…64 år i kombination med diabetes mellitus, rökning, hyperlipidemi, hypertoni eller hereditet för perifer artärsjukdom ålder <50 år vid typ 1 diabetes och ytterligare aterosklerotiska…

…och tillgång till hälsofrämjande miljöer [1]. Viktiga riskfaktorer är: övervikt eller obesitas, särskilt bukfetma hereditet för typ 2 diabetes stigande ålder tidigare graviditetsdiabetes polycystiskt ovarialsyndrom…

…typ 1 diabetes och typ 2 diabetes [3]. Diabetes kan samtidigt orsaka generell polyneuropati, vilket gör både diagnostik och prognosbedömning mer komplex. Yrkesmässigt arbete med…

…eller sulfonylureabehandling Insulinom Binjurebarksinsufficiens Svår leversvikt Alkohol i kombination med fasta Sepsis Postprandial (reaktiv) hypoglykemi Höga värden Diabetes mellitus typ 1 och 2 Stresshyperglykemi (sepsis…

…patologiskt resultat. Referensintervall För diagnos av diabetes mellitus hos icke gravida används vanligen venöst plasmaglukos ≥11,1 mmol/L 2 timmar efter belastning, medan värden…

…familjär hyperkolesterolemi, familjär kombinerad hyperlipidemi, diabetes mellitus typ 2, metabolt syndrom, kronisk njursjukdom med nefrotiskt syndrom, hypotyreos och vid högt intag av mättat fett. Diskordans…

…personer <50 år med typ 1 diabetes och ytterligare aterosklerotisk riskfaktor personer med känd ateroskleros i kranskärl, halsartärer eller njurartärer personer med njurinsufficiens eller förhöjt…

…13 veckor efter ingreppet. Diabetes föreligger vid fasteplasmaglukos minst 7,0 mmol/L eller 2 timmarsvärde minst 11,1 mmol/L. HbA1c minst 48 mmol…

…7 procent minst två. Förekomsten ökade med ålder och var associerad med bland annat högt BMI, hypertoni, diabetes mellitus och rökning [3]. Könsskillnaden är liten…

…ackumulerade riskfaktorer: hypertoni förmaksflimmer och annan embolikälla från hjärtat ateroskleros i aorta, karotis, vertebralartärer eller intrakraniella artärer diabetes mellitus och insulinresistens dyslipidemi rökning fysisk inaktivitet…

…med ABI eller annan perfusionsmätning. TBI högst 0,70 betraktas som patologiskt. Tåtryck under 30 mm Hg talar för svår ischemi och sämre sårläkningsförmåga [1…

…i gemensamma duschar och omklädningsrum idrott, militärtjänst och arbete som kräver slutna skyddsskor diabetes mellitus perifer kärlsjukdom eller ödem hudbarriärskada, fissurer eller maceration psoriasis eller…

…bland annat: nedsatt njurfunktion dehydrering och andra förändringar i volymstatus behandling med diuretika litiumbehandling diabetes mellitus cytostatikabehandling osmotisk diures parenteral nutrition Dessa uppgifter avser dock…

…korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination med nytillkommen hypotension, takypné, hypoxemi, medvetandepåverkan, oliguri, perifer hypoperfusion, koagulopati eller annan…

…är: diabetes mellitus, särskilt vid glukosuri eller otillräcklig metabol kontroll behandling med SGLT 2 hämmare obesitas antibiotikabehandling immunsuppression, inklusive HIV fimos eller annan svårighet att…

…risken: nyligen genomförd behandling med bredspektrumantibiotika graviditet eller annan uttalad östrogenexponering dåligt reglerad diabetes mellitus SGLT 2 hämmare, särskilt hos personer med tidigare genital svampinfektion…

…med högst risk hos barn under 2 år personer med kronisk hjärt eller lungsjukdom, inklusive svår astma personer med diabetes mellitus eller annan metabol sjukdom…

…Riskfaktorerna är desamma som för annan aterosklerotisk kärlsjukdom: hög ålder tobaksrökning hypertoni diabetes mellitus dyslipidemi kronisk njursjukdom etablerad kranskärls eller perifer artärsjukdom tidigare stroke eller…

…och ocklusiva skor Diabetes mellitus Perifer artärsjukdom eller venös insufficiens Psoriasis och annan nageldystrofi Immunsuppression, inklusive organtransplantation och avancerad HIV infektion Familjemedlem med tinea pedis…

…diabetes mellitus perifer artärsjukdom och neuropati kronisk njursvikt, särskilt hemodialys malignitet, neutropeni eller immunsuppression intravenösa katetrar och annan främmande kropp injektionsmissbruk nylig bakteriemi, särskilt med…

…särskilt bland äldre och personer med samsjuklighet [1,2]. Riskfaktorer omfattar: hög ålder och skörhet diabetes mellitus alkoholöverkonsumtion dålig tandstatus och aspiration gastroesofageal reflux kronisk…

…och djupa hudveck diabetes mellitus hög ålder immunsuppression, inklusive systemiska glukokortikoider lokal glukokortikoidbehandling i ljumskarna nära hudkontakt med smittad person kontakt med infekterade djur nyligen…

…hypofysadenomdiagnos förklarar däremot sällan diabetes insipidus. Nytillkommen diabetes insipidus hos en patient med sellär massa bör därför väcka misstanke om annan etiologi än ett okomplicerat…

…av ökande diabetesprevalens, längre överlevnad och fler personer med lång diabetesduration [7]. Typ 1 diabetes är också förenad med betydande kardiovaskulär risk, särskilt vid lång…

…1 diabetes och 2,03 vid typ 2 diabetes jämfört med personer utan diagnostiserad diabetes. Dessa jämförelser kunde dock inte fullständigt justeras för bland annat…

…själva sjukdomen och den perifera tillförseln av insulin bidra. Dubbel diabetes definieras vanligen som säkerställd typ 1 diabetes i kombination med ett eller flera av…

…Läkemedelsutlöst diabetes, bland annat efter glukokortikoider eller efter levertransplantation. 4. Typ 1 diabetes och andra specifika diabetesformer. Distinktionen är inte alltid möjlig. Både diabetes och…

…kronisk hyperglykemi, allvarliga akuta metabola händelser och mikrovaskulära komplikationer [5]. En metaanalys av ungdomar och yngre vuxna med typ 1 diabetes fann små till måttl

…av fallen bedöms vara felklassificerade som typ 1 eller typ 2 diabetes [2]. I en systematisk brittisk screening av barn och ungdomar med C peptid…

…Bakgrund och avgränsning Diabetes klassificeras i typ 1 diabetes, typ 2 diabetes, graviditetsdiabetes och andra specifika diabetestyper. Den sista gruppen omfattar bland annat sjukdomar i…

…diabetes. Inga symtomatiska hypoglykemier rapporterades, men stora individuella glukosförändringar förekom [4]. Ett italienskt säkerhetsprogram har senare rapporterat 1 179 dyk hos 68 personer med typ…

…glukosvärden över 11,1 mmol/L intensifieras mätningen till före måltider och vid sänggående. Insulin är förstahandsval vid uttalad hyperglykemi, akut sjukdom, typ 1 diabetes…

…bör föranleda förnyad bedömning av typ 2 diabetes, monogen diabetes och andra diabetesformer. Personer med typ 1 diabetes har ökad förekomst av annan autoimmun sjukdom…

…komplikationer, hjärtsvikt, njursvikt och behandlingsutlöst hypoglykemi. Insulin är obligatoriskt vid typ 1 diabetes, medan typ 2 diabetes behandlas individualiserat med metformin, inkretinbaserade läkemedel, SGLT2 hämmare…

Sammanfattning Typ 1 diabetes är en kronisk sjukdom som vanligen orsakas av autoimmun destruktion av pankreas insulinproducerande betaceller. Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med…

…Det ska inte likställas med remission av typ 2 diabetes. Remission förutsätter tillförlitligt dokumenterad normoglykemi utan läkemedel och används främst efter viktminskning eller annan intervention…

…sköra eller andra personer med hög hypoglykemirisk används mindre strikta mål. Under graviditet vid typ 1 diabetes är målområdet 3,5 till 7,8 mmol…

…personer med diabetes och Charcotfot identifierade lång diabetesduration, högre HbA1c, retinopati, mikroalbuminuri, makroalbuminuri och aterosklerotisk sjukdom som riskmarkörer vid både typ 1 diabetes och typ…

…med drag av både insulinbrist och insulinresistens, men den ska inte handläggas som typ 1 eller typ 2 diabetes. Till skillnad från typ 1 diabetes…

…styrs av förekomsten av diabetesketoacidos, inte av om fulminant typ 1 diabetes redan har bekräftats. Behandla omedelbart med intravenös vätska, insulin och kalium enligt etablerat…

…avser vuxna med typ 1 eller typ 2 diabetes. Hypertoni under graviditet kräver andra målvärden och andra läkemedelsval och behandlas inte här. Patofysiologi med betydelse…

…presentation med diabetisk ketoacidos eller spontan ketos hos en patient som inte nödvändigtvis har den kliniska eller immunologiska bilden vid klassisk autoimmun typ 1 diabetes…

…typ 2 diabetes kan minst 10 till 15 procent viktnedgång ge remission hos en betydande andel. Starkast evidens för remission finns för strukturerade program med…

Sammanfattning Typ 1 diabetes innebär absolut eller uttalad insulinbrist och kräver livslång insulinbehandling. Insulin får aldrig sättas ut, inte heller vid fasta, kräkningar eller annan…

…3,9 och 10,0 mmol/L. För de flesta personer med typ 1 diabetes är målet TIR över 70 procent, time below range (TBR)…

Sammanfattning Typ 2 diabetes diagnostiseras med HbA1c minst 48 mmol/mol, fasteplasmaglukos minst 7,0 mmol/L, tvåtimmarsvärde minst 11,1 mmol/L vid oral…

…behandling av typ 1 diabetes omfattas inte. När ska behandlingen intensifieras? Intensifiera när HbA1c ligger över det individuella målet trots rimlig tid med stabil behandling…

…glukoskontroll har långsiktig betydelse. I UKPDS minskade metformin diabetesrelaterade utfall och mortalitet hos överviktiga patienter med nydiagnostiserad typ 2 diabetes [8]. Vid tio års uppföljning…

…när annan behandling inte är lämplig akut allvarlig sjukdom, större kirurgi eller behandling med höga glukokortikoiddoser misstänkt typ 1 diabetes, pankreatogen diabetes eller annan uttalad…

Sammanfattning Behandling av typ 2 diabetes ska inte styras enbart av HbA1c. Vid varje behandlingsbeslut bör man samtidigt värdera aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt, njurfunktion, albuminuri…

…diagnostiska definitionen anges. Prediabetes är kliniskt relevant av tre skäl: 1. Risken för typ 2 diabetes är förhöjd. 2. Tillståndet sammanfaller ofta med obesitas, hypertoni…

…ålder [1]. Typ 2 diabetes är inte ett lindrigare tillstånd under graviditet. Dessa patienter har ofta samtidig obesitas, hypertoni, dyslipidemi, sömnapné eller annan kardiometabol sjuklighet…

…med insulin eller sulfonureider. Risken är hög genom hela sjukdomsförloppet vid typ 1 diabetes och ökar vid långvarig insulinbehandlad typ 2 diabetes. Detta sammanhänger med…

…I DCCT/EDIC kohorten hade personer med typ 1 diabetes och nytillkommen kvarstående måttligt ökad albuminuri efter tio år 28 procents risk för progress till…

…procent [1]. Skillnaderna förklaras framför allt av: prevalensen av övervikt och obesitas maternell ålder etnisk och genetisk bakgrund förekomsten av typ 2 diabetes i befolkningen…

…inom diabetesområdet ska detta upprepas eller helst kompletteras med OGTT, som är referensmetod vid oklara resultat. HbA1c kan vara missvisande bland annat vid kort sjukdomstid…

…förtida död, typ 2 diabetes, hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var kirurgi associerad med lägre total mortalitet, oddskvot 0…

…samtidig obesitas, diabetes, hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt vaccinationsskydd. SARS CoV 2 infektion under graviditet är också associerad med ökad risk för preeklampsi, prematurbörd…

…en isolerad laboratorieåtgärd. De flesta patienter med typ 2 diabetes har någon lipidavvikelse, även när LDL kolesterol ligger inom laboratoriets befolkningsbaserade referensintervall [1]. Det typiska…

…Europa var den sammanvägda prevalensen 5,1 procent. Fotsår var vanligare hos män och hos personer med typ 2 diabetes samt associerade med högre ålder…