…31 veckor och 6 dagar Extremt prematurfödd Under 28 veckor Prematurfödda barn har högre infektionskänslighet till följd av omogna barriärfunktioner, lägre nivåer av maternella antikroppar…

…TBEV Eu, som huvudsakligen överförs av Ixodes ricinus. Den sibiriska och den fjärröstliga subtypen förekommer längre österut och kan ge andra sjukdomsmönster och högre mortalitet…

…risk för pneumonit, encefalit, hepatit och disseminerad infektion. Herpes zoster ger vanligen ensidig dermatomal smärta följd av grupperade vesikler. Viktiga komplikationer är postherpetisk neuralgi, ögonengagemang…

…encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet. Meningoencefalit innebär samtidig meningeal inflammation…

…utan en förväntad följd av att barnets immunologiska minne byggs upp genom exponering. Föräldrar behöver ofta höra detta explicit, eftersom upprepade infektioner är en vanlig…

…uppföljning [1]. Vacciners kliniska värde måste därför bedömas utifrån såväl individuellt skydd som dosantal, smittläge, skyddets varaktighet och behovet av hög vaccinationstäckning. Säkerhetsdata från hundratals…

…ställningstagande Vacciner som redan ingår i det allmänna programmet behandlas endast när komplettering eller förstärkt skydd behövs på grund av riskfaktor eller resa. Vaccinationsrekommendationer för…

…och 21–30, följt av en fjärde dos efter 12 månader. Efter möjlig exponering ska ovaccinerade personer erbjudas vaccin så snart som möjligt, helst omedelbart…

…kliniska betydelsen av vaccination är särskilt stor eftersom risken för kronisk infektion är starkt åldersberoende. Omkring 80 till 90 procent av barn som smittas under…

…vanligen innebär genomgången infektion. Enbart anti HBs talar för vaccination. Isolerat anti HBc är ett ospecifikt mönster som kan orsakas av genomgången infektion med avtagande…

…som kliniskt betydelsefull smärta minst 90 dagar efter utslagsdebut och behandlas med exempelvis gabapentin, pregabalin, tricykliskt antidepressivum eller lokal behandling med lidokain eller kapsaicin. Vaccination…

…Bekräftade fall betraktas som smittsamma tills samtliga lesioner har läkt, krustorna fallit av och ny intakt hud har bildats. Kontakter följs vanligen i 21 dagar…

…än infektion. Influensavaccination har i vissa säsonger varit förenad med en mycket liten riskökning, men den absoluta risken är låg och vägs normalt upp av…

…1]. Alla med samtidig kronisk HBV och hiv infektion ska få antiretroviral behandling (ART) som också är fullt aktiv mot HBV, oberoende av ALAT, HBV…

…behandlingseffekt följa virusreplikation hos immunsupprimerade patienter identifiera antiviral resistens bedöma smittsamhet eller behov av vårdhygieniska åtgärder fastställa immunitet efter infektion eller vaccination diagnostisera kongenital infektion…

…anti HBs under 10 mIE/ml och HBsAg positiv eller okänd smittkälla ges HBIG och en vaccindos, följt av fortsatt revaccination. En verifierad non responder…

…mycket färskt blod. I europeiska övervakningsmaterial har en stor andel av dokumenterade yrkesmässiga HIV och HCV infektioner varit relaterade till venprovtagning [9]. Hepatit B virus…

…vilken fråga som ska besvaras. Screening kräver hög sensitivitet och kompletteras ibland med ett mer specifikt konfirmationstest. Kvantifiering används exempelvis för att följa viremi och…

…behov av snabbt insättande effekt, samsjuklighet, graviditetsplaner, infektionsrisk, malignitetsrisk, administrationssätt och patientens preferenser. Före behandlingsstart krävs bland annat screening för tuberkulos och hepatit B, vaccinationsgenomgång…

…ingen etablerad kliniskt identifierbar premalign lesion i tonsillkryptorna och inget rekommenderat screeningprogram för asymtomatiska personer. HPV vaccination minskar förekomsten av orala och orofaryngeala infektioner med

…reserv och stort behov av uppföljning. I Sverige tillhör många polioöverlevare de generationer som insjuknade före den allmänna vaccinationens genomslag. Personer som insjuknat i länder…

…screeninginstrument och remissvägar ska följa det svenska barnhälsovårdsprogrammet och regionala rutiner. Syfte och avgränsning Artikeln avser hälsoundersökning av i huvudsak friska barn från utskrivning efter…

…och jämnt fördelad vaccinationstäckning, känslig övervakning och snabb kontroll av varje importerat fall [3]. Mässling hör till de mest smittsamma infektioner som förekommer hos människa…

…lymfkörtelpus det bästa provmaterialet, följt av prov från inokulationslesion och finnålsaspirat. Negativ PCR, särskilt i blod eller paraffininbäddad vävnad, utesluter inte infektion. Okomplicerad regional lymfadenit…

Samhällsförvärvad pneumoni är en akut infektion i lungparenkymet som förvärvats utanför sjukhus, och den är en av de vanligaste orsakerna till akut sjukhusvård och infektionsrelaterad…

Sammanfattning Bronkiektasier är bestående vidgningar av bronker och bronkioler till följd av strukturell skada i bronkväggen, med försämrad sekrettransport och återkommande inflammation eller infektion. Tillståndet…

…ska bedömas som både trauma och potentiellt inokulationsinfektion. Den viktigaste infektionsförebyggande åtgärden är tidig och riklig sårspolning, följd av noggrann exploration, avlägsnande av främmande material…

Sammanfattning Hjärnabscess är en fokal infektion i hjärnparenkymet som snabbt kan orsaka intrakraniell tryckstegring, herniering, ventrikelgenombrott och bestående neurologiska skador. Den klassiska triaden feber, huvudvärk…

…ibland feber. Infektionen kan också vara asymtomatisk. Klassisk genital ulceration följd av smärtsam inguinal lymfadenit förekommer men är betydligt ovanligare i Europa [1,2]. Diagnosen…

…över bål och ben. Ikterus som nått nedre delen av buken är ofta behandlingskrävande och ska föranleda skyndsam mätning och läkarbedömning. Fysiologisk ikterus hos nyfödda…

…sekundärt APS används fortfarande, men associerat APS är mer precist eftersom APS inte nödvändigtvis är en följd av den andra sjukdomen. Befolkningsbaserade studier uppskattar incidensen…

…Portal hypertension definieras hemodynamiskt som en levervenstrycksgradient (hepatic venous pressure gradient, HVPG) på över 5 mmHg . Portavensystemet dränerar blod från stora delar av mag tarmkanalen…

…Respiratorisk infektion var vanligast, följd av blodbanerelaterad infektion. Sjukhusmortaliteten var 25 procent, 67 procent hade multiorgandysfunktion redan när sepsis identifierades och 17 procent av överlevarna…

…Transplantationslämpliga patienter behandlas med räddningsbehandling med målet metabol komplett remission, följd av högdosbehandling och autolog stamcellstransplantation. PD 1 hämmare och brentuximab vedotin har centrala roller…

…prodromalfas med intermittent seronegativ artrit eller artralgi, följd av viktnedgång, diarré, buksmärta och malabsorption. Lokaliserad infektion kan i stället manifestera sig som blododlingsnegativ endokardit, artrit…

…med kylotorax som följd. Sänkt intrapleuralt tryck vid atelektas eller fastväxt lunga, som drar vätska in i spalten (ex vacuo effusion). Transdiafragmal passage av vätska…

…i intensiv och lågintensiv. Intensiv induktion med cytarabin och antracyklin i den så kallade sjudagarsregimen följd av konsolidering med högdos cytarabin, och i utvalda fall…

…huvudsakligen till följd av kardiomyopati, plötslig hjärtdöd och tromboembolism. Infektionen är endemisk i 21 länder från södra USA till norra Argentina och Chile [1,6…

…utan minsta möjliga begränsning som ger acceptabel symtomkontroll. Kostbehandlingen inleds vanligen med en kort period med tydligt minskat laktosintag, följd av systematisk återintroduktion för att…

…samtidig infektion. Behandlingen har två lika viktiga komponenter: intravenös antibiotika riktad mot S. aureus i väntan på odlingssvar, samt fullständig och upprepad tömning av leden…

…vanligen benämnd cyklosporiasis, är en tarminfektion orsakad av den humanpatogena koccidien Cyclospora cayetanensis . Infektionen bör misstänkas vid långdragen eller recidiverande vattnig diarré, särskilt efter resa…

…Primär HHV 6B infektion omfattar både asymtomatisk infektion, ospecificerad febersjukdom och klassisk tredagarsfeber. Exanthema subitum betecknar det kliniska mönstret med feber följd av utslag vid…

…sjukdom som hotar organfunktion ska behandlas skyndsamt. Glukokortikoider är etablerad förstahandsbehandling för remissioninduktion. En vanlig startdos är prednisolon 0,6 mg/kg dagligen, följd av…

…Definition, avgränsning och terminologi En vårdrelaterad infektion (VRI) är en infektion som uppkommer till följd av undersökning, behandling eller omvårdnad inom hälso och sjukvård eller…

…omkring 296 miljoner människor levde med kronisk HBV infektion 2019 och att cirka 820 000 personer avled samma år till följd av HBV relaterad cirros…

…tumör, infektion eller diskbråck [3]. Ischias är en klinisk beskrivning av bensmärta som strålar längs nervens utbredning och bör preciseras. Radikulär smärta uppstår genom ektopiska…

…ligament eller muskulatur. Cervikal radikulopati är ett neurologiskt tillstånd där ledningen i en cervikal nervrot är störd till följd av kompression eller inflammation, vilket ger…

…ålder akut övre luftvägsinfektion som följs av tecken på nedre luftvägspåverkan takypné, ökat andningsarbete, krepitationer eller ronki vanligen första episoden av sådan luftvägspåverkan Hos barn…

…vid rörelse. Komplicerad intraabdominell infektion betecknar en infektion som spridit sig utanför det ursprungliga organet till bukhålan, med abscess eller peritonit som följd, och skiljer…

…nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom, en infektion, nutritionell brist, anatomisk funktionsförlust eller medicinsk behandling. Defekten kan exempelvis bestå av…

…förmaksflimmer som plötsligt går väldigt fort bör föranleda misstanke om uppkomst av annat akut tillstånd/sjukdom. Den säkraste behandlingen vid akut instabilitet till följd av…

…inte längre behövs. Vårdrelaterade infektioner: omfattning och betydelse En vårdrelaterad infektion definieras som en infektion som uppkommer under eller till följd av vård, behandling eller…

…följd av deposition vid en infektionsport. Om inokulatet överlever lokala barriärer och når mottagliga, permissiva celler sker primär replikation. Infektionen kan därefter förbli lokal eller…

…paroxysmalt depolarisationsskift : en kraftig och relativt långvarig depolarisation med en serie högfrekventa aktionspotentialer, följd av en efterföljande hyperpolarisation. Om återhämtningen från Na⁺ kanalinaktivering är snabb…

…som avgör allt Obehandlad septisk artrit ger broskdestruktion inom ett par dygn och har en mortalitet i storleksordningen tio procent. Knäleden är vanligast, följd av…

…på Sepsis 3, som övergav SIRS kriterierna och i stället definierade sepsis som livshotande organdysfunktion till följd av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Organdysfunktionen kvantifieras…

…misstanke om orbital cellulit. Diffus rodnad och svullnad utan orbitala tecken kan vara preseptal cellulit och ska handläggas som en separat infektion. Remiss till ögonläkare…

…Hydrokortison parenteralt, dos enligt lokalt PM. Vanligen bolus följd av upprepade doser eller infusion Misstänkt binjurebarkskris Ge kortison omedelbart. Vänta inte på provsvar. Ta S…

…öka till 152,8 miljoner år 2050, främst till följd av befolkningstillväxt och en större andel äldre [1]. Framställningen gäller utvidgad demensutredning vid minnesmottagning eller…

…sväljförmåga, cirkulation och tecken på djup halsinfektion eller sepsis. En okomplicerad abscess behandlas vanligen med nålaspiration följd av incision och dränage, antibiotika, analgetika och vätska…