Sammanfattning Celiaki är en kronisk, immunmedierad enteropati i tunntarmen som utlöses av gluten (prolaminer i vete, råg och korn) hos genetiskt predisponerade personer som bär…

Transglutaminasantikroppar (anti tTG, framför allt IgA klass) är förstahandsscreening vid misstänkt celiaki. Provet tas alltid tillsammans med total IgA, eftersom selektiv IgA brist annars kan…

…vanligen uteslutas. Celiaki förekommer hos ungefär 3 till 5 procent av patienter som utreds för järnbristanemi [1]. Ferritin är det mest användbara enskilda provet för…

…IA 2 och ZnT8 är markörer för processen, men anses inte vara den huvudsakliga orsaken till betacellsskadan. Två eller fler bekräftade ö autoantikroppar innebär presymtomatisk…

…kostintag, malabsorption (celiaki, IBD, tillstånd efter gastric bypass), leversjukdom (nedsatt 25 hydroxylering), njursvikt (påverkar främst 1,25 D men indirekt även 25 D omsättningen), samt…

…och tymidylatsyntes samt för remetylering av homocystein till metionin. Låga värden Otillräckligt intag (undernäring, alkoholism, ensidig kost) Malabsorption (celiaki, IBD, tunntarmsresektion) Ökad förbrukning (graviditet, amning…

…anemi Gastrisk atrofi eller kirurgi (gastrektomi, gastric bypass) Ileumresektion Celiaki och andra malabsorptionstillstånd Bakteriell överväxt i tunntarmen Läkemedel (metformin, långvarig protonpumpshämmare) Höga värden Pågående substitutionsbehandling…

…än verifierad allergi. I europeiska studier var punktprevalensen 13,1 procent för självrapporterad allergi men endast 0,8 procent för positiv födoämnesprovokation [1]. Utredningen ska…

…kan förbättra vikt, blodfetter, blodtryck och diabetesrisk, men är inte en tillförlitlig behandling av vallningar. Varken generell kostomläggning, undvikande av påstådda utlösande livsmedel, sojamat eller…

…debut i tidig barndom, kvarstående besvär trots adekvat laktosreduktion eller symtom efter laktosfria mjölkprodukter ska annan diagnos övervägas. Viktiga differentialdiagnoser är celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom, infektion…

…försvinna snabbt. Graviditet kräver noggrann kardiovaskulär riskbedömning och bör undvikas vid uttalad aortadilatation. Regelbunden screening behövs för bland annat hypotyreos, celiaki, diabetes, leverpåverkan, hörselnedsättning och…

…måttlig till svår dehydrering när poängen är hög, men kan inte utesluta den när poängen är låg, och de skalor som utarbetats av WHO respektive…

…en reaktion kopplad till glukoneogenes och aminosyrametabolism. Enzymet finns i högst koncentration i levern men förekommer i mindre mängd även i njurar, hjärta och skelettmuskulatur…

…Vad som pekar dit : : : Inflammatorisk Ulcerös kolit, Crohns sjukdom, mikroskopisk kolit, celiaki Blod, nattliga besvär, viktnedgång, förhöjt kalprotektin Malabsorption Celiaki, pankreasinsufficiens, gallsaltsmalabsorption, laktosintolerans Fettrik avföring…

…allt: autoimmun tyreoideasjukdom celiaki typ 1 diabetes reumatoid artrit inflammatorisk tarmsjukdom Sjögrens syndrom systemisk lupus erythematosus Förstagradssläktingar har förhöjd relativ risk, men den absoluta risken…

…och byggs in i kylomikroner, vilka är för stora för blodkapillärernas basalmembran men kan tas upp av villus centrala lymfkärl. Kort och medellånga fettsyror är…

…under 5 procent. Det som gör symtomet krävande är att malignitet är den fruktade men inte den vanligaste orsaken: icke malign gastrointestinal sjukdom, endokrin sjukdom…

…vägledning. Hos en majoritet hittas ingen somatisk sjukdom, men en handfull behandlingsbara tillstånd döljer sig i gruppen. Det svåra är inte att orsakslistan är lång…

Vitaminbrist ger ofta karakteristiska men överlappande hematologiska, neurologiska, mukokutana och skelettrelaterade syndrom, medan toxicitet främst ses efter koncentrerade kosttillskott och är särskilt relevant för fettlösliga…

…Magnesium är mängdmässigt ett mineral snarare än ett spårämne, men behandlas kortfattat här eftersom hypomagnesemi ofta samexisterar med malnutrition och påverkar svaret på tiamin, kalium…

…dem där mängden kunde uppskattas motsvarade 318 små patroner per vecka, men variationen var mycket stor [2]. Någon säker nedre dosgräns för neurotoxicitet finns inte…

…särskilt begränsad kutan form reumatoid artrit celiaki Raynauds fenomen Familjär anhopning förekommer. Förstagradssläktingar har högre risk än normalbefolkningen, men rutinmässig AMA screening av asymtomatiska anhöriga…