60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Akne

…Jämfört med lindrig akne var oddskvoten för ärr 2,34 vid måttlig och 5,51 vid svår akne [3]. Tidig effektiv behandling är därför motiverad…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…tid längdtillväxt och tillväxthastighet tidpunkt för adiposity rebound, det vill säga när BMI efter småbarnsårens nedgång åter börjar stiga pubertetsstadium tidigare viktutveckling och behandling förekomst…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…av ett läkemedel avvikande längdtillväxt hos barn, särskilt viktuppgång samtidigt som längdhastigheten minskar mycket tidig och svår obesitas, särskilt före fem års ålder uttalad hyperfagi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…och senare tillägg av progesteron. Fertilitetsrådgivning ska ges tidigt eftersom ovarialreserven kan försvinna före puberteten. Graviditet innebär betydande risk för hypertoni, preeklampsi och aortadissektion och…

ArtikelPediatrik
Epilepsi hos barn: diagnostik och behandling

…läkemedelsförsök [2]. Barn som uppfyller detta kriterium ska tidigt remitteras till ett specialiserat epilepsiteam för förnyad diagnostik och ställningstagande till epilepsikirurgi, ketogen kost eller neuromodulation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…samt vid utredning av virilisering. Provet används även för att monitorera testosteronbehandling och vid utredning av testikel eller binjuretumör med hormonproduktion. Fysiologisk bakgrund Testosteron produceras…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…effekter snarare än på könsbunden nedärvning. Diagnosen ställs ofta i sena tonåren eller tidig vuxenålder, när bilirubinnivåerna ökar efter puberteten. Den kan dock upptäckas i…

ArtikelPreklinisk
Pubertet och reproduktivt åldrande

…krävs för maskulinisering av yttre genitalia och prostata. I frånvaro av testikulära signaler utvecklas vanligen ovarier, Müllerska strukturer och kvinnliga yttre genitalia. Under tidigt fosterliv…

ArtikelInternmedicin
Åksjuka

…specifik för den aktuella typen av rörelse och skyddar därför inte säkert mot andra färdmedel. Klinisk bild Symtomen utvecklas vanligen gradvis under pågående exponering. Tidiga…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…24 timmarsmätning. Kortvuxenhet behandlas tidigt med tillväxthormon. Vid ovarialsvikt påbörjas pubertetsinduktion med låg dos 17 beta östradiol omkring 11 till 12 års ålder, följt av…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…1]. Debuten sker ofta under barndom, tonår eller tidigt vuxenliv. Före puberteten är könsskillnaden liten. Därefter blir migrän två till tre gånger vanligare hos kvinnor…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…två autoimmuna sjukdomar. Klassifikationskriterier är konstruerade för homogena forskningskohorter; de är inte diagnostiska facit och kan vara negativa tidigt i ett kliniskt typiskt sjukdomsförlopp. Epidemiologi…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…Resultatet är små, polariserade celler som bär ett rekombinerat haploidgenom och är specialiserade för transport genom kvinnliga genitalia och fusion med oocyten. De olika delprocesserna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…samma dag. För nirmatrelvir med ritonavir är interaktionsbedömningen en central del av ordinationen. Ett negativt antigentest tidigt i förloppet utesluter inte covid 19. Upprepa provtagningen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…lösa. En tidig diagnos kan innebära att viktiga behandlingar kan initieras tidigare. Att fördröja en cancerdiagnos med ett par månader kan vara fatalt för patienten…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

Syfte och avgränsning Lathund för jourläkare vid misstänkt sepsis hos vuxna: snabb identifiering, mikrobiologisk provtagning, empirisk intravenös antibiotika, vätska, vasopressor och tidig källkontroll. Sepsis är…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…i tidig graviditet. Forskningsområdet omfattar både den aktuella graviditetens förlopp och senare reproduktiva utfall. Efter kirurgisk behandling av tubargraviditet har fertilitet och risk för ny…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…FH) ger tidig hjärtinfarkt och därmed risk för hjärtstopp. Övriga riskfaktorer för hjärtstopp Hög fysisk konditionsförmåga (mätt som VO2max) anses medföra lägre risk för hjärtstopp…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…kan saknas och cirkulationschock behöver inte föreligga för att tillståndet ska vara allvarligt [1]. Adrenalin intramuskulärt är förstahandsbehandling och ska ges tidigt vid misstänkt anafylaxi…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…efter cirka 1 timme och följ P glukos tätt i minst 6 timmar efter insulin. 7. Kontakta njurmedicin tidigt vid anuri, dialysbehandling, uttalad akut njurskada…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

…analys gör isolerat. Isolerat förlängd PK(INR) med normal APTT talar för tidig vitamin K brist, tidig warfarineffekt eller isolerad faktor VII brist, eftersom faktor…

ArtikelInternmedicin
Allvarlig mjukdelsinfektion och nekrotiserande fasciit

Sammanfattning Nekrotiserande mjukdelsinfektion är ett samlingsnamn för infektioner som sprider sig snabbt i hud, subkutis, fascia och muskel och som leder till vävnadsdöd. Tillståndet är…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…behandling har ett sviktande tidigare njurtransplantat har en njursjukdom där tidig transplantation är motiverad för att undvika dialys eller allvarliga uremiska komplikationer Patienter med eGFR…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…eller dopaminagonist övervägas. Amantadin kan minska dyskinesi. Svåra motoriska fluktuationer trots optimerad tablettbehandling motiverar tidig bedömning för djup hjärnstimulering eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…urinsticka, används för att gradera inflammation, organpåverkan och metabol störning, inte för att ensam ställa diagnos. Ett normalt CRP tidigt i förloppet utesluter ingenting. Bilddiagnostik…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…sidoskillnad kan tala för aortadissektion DT hjärna Uteslut intracerebral blödning och bedöm tidiga ischemiska förändringar DT angiografi Standardutredning vid akut stroke för att identifiera storkärlsocklusion…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

Sammanfattning Alkoholinducerad leversjukdom är samlingsnamnet för det spektrum av leverskador som orsakas av långvarigt högt alkoholintag. Spektrumet sträcker sig från ren steatos, som är reversibel…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…definieras av Världshälsoorganisationen som ett förhållningssätt som förbättrar livskvaliteten för patienter och närstående vid livshotande sjukdom, genom prevention och lindring av lidande via tidig upptäckt…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…självbegränsande. Tidig radiologi förbättrar inte utfallet — degenerativa förändringar finns hos en stor andel helt besvärsfria personer och blir lätt en förklaring som ingen längre ifrågasätter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsticka

…Låga värden Negativt utslag minskar sannolikheten för urinvägsinfektion och signifikant njurpåverkan Utesluter inte diagnosen vid låggradig bakteriuri, tidig infektion eller intermittent hematuri/proteinuri Höga värden…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Läkemedelsinducerad leverskada, DILI, ska misstänkas vid nytillkomna leverprovsavvikelser efter exponering för läkemedel, naturläkemedel, kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

Sammanfattning Röda hund är en vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…av spädbarn, särskilt en tidig födelsedos i länder med hög prevalens, är därför den viktigaste globala åtgärden för att förebygga kronisk hepatit B [6]. Sverige…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…diabetes, rökning, hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom eller övervikt, samt vid uppföljning av statinbehandling och andra lipidsänkande läkemedel. Provet ingår också i utredning av misstänkt…

ArtikelPreklinisk
Proteinsynteshämmare

…Därigenom placeras startkodonet i korrekt läge. Initieringsfaktorerna IF1 och IF3 organiserar 30S komplexet och motverkar för tidig subenhetsassociation, medan IF2–GTP levererar initiator tRNA laddat…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…ger förhöjt LDL kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för tidig kranskärlssjukdom. Tillståndet är underdiagnostiserat…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…frakturrisk, särskilt efter nyligen inträffad kotfraktur eller vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling. Uppföljningen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…normalt närmast ogenomtränglig för albumin på grund av dess storlek och negativa laddning. Vid glomerulär skada — genom förlust av laddningsselektivitet (t.ex. tidig diabetesnefropati) eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…prognostiskt: positivt anti CCP vid tidig artrit talar för en mer aggressiv, erosiv sjukdomsutveckling och kan påverka beslut om tidig start av sjukdomsmodifierande behandling (DMARD…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…bestående anfallsfrihet föreligger läkemedelsresistent epilepsi. Patienten ska då tidigt remitteras till specialiserat epilepsicentrum för diagnostisk omprövning och bedömning av kirurgi, neuromodulering eller annan avancerad behandling…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…efter tidig mukosal barriärskada. CD4 tal, CD4 andel, HIV RNA och kliniska manifestationer beskriver olika delar av processen och ligger tillsammans till grund för stadieindelning…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…cardiac output för att skydda neuron och hjärtceller från anoxi och hypoxi. Kedjan som räddar liv har beskrivits i tidigare kapitel. 1. TIDIG UPPTÄCKT AV…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

Laktat är slutprodukten av anaerob glykolys och det viktigaste provet för att gradera cirkulatorisk chock, vägleda vätske och vasopressorbehandling och följa behandlingssvar vid kritisk sjukdom…