52 träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…av transferrinets totala bindningskapacitet belagd med järn. Vid järnbrist ökar levern kompensatoriskt transferrinsyntesen för att maximera järnupptaget, vilket ger högt transferrin (och hög total järnbindningskapacitet…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…ska dokumenteras och alternativ (järn, tranexamsyra, cellsaver, blödningskontroll) planeras i förväg. Vid känd svår transfusionsreaktion i anamnesen: kontakta transfusionsmedicin före ny transfusion. Förberedelser och utrustning…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…till benmärg. Uppföljning av behandlingssvar och mätning av kvarvarande sjukdom (MRD). Oklar feber eller misstänkt granulomatös sjukdom med benmärgsengagemang. Utredning av oklar järn , B12 eller…

ArtikelPreklinisk
Lucker och tät bindväv

…Prepro α kedjor translateras, signalpeptiden avlägsnas och utvalda prolin och lysinrester hydroxyleras. Prolyl och lysylhydroxylaser kräver bland annat askorbat, järn och syre. Hydroxiprolin stabiliserar trippelheli

ArtikelPreklinisk
Mitokondrier och energiproduktion

…av hem och järn svavelkluster samt reglering av programmerad celldöd (apoptos) [1]. Vid fullständig oxidation av en glukosmolekyl bildas i storleksordningen 30 ATP, och hos…

ArtikelPreklinisk
Spårämnen och biokemiska kofaktorer

…mer lättdeprotonerad och nukleofil än cysteins tiol. Framställningen nedan avgränsas till zink, koppar och selen, trots att även exempelvis järn, mangan, molybden och magnesium är…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…verkningslöst och handläggningen styrs i stället av antidot, understödjande behandling eller dialys: Grupp Exempel : : Metaller och salter Järn, litium, kalium, bly, kvicksilver Alkoholer och glykoler…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…och proximala jejunum dessutom försämrar absorptionen av järn, folat, kalcium och fettlösliga vitaminer. B12 brist kan utvecklas senare genom minskad syraproduktion, mindre intrinsic factor och…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…ett ospecifikt drogtest. Riktade analyser väljs efter exponering och klinik: paracetamol, salicylat, litium, valproat, digoxin, järn, metanol, etylenglykol, karboxihemoglobin och methemoglobin är exempel. Provtagning får…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…transferrin Minskad tillgång till järn Kolonisationsresistens Hud , oral och tarmmikrobiota Konkurrens och hämmande metaboliter Epitel som fysisk barriär Epitelceller är polariserade: den apikala ytan vetter…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…metallhaltig prostetisk grupp, medan järn–svavelkluster kan beskrivas som oorganiska eller metallorganiska kofaktorer. ATP är både energibärande kosubstrat och ordinärt substrat, eftersom det omvandlas stökiometriskt…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…kolloidosmotiska trycket. Transportproteiner. Albumin (ospecifikt och kapacitetsstort), transferrin (järn), ceruloplasmin (koppar), haptoglobin (fritt hemoglobin), hemopexin (hem), tyroxinbindande globulin, kortisolbindande globulin och könshormonbindande globulin. Proteashämmare. Alfa…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…Spårämnen är grundämnen som behövs i mycket små mängder, främst järn, zink, koppar, selen och jod. Magnesium är mängdmässigt ett mineral snarare än ett spårämne…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…vävnadstropism, medan motilitet och mucinnedbrytande enzymer underlättar passage genom slem. Sideroforer och andra näringssystem möjliggör lokal tillväxt trots att värden binder järn och andra metaller…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…vuxen människa innehåller normalt omkring 3 till 5 g järn. Fysiologiskt förloras endast cirka 1 till 2 mg per dygn genom epitelavstötning och mindre blödningar…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…järn från makrofager. Resultatet blir lågt cirkulerande järn och järnbegränsad erytropoes trots normala eller ökade järndepåer. Inflammation hämmar dessutom erytroida progenitorer, förkortar erytrocyternas livslängd och…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…erytropoes krävs bland annat: fungerande benmärg tillräcklig erytropoetinstimulering tillgängligt järn för hemoglobinsyntes vitamin B12 och folat för DNA syntes tillräcklig överlevnad av cirkulerande erytrocyter Retikulocytantalet…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…bål och extremiteter. Hemostas: aluminiumkloridlösning 20–35 %, järn(III)subsulfat, elektrokoagulation. Formalinburk 4 %, samt vid immunfluorescens Michels medium eller koksalt enligt lokal rutin. Fotografera och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…natriumnitrit och natriumtiosulfat) Dabigatran Idarucizumab Digitalis glykosider (digoxin, digitoxin, oleander) Digoxin specific Fab fragments Etylenglykol Fomepizole Ethanol Tungmetaler Kelerande ämnen Joniserande strålning Kaliumjodid Järn Deferoxamine…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Järnstatus

…beroende på laboratoriets gräns), lågt S järn, högt TIBC/transferrin och låg transferrinmättnad (<15–20 %). Ferritin är den mest specifika enskilda markören för tömda järndepåer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…känd hemokromatos och vid bedömning av inflammatorisk aktivitet i vissa sammanhang, t.ex. vid Stills sjukdom hos vuxna. Fysiologisk bakgrund Ferritin lagrar järn intracellulärt i…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…substansen. Riktade kvantitativa analyser är en annan sak än screening och styr direkt behandlingen: paracetamol, salicylat, etanol, metanol, etylenglykol, litium, digoxin, teofyllin, järn och karboxihemoglobin…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemoglobin (Hb)

…från njurarna vid vävnadshypoxi. Hemoglobinkoncentrationen i blodet bestäms av balansen mellan produktion (benmärgsfunktion, järn , B12 och folattillgång, erytropoetinnivå) och förlust (blödning, hemolys, destruktion i mjälte…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…därför omsättas flera gånger per dygn. Endast omkring 1–2 mg järn absorberas normalt från kosten och ungefär samma mängd går förlorad. Mer än 90 %…

ArtikelInternmedicin
Anemi vid cancersjukdomar

…transferrinmättnad under 20 procent. Det är den vanligaste järnrubbningen hos cancerpatienter och den som förklarar varför peroralt järn ofta är verkningslöst. Cancerrelaterad anemi används som…

ArtikelPediatrik
Förstoppning hos barn: handläggning i primärvården

…exempelvis opioider, antikolinergika eller järn Funktionell förstoppning påverkar barnets fysiska, sociala och emotionella funktion. En metaanalys omfattande 2 344 barn visade påtagligt lägre hälsorelaterad livskvalitet…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…H₂O₂. I närvaro av reducerat järn kan väteperoxid genom Fentonreaktion bilda hydroxylradikaler, OH•, som är mycket reaktiva och saknar specifikt enzymatiskt oskadliggörande system. Den stegvisa…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…järn, litium, kalium och narkotikapaket. Antidot ska ges utan att invänta laboratoriesvar när anamnes och klinik talar för en tidskritisk förgiftning. Hemodialys och VA ECMO…

ArtikelKliniska symtom
Diarré

…pankreasinsufficiens, gallsaltsmalabsorption, laktosintolerans Fettrik avföring, viktnedgång, järn och vitaminbrist Osmotisk Laktosintolerans, sorbitol och andra sockeralkoholer, laxantia, magnesium Upphör vid fasta Sekretorisk Neuroendokrin tumör, VIPom, gallsaltsmalabsorption…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…eller med intravenöst järn vid malabsorption, intolerans, pågående förluster eller behov av snabb korrektion. Transfusion korrigerar hemoglobinvärdet men inte den underliggande sjukdomen och ska ses…

ArtikelÖvrigt
Referenser och källor

…kurvans vågor. Definitioner av normala och patologiska vågor. Elektrisk axel. Klinisk EKG diagnostik Sverker Jern & Héléne Jern Medical Book Company 2010 Källa till: Elektrofysiologi. Originalpublikationer…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…bakvägg i en jämn rörelse tills ett tydligt motstånd känns — då ligger kuffspetsen i esofagusmynningen. 6. Blås kuffen till tätning, koppla kapnografen och ventilera försiktigt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…Könsfördelningen är i stort jämn. Debutåldern följer ett bimodalt mönster. Typ I psoriasis debuterar före 40 års ålder, har starkare hereditet och tydligare koppling till…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…7–1 procent och är påfallande jämn mellan populationer. Incidensen är något högre hos män, som också insjuknar tidigare, vanligen mellan 18 och 25 års…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…röd reflex och oftalmoskopi. Synskärpa och ögonställning bör däremot testas under god och jämn belysning. Anamnes som styr undersökningen Fastställ debut, tidsförlopp och om symtomen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…sönderfallande celler och trombocytaggregat. Ett vanligt kilformat utstryk ska ha en jämn övergång från tjock till tunn del och avslutas med en intakt fjäderkant [4…

ArtikelReumatologi
Granulomatös polyangit (GPA): diagnostik och behandling

…medelåldern och senare vuxen ålder. Könsfördelningen är ungefär jämn [1]. Äldre benämningar som Wegeners granulomatos bör inte användas. GPA beskriver både granulombildningen och kärlinflammationen och…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…Könsfördelningen förefaller relativt jämn i flera material, även om vissa kliniska serier innehåller fler män. Utlösande och associerade faktorer Trombosen kan uppstå utan identifierbar utlösande…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…hålls jämn. 3. EKG kontinuerligt , utskrift varje minut och vid symtom. 4. Blodtryck varannan minut och vid symtom. 5. Fråga aktivt om bröstsmärta, andfåddhet och…