60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…kommer från luftvägarna eller lungan. Det kan röra sig om allt från en mindre mängd blod i sputum till upphostning av stora volymer färskt blod…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…försenad återrapportering Missad eller fördröjd diagnos och behandling Den preanalytiska fasen svarar för en stor andel av laboratoriemedicinska avvikelser eftersom den innehåller många manuella moment…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…meningitidis i blod, cerebrospinalvätska eller annan normalt steril lokal. De viktigaste kliniska syndromen är: meningokockmeningit meningokocksepsis med eller utan meningit purpura fulminans bakteriell pneumoni med…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…förlorad information. Vid plasmaanalys ska blodceller separeras snabbt eller stabiliseringsrör användas. Leukocytlys tillför stora mängder genomiskt DNA och späder ut den cellfria fraktionen. För NIPT

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

…cytopeni, symtomgivande eller tilltagande organomegali, skelettsjukdom, tillväxtpåverkan, nedsatt livskvalitet eller annan progressiv organpåverkan. Enzymersättning med imiglukeras eller velaglukeras alfa är förstahandsalternativ för många patienter. Eliglustat…

ArtikelPreklinisk
Leukocyternas fysiologi

…Neutrofiler lagras därefter i en stor mogen benmärgspool. Vid infektion, trauma eller annan akut stress ökar G CSF och inflammatoriska mediatorer frisättningen av mogna celler…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…talar snarare för en annan diagnos. En betydande andel upptäcks numera incidentellt vid blodprovstagning av annan anledning. Diagnosen ställs på immunfenotypning av blod eller benmärg…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…behövs inte för diagnos i typiska fall. Den vanligaste presentationen i dag är ett fynd av lymfocytos på ett blodprov taget av annan anledning hos…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…mängd som normalt utsöndras. Grundbegrepp och tubulär massbalans Tubulär reabsorption innebär nettoförflyttning från tubuluslumen, genom eller mellan epitelcellerna, till interstitiet och vidare till peritubulärt blod…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…med kognitiv beteendeterapi bäst stöd. Kontingensträning kan öka andelen cannabisnegativa urinprov. Ingen läkemedelsbehandling har tillräckligt stöd för rutinmässig behandling av cannabisbrukssyndrom eller återfallsprevention [6 8…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…aktivt organ, inte som en passiv ansamling av lipid. Adipocyterna lagrar eller oxiderar energisubstrat, medan övriga celler svarar för bland annat angiogenes, matrixomsättning, progenitorfunktion och…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…underdiagnostiserad. Mörk urin under spädbarnstiden förbises lätt, och många patienter diagnostiseras först när degenerativa ryggbesvär, pigmentförändringar eller fynd vid ledkirurgi uppträder i vuxen ålder. Patofysiologi…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…mot vävnadsrestrikterade antigen bryts och autoreaktiva T celler eller autoantikroppar förstör vävnad, blockerar fysiologiska signaler eller stimulerar receptorer. Gruppen omfattar bland annat typ 1 diabetes…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prokalcitonin

…infektion ≥0,5 µg/L talar för bakteriell infektion Synonymer PCT Funktion Prohormon till kalcitonin som frisätts i stor mängd vid bakteriell systemisk infektion som…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…linjär högfrekvensgivare vid svag puls, tidigare misslyckade försök eller barn. Hoprullad handduk att lägga under handleden, och tejp för att fixera handen. Lägesställning: handleden extenderad…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

…eller sannolikt patogen genetisk variant. Varianten finns i princip i kroppens alla kärnförande celler och kan föras vidare till avkomman. Predisposition innebär ökad sannolikhet för…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…av en eller multipla faktorer (se nedan). Kardiopulmonella effekter av lungemboli Kardiella effekter Lungemboli leder till ökat motstånd i lungartären (ökat afterload för höger kammare…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…av oklar förmaksflimmer, hyperlipidemi eller infertilitet där tyreoideasjukdom ingår i differentialdiagnostiken, samt som rutinscreening under graviditet hos kvinnor med riskfaktorer för tyreoideasjukdom. Fysiologisk bakgrund TSH…

ArtikelPreklinisk
Absorption, distribution, metabolism och utsöndring (ADME)

…eller toxicitet. ADME som ramverk för farmakokinetik Absorption är överföringen av läkemedel från administreringsstället till systemcirkulationen. Distribution är den i regel reversibla fördelningen mellan blod…

ArtikelPreklinisk
Odlings-, färgnings- och identifieringsmetoder

…med sammanlagd blodvolym enligt lokal rutin; överfyllnad kan däremot störa förhållandet mellan blod och buljong och öka risken för instrumentlarm. Hos barn anpassas volymen till…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…en stor randomiserad studie bland personer 65 år eller äldre minskat vaccinserotypsorsakad pneumokockpneumoni med cirka 46 procent och invasiv pneumokocksjukdom med 75 procent [3]. För…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…desto bättre är överlevnaden. Under ett arbetsprov använder man en cykel eller gångmatta för att tillföra belastning efter ett standardiserat protokoll. Det kliniska arbetsprovet inbegriper…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…prov vid rätt tidpunkt. Under de första cirka två veckorna efter symtomdebut är PCR (polymeraskedjereaktion) på blod eller serum mest användbar. PCR sensitiviteten minskar snabbt…

ArtikelPreklinisk
Gasutbyte och diffusion

…gradient på omkring 6 mmHg, från blandvenöst blod kring 46 mmHg till alveolargas kring 40 mmHg, för ett stort CO₂ flöde. O₂ har lägre löslighet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…fettlever/metabol leversjukdom (MASLD) samt inför och under utredning av virushepatit. Provet används även som screening vid hälsokontroller och inför donation av blod eller organ…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…ofta för att erbjuda kirurgi, men gränsen har svagt vetenskapligt stöd. Tidigt i förloppet, när smärtan fortfarande är uttalad, kan komplett lokal excision under lokalbedövning…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…kranskärlens venösa blod töms). Under kompressionen är CPP ungefär 0 mmHg, vilket innebär att koronar perfusion är obefintlig. CPP måste vara 15 mmHg för att…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…hos 40 till 59 åringar och under 30 procent hos patienter över 60 år. Riskfaktorer och etiologi För den stora majoriteten av fallen finns ingen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…störd törstreglering Risk för vattenretention och hyponatremi Central diabetes insipidus är oftast förvärvad. Kirurgi, skalltrauma och andra skador på hypotalamus, hypofysstjälk eller neurohypofys står för…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

Antitussiva hämmar hostreflexen, medan mucoaktiva läkemedel förändrar sekretets mängd, sammansättning eller transport för att underlätta luftvägsrensning. Preparatvalet måste styras av hostans etiologi, sekretbördan och patientens…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…kronisk, återkommande sjukdom som kännetecknas av en för stor mängd kroppsfett. Den omedelbara förutsättningen för viktuppgång är att energiintaget under en längre tid överstiger energiförbrukningen…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…där mängd, fördelning och funktion hos fettväven påverkar risken för komplikationer. BMI är användbart för screening och epidemiologi, men beskriver inte fettfördelning, muskelmassa eller om…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

…Diagnosen kräver en kort, riktad eliminationsperiod följd av planerad återintroduktion eller provokation. Eliminationskost utan efterföljande återintroduktion ger stor risk för överdiagnostik. Detta är särskilt viktigt…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…Vattenbaserat glidmedel i liten mängd — det stör inte cytologi eller HPV analys, men överskott kan störa mikrobiologiska prov. Cytologborste (cervixbroom) eller spatel plus endocervikal borste…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

Sammanfattning Onormal uterin blödning är en förändring av menstruationens regelbundenhet, varaktighet eller mängd och ska skiljas från blödning under graviditet, efter förlossning och efter menopaus…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…Obesitas är en kronisk, komplex och ofta recidiverande sjukdom som kännetecknas av en mängd eller fördelning av kroppsfett som försämrar hälsan. Sjukdomen påverkas av genetiska…

ArtikelPreklinisk
Vattenlösliga vitaminer (B-vitaminer och C-vitamin)

…mängder för normal metabolism men som människan inte kan syntetisera i tillräcklig omfattning. Ett vitamin kan omfatta flera kemiskt närbesläktade vitamerer med olika biotillgänglighet eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alkaliskt fosfatas (ALP)

…ge en övergående postprandial stegring av tarm ALP hos individer med blodgrupp O eller B. Provet är stabilt vid rumstemperatur och kylförvaring under flera dagar…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…dränering. Även utan tamponad har en symtomgivande måttlig eller stor effusion som kvarstår trots medicinsk behandling tydlig klinisk betydelse och utgör indikation för perikardiocentes. Vid…

ArtikelPreklinisk
Proteinnedbrytning och aminosyraabsorption

…tryptofan och valin. Ytterligare några är betingat essentiella, det vill säga essentiella under vissa förhållanden som tillväxt, kritisk sjukdom eller leversvikt; hit räknas arginin, cystein…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…den medullära koncentrationsgradient som behövs för att koncentrera urinen. Det distala nefronet hanterar en mindre absolut natriummängd men har stor betydelse för den slutliga finregleringen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…mängd. Plasmakoncentrationen bestäms därför i praktiken enbart av GFR, vilket ger cystatin C en teoretisk fördel framför kreatinin som inte påverkas av tubulär sekretion eller…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…om ett mindre okomplicerat förlopp. Stor mängd perikardvätska eller redan utvecklad hjärttamponad innebär att inflammationen har fått strukturella respektive hemodynamiska konsekvenser. Utebliven förbättring efter minst…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…som grund för diuretikabehandling Glomerulär filtrationshastighet, GFR, är hos yngre vuxna vanligen cirka 90–120 ml/min/1,73 m² . Den mycket stora mängd natrium…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…är varken en självständig diagnos eller automatiskt en sjukdomsorsak. Bakterier dominerar den mikrobiella biomassan i kolon, men mindre grupper kan ha oproportionerligt stora funktionella effekter…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…större risk för uttalad systempåverkan eftersom samma mängd venom ger en högre dos per kilogram kroppsvikt. Äldre, gravida och patienter med hjärt , lung eller njursjukdom…

ArtikelAkutsjukvård
TCA-förgiftning: klinisk bild och behandling

…kramper eller cirkulationssvikt. Natriumbikarbonat är förstahandsbehandling vid QRS bredd 100 ms eller mer, ventrikulär arytmi, hypotension som inte snabbt svarar på vätska, eller annan tydlig…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…ensamt tillräckligt för diagnos. Alkoholbrukssyndrom Minst 2 av 11 DSM 5 kriterier under samma tolvmånadersperiod. Alkoholberoende eller alkoholism Äldre benämningar som till stor del motsvaras…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…cell — C betecknar genomets relativa DNA mängd. En diploid human somatisk cell har 2C DNA i G1. Under S fas ökar mängden kontinuerligt till 4C…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…mängd, endast påvisbar med ultraljud eller datortomografi Behandla bakomliggande sjukdom, följ kliniskt Grad 2 Måttlig ascites med symmetrisk bukdistension Natriumrestriktion och diuretika Grad 3 Stor…

ArtikelPreklinisk
Mikrodeletions- och mikroduplikationssyndrom

…den är stor eller omfattar gener. Vid haploinsufficiens räcker en fungerande genkopia inte för normal funktion. En heterozygot deletion sänker då genproduktens mängd under en…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesdyslipidemi: utredning och behandling

Sammanfattning Diabetesdyslipidemi är framför allt ett uttryck för ökad mängd aterogena apoB innehållande lipoproteiner. Vid typ 2 diabetes ses typiskt förhöjda triglycerider, triglyceridrika remnantpartiklar, små…