…drabbas oftast. Diagnosen är klinisk. Bilddiagnostik och bakterieodling behövs sällan, men ska övervägas vid misstanke om främmande kropp, skelettinfektion, tumör eller atypisk vävnadsproliferation. Vid lindrigt…

…fallserier, inte av stora randomiserade studier [2,3]. Patienter med kvarstående svår smärta, snabbt tilltagande svullnad, cirkulations eller andningspåverkan, medvetandepåverkan, omfattande vävnadsskada, misstänkt främmande kropp…

…20 minuter, vid behov längre och utan att orsaka brännskada. Punktionsskador ska rengöras och undersökas avseende främmande kropp och infektion, och tetanusskyddet ska bedömas. Stenfisk…

…ställs med visusprövning, biomikroskopi, fluoresceinfärgning, noggrann inspektion efter främmande kropp och bedömning av kornealsensibilitet. Infektiös keratit, perforation och intraokulär skada måste alltid uteslutas. En liten…

…främmande kropp, odränerad abscess eller nedsatt immunförsvar. Begrepp Innebörd Klinisk konsekvens Intrinsic resistens Artbunden, medfödd egenskap, exempelvis avsaknad av målstruktur eller låg permeabilitet Medlet bör…

…konjunktival injektion och diffus, ytlig punktformig fluoresceinfärgning av kornea [1]. Diagnosen är klinisk men kräver dokumenterad synskärpa, pupillundersökning, inspektion efter främmande kropp, fluoresceinfärgning och helst…

…inaktivering och hormonell påverkan bidrar sannolikt till kvinnlig dominans, bland annat genom effekter på B cellsöverlevnad. Rökning är en stark och modifierbar riskfaktor för seropositiv…

…mottagarens histokompatibilitetsantigen som främmande, expanderar och skadar vävnader som uttrycker dessa antigen. Reaktionen är alloimmun, eftersom antigenen härrör från en annan individ av samma art…

…en postantifungal effekt, det vill säga kvarstående tillväxthämning efter att den fria läkemedelskoncentrationen sjunkit under MIC. Biofilm på centrala infarter, protesmaterial och andra främmande kroppar…

…toxin används vanligen för toxiska ämnen som produceras av levande organismer, exempelvis botulinumtoxin, medan xenobiotikum avser ett för kroppen främmande ämne oavsett om det är…

…minne Snabb och förstärkt sekundärrespons Den tidiga utvecklingen är huvudsakligen antigenoberoende i betydelsen att den inte kräver främmande antigen. Den styrs i stället av stromaceller…

…ha så smalt spektrum som möjligt. Cefazolin är förstahandsval vid många ingrepp på grund av god aktivitet mot meticillinkänsliga stafylokocker, dokumenterad effekt och gynnsam säkerhetsprofil…

…som förgrenade hyfer och producerar infektiösa konidier. Cryptococcus omges av en polysackaridkapsel, medan Coccidioides bildar sferuler med endosporer i vävnad. Patogenesen kan schematiskt delas in…

…använd inte frätande desinfektionsmedel. Bedöm exponeringssättet, smittkällans HBsAg status samt den exponerades vaccination och dokumenterade anti HBs svar [1,2]. En person som har fullföljt…

…till en patient med ofri eller oskyddad luftväg och är olämpligt vid ileus, perforationsrisk eller intag av frätande ämnen. Det adsorberar dåligt bland annat alkoholer…

…behandlingskontakt. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Med hormondoping avses här icke medicinsk användning av hormoner, hormonanaloger eller substanser som påverkar hormonaxlar i syfte att öka muskelmassa…

…alltså den effekt som analysen faktiskt avser att uppskatta. Effekten av att tilldelas behandling, effekten av att påbörja behandling och effekten av att följa behandlingen…

…både direkt och indirekt. Den direkta effekten sker i levern genom transkriptionell reglering. De indirekta effekterna omfattar hämning av glukagonsekretion från alfaceller, minskad lipolys i…

…att en behandling har biologisk effekt, men behöver inte visa om den är bättre än svensk standardbehandling. En studie av diagnostisk träffsäkerhet kan visa hur…

…evidensen visar att daglig användning av solskyddsmedel minskar antalet skivepitelkarcinom, bromsar fotoåldrande och sannolikt minskar melanomrisken. Någon säker preventiv effekt mot basalcellscancer har däremot inte…

…med lätt kronotrop effekt. Doser <5 μg/kg/min ger lätt vasodilatation. Doser 5 μg/kg/min ger vasokonstriktion, som dominerar vid doser…

…med förmaksflimmer och andra supraventrikulära takyarytmier. Även ventrikulära takyarytmier (återkommande episoder med ventrikeltakykardi) kan orsaka denna typ av kardiomyopati. Den viktigaste faktorn tycks vara takyarytmins…

…läkemedel som är förstahandsalternativ för respektive indikation. Inom akutsjukvården används digoxin flitigt för att bromsa kammarfrekvensen vid takyarytmier (t ex förmaksflimmer). Fysiologiska effekter av digoxin…

…och bäckenorgan. Sympatikus och parasympatikus är inte enkla av–på system utan anatomiskt och receptorfarmakologiskt skilda nätverk vars effekter integreras med enteriska kretsar, viscerala afferenter…

…mineralokortikoidreceptorantagonister påverkar olika delar av dessa processer. SGLT2 hämmare verkar bland annat genom förändrad tubulär natriumhantering, renal hemodynamik och sannolikt gynnsamma metabola och cellulära effekter…

…protein Förlust av neurofibromin vid NF1 Splicevariant Exon skipping eller intronretention Kan ge funktionsförlust i exempelvis CFTR Exondeletion In frame eller läsramsbrytande effekt DMD varianter…

…1 signalering. Hormonet har samtidigt uttalade effekter på lipid , kolhydrat och proteinmetabolism genom hela livet. Den pulsativa sekretionen och det starka beroendet av ålder, pubertet…

…har en central järnatom som binder O2. Globinkedjorna varierar med åldern. Hemoglobin F (Hb F) dominerar vid födseln och består av två alfakedjor och två…

…Flykten uppstår genom flera samverkande mekanismer: förlust eller nedreglering av tumörantigen och HLA klass I, uttryck av hämmande immunkontrollpunkter som PD L1, rekrytering av immunsuppressiva…

…biologiskt svar samt avslutning genom metabolism, utsöndring eller desensitisering. Defekter i vilket som helst av dessa led kan ge hormonbrist eller hormonresistens trots att övriga…

…Den systematiska litteraturöversikt som låg till grund för rekommendationerna visade små till måttliga effekter av patientutbildning och måttliga till stora effekter av träning på sjukdomsaktivitet…

…mitokondriell metabolism. Det nybildade acetylkolinet transporteras in i synaptiska vesiklar av vesikulär acetylkolintransportör, VAChT. Transporten drivs av den protongradient som vesikulärt H⁺ ATPase upprätthåller. En…

…Uppföljning av sjukdom, behandling och exponering Upprepade lungfunktionsmätningar används för att: följa sjukdomsförlopp bedöma effekt av behandling kontrollera personer som exponerats för skadliga ämnen övervaka…

…kammare ut genom pulmonalisklaffen till lungartären. Eftersom kärldiametern minskar successivt från pulmonalisklaffen så kommer tromben orsaka en ocklusion vars effekt är avhängig av trombens storlek…

…och minskar risken för torsade de pointes. Klass Ic antiarytmika Egenskap Beskrivning Effekt Kraftig blockering av natriumkanaler Läkemedel Propafenon (Rytmonorm), flekainid (Tambocor) Proarytmisk potential Breddar…

…varikositeter eller andra frisättningsställen genom extracellulärrummet och påverkar receptorer utanför en avgränsad synaps. En transmittor är inte intrinsikalt excitatorisk eller inhibitorisk. Effekten bestäms av receptor…

…fungera som brygga mellan antitrombin och trombin. Lågmolekylärt heparin förstärker främst hämningen av faktor Xa [3]. Heparin har således ingen tillräcklig klinisk antikoagulerande effekt utan…

Sammanfattning Födoämnesöverkänslighet är ett samlingsbegrepp för reproducerbara symtom efter intag av ett födoämne. Mekanismerna omfattar IgE medierad allergi, icke IgE medierad och blandad immunologisk sjukdom…

…genen finns på kromosom 2. Enzymet UGT1A1 är den enda UGT isoform som har väsentlig betydelse för konjugering av bilirubin [8]. Hos personer med europeiskt…

…plasmakoncentrationen [3]. Flera farmakologiska effekter bidrar samtidigt till toxidromen: Blockad av snabba natriumkanaler bromsar depolarisationen i His Purkinje systemet och kammarmyokardiet. Följden blir QRS breddökning…

…α hydroxylering av 25 hydroxivitamin D. Membranbundet Klotho uttrycks främst i distala tubulära segment och fungerar som nödvändig koreceptor för flera renala effekter av FGF23…

…sjukdom Begreppet sena effekter av polio är därför bredare än postpoliosyndrom. En person kan ha betydande smärta, gångsvårigheter eller kontrakturer till följd av gammal polio…

…effekter. Ligandbindning kan ändra receptorns konformation, oligomerisering, enzymaktivitet eller association med adapterproteiner. Signalen fortplantas därefter genom exempelvis proteinfosforylering, guaninnukleotidutbyte, proteolys, jonflöden eller förändrad lokalisering av…

…aktiviteten startar reagerar det autonoma nervsystemet omedelbart genom att nedreglera parasympatisk aktivitet och uppreglera sympatisk aktivitet. Detta har en lång rad effekter som sammanfattas nedan…

…är mer lipofilt, passerar blod hjärnbarriären effektivare och ger ofta starkare och mer långvariga centrala effekter. Illegalt bruk sker oralt, intranasalt, genom rökning, intravenöst eller…

…uppkommer genom frisättning och hämmat återupptag av monoaminer, framför allt serotonin men även noradrenalin och dopamin. Den relativt kraftiga serotonerga effekten förklarar entaktogena effekter som…

…Den hemodynamiska effekten av tumören beror på storlek och lokalisation. Tumörer kan reducera hjärtminutvolymen (cardiac output) genom att orsaka obstruktion alternativt klaffdysfunktion. Tumörer som växer…

…sinusknutan kan få ytterligare försämring som leder till sinus node dysfunction (SND) och sick sinus syndrome (SSS). P våg Ingen effekt. AV systemet (AV noden…

…neuronal hyperexcitabilitet genom påverkan på jonkanaler, GABAerg och glutamaterg transmission eller synaptisk vesikelfunktion. Preparatvalet avgörs främst av anfallstyp och epilepsisyndrom, eftersom ett läkemedel som hämmar…

…av sensorisk discriminativa och affektiva komponenter. Vid vila är neuronets insida negativ, ofta omkring −70 mV, främst genom K⁺ läckkonduktans och jonkoncentrationer som upprätthålls av…

…jugularis Behandling av pneumothorax Dekompression med venkanyl : Kan göras prehospitalt. Använd en grov venkanyl, som är minst 7 cm lång. Kanylen trycks in 4:e…

…där merparten av hormonproduktionen sker, samt pars tuberalis kring hypofysstjälken och den hos människa rudimentära pars intermedia. Neurohypofysen utvecklas däremot som en neuroektodermal utväxt från…

…som är centrala för stressrespons, metabolism, immunreglering och salt–vattenbalans. Syntetiska preparat används inom nästan alla medicinska specialiteter, men effekt, dosekvivalens och toxicitet bestäms av…

…Klinisk effekt och risk bestäms av receptorprofil, dos, administreringsväg, behandlingsmönster och patientens trombotiska, metabola och onkologiska riskfaktorer. Samma hormon kan därför ge olika biologisk effekt…

…svampar och protister. Bakteriofager och andra virus har stor ekologisk betydelse men räknas vanligen inte som levande medlemmar av mikrobiotan. Tarmmikrobiom är ett vidare begrepp…

…till följd av papillödem. Diagnosen kräver bekräftat papillödem, normal neurologisk undersökning förutom möjlig abducenspares, adekvat neuroradiologi inklusive venografi, normal likvorsammansättning och förhöjt öppningstryck vid korrekt…

…är därför delar av definitionen, inte enbart metodologiska tillägg. Expressivitet avser hur fenotypen gestaltar sig bland bärare som uttrycker den. Den kan beskrivas genom svårighetsgrad…

…50 procent av försöksdjuren. Geninaktivering som höjer infektionsdos eller LD50, minskar vävnadsbördan eller fördröjer mortalitet talar för attenuering. Kausaliteten stärks om fenotypen återställs genom genetisk…

…alltså kranskärlssjukdom, vilket är det samma som ischemisk hjärtsjukdom. Kranskärlssjukdom är fortfarande den enskilt vanligaste dödsorsaken i Sverige, liksom i resten av världen. Under de…

…förändra dess funktion. Principen illustreras kliniskt av interleukin 6 (IL 6), vars effekter kan motverkas genom blockad av IL 6 receptorn med tocilizumab. Att receptorblockad…