58 träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…koronara syndrom ( Arbab Zadeh et al ). Jämförelser av hjärtstoppspatienters riskfaktorprofil med hjärtinfarktpatienter visar inga nämnvärda skillnader, vilket också indikerar att hjärtstoppet är en slumpartad händelse…

ArtikelPreklinisk
Andningsfysiologi vid hög höjd och fysisk aktivitet

…data finns. Från omgivningsluft till alveol: beräkning av syrgastryck När inandningsluften når de övre luftvägarna värms den till kroppstemperatur och mättas med vattenånga. Vid 37…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…efter kärlskada med reperfusion, efter långvarigt tryck mot en extremitet vid medvetslöshet eller intoxikation, efter brännskada, efter extravasering av infusionsvätska och efter extrem fysisk ansträngning…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

…lågintensiv dynamisk aktivitet och undvikande av extrem eller isometrisk belastning rekommenderas vid nedsatt reserv eller hög risk. Gravida med uttalad hjärtsjukdom ska bedömas och följas…

ArtikelReferensvärden
EKG-parametrar

Normalvärdena nedan gäller vuxna vid sinusrytm och standardhastighet 50 mm/s med 1 mV = 10 mm. Vid 50 mm/s motsvarar en liten ruta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…med fibrater eller CYP3A4 hämmare Inflammatoriska myopatier (polymyosit, dermatomyosit) Muskeldystrofier Hypotyreos Intensiv fysisk träning Indikation CK beställs vid misstänkt rabdomyolys (efter trauma, immobilisering, kramper, extrem…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…Låga värden Polycytemi Extrem leukocytos Hypofibrinogenemi Sicklecellsjukdom Höga värden Jättecellsarterit Myelom och andra paraproteinemier Polymyalgia rheumatica Reumatoid artrit och andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar Svår infektion…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…vid extrem kyla. Vind, väta, immobilisering och kontakt med kalla ytor kan ge snabb nedkylning även vid temperaturer över fryspunkten. Äldre, barn, personer med låg…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…inte rutinbehandling av isolerad etanolförgiftning. Hemodialys kan undantagsvis övervägas vid extrem etanolhalt med koma och uttalad organpåverkan trots intensiv understödjande behandling. Utskrivning förutsätter ett förväntat…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…gräns för bröstvolym, kupstorlek eller resektionsvikt, och symtomens svårighetsgrad korrelerar dåligt med hur mycket vävnad som senare avlägsnas. Bedömningen bör därför utgå från smärta, hudbesvär…

ArtikelHematologi & onkologi
Essentiell trombocytemi (ET): diagnostik och behandling

…10^9/L är observation ofta bättre än rutinmässig primärprofylax med acetylsalicylsyra. Cytoreduktion rekommenderas vid högrisk ET och övervägs vid intermediär risk, extrem trombocytos med blödningsrisk…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…eller snabbt föränderlig njurfunktionsnedsättning, extrem kroppsvikt, oväntad blödning eller trombos, misstänkt ackumulering, graviditet med särskilt hög trombosrisk och hos barn [3,4]. Vid kreatininclearance under…

ArtikelHematologi & onkologi
Polycytemia vera: diagnostik och behandling

…om kontraindikation saknas, behandlas med venesektion till hematokrit under 45 procent och lågdos acetylsalicylsyra. I CYTO PV var kardiovaskulär död eller större trombos nästan fyra…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Akuta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…dropp med elektrolyttillsats pågår. Vid extrem leukocytos eller trombocytos kan pseudohyperkalemi uppstå genom cellulär kaliumläckage under koagulation (ses vid serumprov men inte vid plasmaprov med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…0 mmol/L, fastande vid två mätningar (diabetes) ≥11,1 mmol/L, icke fastande med symtom (diabetes) Synonymer P Glukos, B Glukos, Blodsocker Funktion Mäter…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…Ventrikulär takykardi. Bradyarytmi och AV dissociation. Stroke/subarachnoidalblödning. Sepsis. Intoxikation. Extrem fysisk ansträngning. Aortadissektion. Rhabdomyolys med kardiell skada. Lungemboli. Svår pulmonell hypertension. Amyloidos. Brännskada. Svårt…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…ytlig eller djup brännskada, tryckvåg, ögonskada Åsknedslag Kortvarig exponering för extrem spänning Hjärt eller andningsstillestånd, neurologiska skador, hörsel och ögonskador Konduktivt elvapen Kortvariga elektriska pulser…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…stigande laktat, metabol acidos eller lever och njurpåverkan hos en patient med akut hjärtsjukdom. Mortaliteten är fortfarande omkring 30 till 50 procent och ökar kraftigt…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

Histokompatibilitet bestäms främst av HLA systemets extrema polymorfism och av mottagarens cellulära och humorala alloimmunitet mot donatorn. Klinisk matchning kräver en samlad bedömning av HLA…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…HLR en extremt effektivt behandling som kan rädda livet på många. Basal HLR är primärt utvecklat för hjärtstopp utanför sjukhus. Även om syftet med basal…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…observerat testutfall med dess fördelning under denna hypotes. P värdet är därför en frekventistisk och modellberoende storhet. Det beskriver hur ofta minst lika extrema testutfall…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…toxin eller ett experimentellt verktyg. Detta ska skiljas från ospecifik inaktivering genom exempelvis värme, extremt pH, organiska lösningsmedel eller detergenter. Sådan påverkan kan denaturera proteinet…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…hypotension och fokalneurologiska fynd. Ett oväntat temperaturvärde ska bekräftas med tillförlitlig mätning, och hos nyfödda ska axilltemperatur < 36,0 °C eller 38,0 °C…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…infektion, malignitet (akutfasreaktion) Hemofagocyterande lymfohistiocytos (HLH) vid extremt förhöjda värden Indikation Ferritin beställs vid utredning av anemi för att skilja järnbristanemi från andra anemiformer, vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…trots nedsatt njurfunktion. Cystatin C är mindre beroende av muskelmassa och ger därför ett mer tillförlitligt mått hos patienter med extrema kroppssammansättningar, men påverkas i…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

Tillförlitlig laboratoriediagnostik förutsätter att rätt prov tas från rätt patient, vid rätt tidpunkt och med korrekt provmaterial, teknik, transport och förvaring. Preanalytiska avvikelser kan förändra…

ArtikelPreklinisk
Sensoriska receptorer och transduktion

…kontrastförstärkning och integration mellan modaliteter. Perception är den medvetna upplevelsen och kan därför inte likställas med receptoraktivering; transduktion kan utlösa autonoma eller reflexmässiga svar utan…

ArtikelPreklinisk
Spiroketer, mykobakterier och atypiska bakterier

…definieras av sin mykolsyrerika cellvägg, som ger syrafasthet, extremt långsam tillväxt och naturlig resistens mot många antibiotika. De överlever intracellulärt i makrofager, vilket förklarar granulombildningen…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…mycket allvarliga förgiftningar där patienten når sjukhus tidigt. Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter intaget, och båda kan skada patienten genom aspiration…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…till förstagradssläktingar. Extremt höga nivåer, över cirka 430 nmol/L eller 180 mg/dL, kan medföra en livstidsrisk jämförbar med obehandlad heterozygot familjär hyperkolesterolemi. Det…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…graviditet. Kontraindikationer Absoluta saknas. Avstå eller anpassa vid förmaksflimmer med snabb och oregelbunden kammarfrekvens (oscillometrisk mätning blir opålitlig), lymfödem eller dialysfistel i båda armarna, uttalad…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…MHC klass I består av en polymorf tung α kedja, icke kovalent associerad med β2 mikroglobulin . Den peptidbindande fåran bildas av α1 och α2 domänerna…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…för att följa behandlingseffekt vid antibiotikabehandling eller kirurgi, samt som del i sepsisbedömning tillsammans med andra parametrar. Provet används även vid uppföljning av inflammatoriska systemsjukdomar…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…minskar (i extrema fall syns inte P vågen). PQ tiden kan förlängas, ibland ses SA block, AV block II eller III. Patienter med WPW syndrom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…icke gravid kvinna eller man) Cirka 5–50 IE/L vid tidpunkten för utebliven mens, med snabb fördubbling under tidig graviditet Synonymer hCG, S hCG…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

Hjärtstopp med tamponad har ytterst dålig prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom de…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…kontext säger därför lite. Rätt använt, med kännedom om felkällor, beslutsgränser och den moderna diagnostiska kedjan där magnetkamera kommit att spela huvudrollen, är PSA däremot…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…men underdiagnostiserad orsak. Referensintervall Starkt metod och laboratoriespecifikt; absolutnivåer och ARR tröskelvärden varierar med provtagningsposition, tid på dygnet och analysmetod Synonymer ARR, Aldosteron renin kvot…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…enbart utifrån om data förefaller normalfördelade. Ett korrekt testval börjar med att definiera vilken populationseffekt som ska skattas och hur studiedesignen genererade observationerna. Utgångspunkt: frågeställning…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…unilateralt. Läkemedel associerade med yrsel Kardiovaskulära läkemedel Alkohol Antiarytmika Epilepsiläkemedel Antihistaminer Blodtrycksmedicin Antibiotika Svampmedel Kinoloner Parkinsonmediciner ADHD Digitalis Dipyramidole Nitrater PDE5 hämmare SGLT2 hämmare (empagliflozin…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…osäkerhet framför allt uppstår efter kontakt med djur som inte kan observeras eller testas, och att geografisk risk måste vägas mot sjukdomens extrema konsekvens [2]…

ArtikelNeurologi
Stroke: primärprevention

…första strokeinsjuknanden inträffar inte i en liten grupp med extremt hög risk, utan i den betydligt större gruppen med låg eller måttligt förhöjd individuell risk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

Sammanfattning Turners syndrom orsakas av fullständig eller partiell avsaknad av den andra könskromosomen hos en person med kvinnlig fenotyp. Prevalensen är cirka 50 per 100…

ArtikelPsykiatri
Tvångssyndrom (OCD): diagnostik och behandling

…kvarstående svåra symtom kan lågdos risperidon eller aripiprazol läggas till av specialist, med strukturerad effekt och biverkningsuppföljning. Tillägget ska sättas ut tidigt om effekt saknas…