60+ träffar

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

Sammanfattning Okulomotoriuspares innebär nedsatt funktion i tredje kranialnerven och ger varierande kombinationer av ptos, exotropi, vertikal felställning, nedsatt adduktion, elevation och depression samt pupilldilatation. En…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Extern otit är inflammation i hörselgången, oftast en akut bakteriell infektion efter fukt, mekaniskt trauma eller rubbad hudbarriär. Typiska fynd är snabbt insättande otalgi…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…demyelinisering, tumör, aneurysm, inflammation, infektion och lesioner i sinus cavernosus, tentoriekanten eller orbita. Bilateral pares efter trauma förbises lätt. Akut förvärvad pares hos barn, yngre…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…Viktiga riskfaktorer är: ursprung från ett högincidensområde förstagradssläkting med nasofarynxcancer EBV infektion i samspel med genetisk känslighet konsumtion av traditionellt saltad och konserverad mat med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…mest effektiva förebyggande åtgärden. Bakgrund och epidemiologi VZV orsakar vattkoppor vid primärinfektion och kvarstår därefter latent i kranialnervsganglier och spinala dorsalrotsganglier. Bältros uppstår när den…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…i mastoiden förekommer därför vid en stor andel akuta mediaotiter. Begreppet akut mastoidit bör reserveras för den kliniska komplikationen med inflammation i mastoidområdet, purulent infektion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…symmetrisk sensorimotorisk polyneuropati Smärtsam diabetespolyneuropati Autonom neuropati Behandlingsutlöst diabetesneuropati Fokala mononeuropatier Diabetisk radikuloplexusneuropati Ovanligare kranialnervsneuropatier och truncusneuropatier Distal symmetrisk polyneuropati svarar för den stora majoriteten…

ArtikelInfektionssjukdomar
Varicella-zostervirus: infektioner, diagnostik och behandling

…gruppen alfa herpesvirus. Människan är den enda naturliga värden. Primärinfektionen etablerar livslång latens i sensoriska kranialnervsganglier, dorsalrotsganglier samt autonoma och enteriska ganglier. Reaktivering kan ske…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…stadier Lymeborrelios beskrivs traditionellt i tre stadier. Stadieindelningen anger infektionens utbredning och tidsmässiga förlopp. Stadium Definition Typiska manifestationer Stadium 1 Tidig lokaliserad infektion Erythema migrans…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…utan adrenalin , 2–5 mL. Kanyler: 21–25 G, 40 mm för subakromial och trokanterisk injektion; 25–27 G, 25 mm för karpaltunnel, de Quervain…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…i infusion (0.01 till 0.10 μg/kg/min). Pediatrisk dosering : 0.01 mg/kg. Maximal dos adrenalin intramuskulärt : 0.5 mg/injektion…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…eller koagulationsrubbning, vid orbital infektion med abscess, vid emfysem efter näsblåsning hos patient med fraktur, och vid massiv vätsketillförsel eller bukläge i intensivvård. Diagnosen är…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

Sammanfattning Cannabisintoxikation ger oftast övergående eufori, ångest, perceptionsförändring, takykardi, konjunktival injektion och nedsatt koordination. Hög dos, låg tolerans, oralt intag, hög THC halt, samtidig alkoholanvändning…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…biverkningsfattig utöver huvudvärk av nitropreparat. Vid utebliven läkning är nästa steg injektion av botulinumtoxin i den inre sfinktern eller kirurgi. Lateral intern sfinkterotomi har den…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…Intravenöst missbruk , med predilektion för sternoklavikular och sakroiliakaleder samt symfysen. Invasiva ingrepp mot leden : intraartikulär injektion, artroskopi och ledpunktion, dock med mycket låg absolut risk…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…risk för osteoporos vid långtidsbehandling huvudsakligen renal elimination ofullständig reversering med protamin Maximal anti Xa aktivitet uppträder vanligen 3 till 5 timmar efter subkutan injektion…

ArtikelÖron-näsa-hals
Salivläckage: orsaker och behandling

…besvär, lokalt tryck och observation. Kvarstående parotisläckage kan behandlas med ultraljudsledd botulinumtoxin A injektion i kvarvarande körtelvävnad. Rapporterade totaldoser varierar mellan 10 och 200 enheter…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…odling, fluoridrör för glukos och laktat. Vid injektion: kortisonpreparat uppdraget i egen spruta, så att samma nål kan sitta kvar när sprutan byts efter tappningen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hudinfektioner med atypiska mykobakterier: diagnostik och behandling

…antibiotikabehandling. Särskilt vägledande är föregående vattenkontakt, penetrerande trauma, tatuering, injektion, kirurgi, implantat eller immunsuppression. Vanliga agens är Mycobacterium marinum samt de snabbväxande arterna M. abscessus…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav, monokulär synskärpa med aktuell och…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…till hydrokortison för akut injektion. Bakgrund och epidemiologi Addisons sjukdom är den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…5–10 minuter efter injektionen . 7. Avbryt vid bradykardi, bronkospasm, uttalad salivation eller tilltagande svaghet, och ge atropin. 8. Övervaka i minst 30 minuter efter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…rumstemperatur. Nyligen given B12 injektion eller pågående substitutionsbehandling ger kraftigt förhöjda värden och gör provet svårtolkat — prov bör om möjligt tas innan behandling påbörjas. Referensintervall…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…Riskerna bestäms av mer än den nominella substansen. Betydelsefulla faktorer är: Administreringssätt, särskilt intravenös injektion. Snabbt tillslag och kort effektduration. Hög potens och varierande koncentration…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…bland annat: injektion av narkotika, anabola steroider eller liknande preparat blodtransfusion tidigare transplantation av organ eller vävnad tatuering piercing, inklusive håltagning i öronen akupunktur Tidpunkt…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…2 minuter, duration 30–60 minuter Kräkningar eller ingen fungerande enteral väg Subkutan injektion eller pump Subkutan extrados kan upprepas efter 30 minuter, peroral efter…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…dialys, kvarliggande kärlkateter, nyligen ryggkirurgi eller ryggnära injektion . Triaden ryggsmärta, feber och neurologiskt bortfall är komplett hos en minoritet — de flesta har bara ryggsmärta vid…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…ögonsekret, kontaminerade händer eller föremål. Autoinokulation från luftvägar eller genital infektion förekommer. Nedsatt tårproduktion, skadad korneal eller konjunktival barriär, felställningar i ögonlocken, kronisk blefarit, trauma…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: preexpositionsprofylax (PrEP)

…Skyddet beror på tillräcklig läkemedelsexponering i de celler och slemhinnor där hiv först etablerar infektion. Kabotegravir hämmar hiv integras och ges som långverkande intramuskulär injektion…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…parasympatisk aktivering via nucleus salivatorius superior, facialisnerven och ganglion sphenopalatinum. Detta förklarar tårflöde, konjunktival injektion, nästäppa och rinorré. 3. Hypotalamus och biologiska rytmer anses bidra…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…injektioner Pennan eller tillsatsen registrerar vanligen: injektionsdatum och tidpunkt inställd eller administrerad dos vilken penna och därmed vilken insulintyp som används tid sedan föregående injektion…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…gardin i synfältet dubbelseende, ptos, huvudvärk eller andra neurologiska symtom trauma, projektil, metallarbete, kemikalie eller UV exponering kontaktlinsanvändning nyligen genomförd ögonoperation eller intravitreal injektion tidigare…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…Vid allvarlig blödning stoppas infusionen omedelbart. Protamin ges vid behov som långsam intravenös injektion, vanligen 1 mg per 100 E UFH som tillförts under de…

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

Sammanfattning Perikondrit i ytterörat är en infektion i perikondriet kring öronmusslans brosk. Tillståndet ska misstänkas vid smärta, rodnad, värmeökning och svullnad av helix, antihelix, scapha…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…antibiotikabehandling institutionsboende pågående MRSA förekomst bland hushållskontakter nedsatt immunförsvar tidigare MRSA infektion. Hemodialyspatienter har särskilt hög risk. I en metaanalys var sjukhusvård under föregående år…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…fysiologi. Handläggningen ska följa vårdens mål och patientens prognos. Bedöm först om tillståndet är akut livshotande och om potentiellt reversibla orsaker, exempelvis infektion, lungemboli, pleuravätska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…Diagnosen är i första hand klinisk. Odla pus eller avlägsnade konkrement vid abscess, recidiv, tidigare antibiotikabehandling, vårdrelaterad infektion eller misstanke om resistenta eller ovanliga mikroorganismer…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…miljöexponering, infektion och förändrad immunreglering. Apoptos exponerar DNA, histoner och ribonukleoproteiner i membranblåsor. Om apoptotiskt material och neutrofilrester inte elimineras effektivt kan nukleinsyror internaliseras av…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

Sammanfattning Kolesteatom är en ansamling av keratiniserande skivepitel i mellanöra och mastoid som kan erodera hörselben, benlabyrint, facialis kanal och skallbas. Sjukdomen är benign men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…disseminerad infektion, HSV hepatit, svår immunsuppression eller när peroral behandling inte är möjlig. Ögonsmärta, ljuskänslighet eller synpåverkan kräver akut ögonläkarbedömning. Lokal kortikosteroidbehandling i ögat får…

ArtikelOftalmologi
Hordeolum (vagel): handläggning i primärvården

…och svullnad utan orbitala tecken Orbital cellulit Infektion bakom orbitalseptum Akut Smärta eller inskränkning vid ögonrörelser, proptos och ibland synpåverkan Sjukdomsförloppet är i regel självläkande…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…begränsad till förhuden. Balanopostit: samtidig inflammation i glans och förhud, vilket per definition endast förekommer hos personer med förhud. Orsakerna omfattar infektion, irritativ eller allergisk…