60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…handläggningsfelen. Behandlingen är omedelbar mekanisk avlastning genom lateral kantotomi med inferior kantolys. Ingreppet utförs på akutrummet i lokalbedövning, tar några minuter och kräver enkel utrustning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinodling

…Signifikant växt utan symtom (asymtomatisk bakteriuri) ska endast behandlas hos gravida och inför vissa urologiska ingrepp — i övrigt bör behandling undvikas för att minska resistensutveckling…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

Vårdrelaterade infektioner uppstår när vårdens ingrepp, medicintekniska produkter, antibiotikaselektion eller smittspridning övervinner patientens normala barriärer. De viktigaste grupperna är central infart associerad blodbaninfektion, kateterassocierad urinvägsinfektion…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

… förlängs vid hemofili, heparinbehandling och lupusantikoagulans APT tid (APTT) Fibrinogen Substrat för trombin i koagulationskaskadens slutsteg samt akutfasprotein; kritiskt lågt vid massiv blödning och DIC…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…inte en diagnos. Omkring 15 till 20 procent av patienter som söker akutmottagning med akut buksmärta behöver ett interventionellt eller kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…inflammation i perikardiet. I princip alla orsaker till perikardit kan resultera i konstriktiv perikardit. I höginkomstländer är idiopatisk perikardit, strålning mot perikardiet och kirurgiska ingrepp…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…när patientens egen andning inte ger tillräcklig ventilation eller syresättning, vid otillräcklig andningsdrift eller när kontrollerad ventilation krävs under ingrepp. Behovet identifieras genom tilltagande andningsarbete…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

Prostataspecifikt antigen (PSA) är den mest använda tumörmarkören i klinisk medicin och samtidigt en av de mest missförstådda. Provet är organspecifikt men inte cancerspecifikt: det…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…intervention, uttalad njursvikt, hög blödningsrisk och behov av täta invasiva ingrepp. Vid okomplicerad venös tromboembolism är lågmolekylärt heparin eller direktverkande orala antikoagulantia oftast enklare alternativ…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…där antifosfolipidsyndrom och lupusantikoagulans misstänks, samt som del av koagulationsutredning inför invasiva ingrepp hos patienter med känd eller misstänkt koagulationsrubbning. Fysiologisk bakgrund APTT testar funktionen…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…och innebörd Klinisk användning B Hb Hemoglobinkoncentration i blod, anges i g/l Bedömning av blodvärde, exempelvis vid blödning eller inför ingrepp B EVF Erytrocytvolymfraktion…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…inklusive förhållandet till njurartärerna och aortabifurkationen aneurysmets form och eventuell asymmetri förekomst av tromb i aneurysmsäcken förändring jämfört med tidigare undersökningar Bukaortaaneurysm är oftast infrarenalt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…ortopediska ingrepp, trauma, hjärtsvikt, cancer, kardiovaskulär sjukdom, koagulationsstörning och immobilisering. DVT skall alltid misstänkas om patienten har svullnad, rodnad, smärta och palpationsömhet i benet (DVT…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…som ventilerar inte är van vid intubation. Planerad anestesi vid korta ingrepp hos fastande patient med låg aspirationsrisk. Kanal för fiberoptiskt assisterad intubation vid känd…

ArtikelPreklinisk
Observationsstudier: studiedesigner

…exklusionskriterier samt definierade utfallsmått. I en observationsstudie kan patienterna ändå ha fått läkemedel, genomgått ingrepp eller följts enligt ett strukturerat vårdprogram. Det avgörande är att…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

Nästan alla vuxna har lite läckage i pulmonalisklaffen och det betraktas inte som patologiskt. Vid pulmonell hypertension föreligger däremot patologisk insufficiens. Tabell 1 redovisar orsaker…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…är att man tror att den gör det. Muskelryckningar i bröstkorgen och spikar på skärmen betyder ingenting. Capture är verifierad först när varje pacemakerspik följs…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…leukemi Indikation Trombocyter ingår i standardblodstatus och beställs vid utredning av blödningssymtom (petekier, blåmärken, slemhinneblödning), oklar anemi eller leukocytpåverkan, inför kirurgiska ingrepp och invasiva procedurer…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…Behov av exakt diuresmätning hos kritiskt sjuk patient. Peri och postoperativt vid längre ingrepp och vid epiduralanestesi. Blåssköljning och kontinuerlig spolning vid makroskopisk hematuri med…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…invasiv abdominal rektopexi ger i observationsstudier lägre recidivrisk än perineal kirurgi, men randomiserade studier har inte säkert bekräftat skillnaden. Perineala ingrepp är viktiga alternativ vid…

ArtikelImmunologi
Hereditärt angioödem: diagnostik, akut behandling och profylax

…behandlingsdoser tillgängliga och utbildas i självadministrering. Korttidsprofylax med intravenöst plasmaframställt C1 inhibitorkoncentrat bör övervägas inför tandextraktion, kirurgi, endoskopi, intubation och andra ingrepp som traumatiserar munhåla…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

Sammanfattning Kolesteatom är en ansamling av keratiniserande skivepitel i mellanöra och mastoid som kan erodera hörselben, benlabyrint, facialis kanal och skallbas. Sjukdomen är benign men…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Hippel-Lindaus sjukdom: diagnostik och uppföljning

…upprepade ingrepp och permanent organskada begränsas. För njurtumörer används vanligen nefronsparande behandling när den största tumören närmar sig 3 cm. Centrala hemangioblastom behandlas i första…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…80% av alla med aortadissektion har känd hypertoni. Hyperlipidemi Ateroskleros i aorta är en stark riskfaktor för aortadissektion. Rökning Missbruk Narkotikamissbruk Externa orsaker Olyckor Trauma…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…prostatabiopsi, urinvägsinfektion samt ingrepp i urogenitalsfären eller nedre delen av buken kan fungera som tydliga utlösande faktorer. Spontan och utlöst akut urinretention Akut urinretention kan…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…okänd genes bör anamnes alltid vara omsorgsfull. Utöver en sedvanlig anamnes skall följande penetreras i detalj: Tidigare sjukdomar, nuvarande sjukdomar, kirurgiska ingrepp . Etnicitet (vissa febersyndrom…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…som kan bidra till recidiv [4]. För kvinnor med okomplicerad cystit är nitrofurantoin eller pivmecillinam vanligen förstahandsalternativ i svensk praxis. Behandlingen ska anpassas efter njurfunktion…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…pneumothorax. Efter medicinska ingrepp. Incidensen av primär spontanpneumothorax ligger i storleksordningen 20 fall per 100 000 män och år och betydligt lägre hos kvinnor. Insjuknandet…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…av obalans mellan myokardiets syrebehov och syretillförsel, utan akut koronar aterotrombos Procedurrelaterad myokardskada Myokardskada i samband med ett ingrepp, som måste skiljas från procedurrelaterad hjärtinfarkt…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…fördröjas vid sepsis eller cirkulatorisk instabilitet [1]. Urosepsis innebär sepsis med sannolikt eller verifierat fokus i urinvägarna. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett…

ArtikelPreklinisk
Resistensövervakning och konsekvenser för folkhälsan

…låginkomstländer där ett resistent isolat i praktiken kan innebära att ingen verksam behandling finns tillgänglig. Utöver dödlighet medför resistens förlängda vårdtider, ökat antal invasiva ingrepp…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

Septisk artrit är en bakteriell infektion i ledhålan och en ortopedisk och infektionsmedicinsk akutdiagnos. Broskdestruktionen inleds inom timmar till dygn och är irreversibel, vilket gör…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var kirurgi associerad med lägre total mortalitet, oddskvot 0,62, och lägre kardiovaskulär mortalitet…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…metaboliter. Efter bariatrisk kirurgi varierar risken med metod. Restriktiva ingrepp minskar intaget, medan bypass av duodenum och proximala jejunum dessutom försämrar absorptionen av järn, folat…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…av obalans mellan myokardiets syrebehov och syretillförsel, utan akut koronar aterotrombos Procedurrelaterad myokardskada Myokardskada i samband med ett ingrepp, som måste skiljas från procedurrelaterad hjärtinfarkt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar. Diagnosen bygger på förenlig klinisk bild och leverpåverkan tillsammans med HBsAg och IgM anti HBc…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…intrakraniell abscess [1]. Akut hörselnedsättning med ihållande yrsel kan samtidigt vara första manifestationen av ischemi i arteria cerebelli inferior anterior (AICA), särskilt hos äldre patienter…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…vuxna. I en tioårig kirurgisk serie med 2 159 epidermoidcystor var komplikationsfrekvensen efter operation 2,2 procent. De flesta ingrepp kunde genomföras i lokalbedövning [3]…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…kalium, kalcium och vitamin D. I höginkomstländer är manifest vitamin A , E eller K brist ovanlig hos personer med normal kost och intakt gastrointestinal funktion…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…vilket kan leda till strålning, kontrastmedelsskada, falskt positiva fynd och onödiga invasiva ingrepp. I primärvård dominerar muskuloskeletala, gastrointestinala och psykiska orsaker. Muskuloskeletal sjukdom har uppskattats…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett misstänkt eller bekräftat fall…