…kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med intraabdominella, pelvina och retroperitoneala abscesser samt lever och mjältabscesser. Infekterad pankreasnekros, primär peritonit, peritonealdialysassocierad peritonit, okomplicerad…

…fullständig diagnostik. Abscess, avstängd pyelit, infekterat främmande material och nekrotiserande mjukdelsinfektion kräver snabb kontroll av infektionsfokuset genom dränering, avlastning, avlägsnande eller kirurgisk debridering, varefter antibiotikabehandlingen…

…och behov av täta invasiva ingrepp. Vid okomplicerad venös tromboembolism är lågmolekylärt heparin eller direktverkande orala antikoagulantia oftast enklare alternativ. Vid akut venös tromboembolism är…

…är kontraindicerade under graviditet. Tafenokin kräver kvantitativt verifierad G6PD aktivitet på minst 70 procent och dess svenska tillgänglighet och godkända indikation måste kontrolleras före ordination…

…Komplicerad typ B, exempelvis vid ruptur, malperfusion, progress, terapiresistent smärta eller okontrollerad hypertoni, behandlas vanligen med thorakal endovaskulär aortareparation, TEVAR. Okomplicerad typ B behandlas initialt…

…regional rutin måste därför följas. Uttalad hyperglykemi tidigt i graviditeten ska handläggas som sannolik tidigare odiagnostiserad diabetes, inte som okomplicerad graviditetsdiabetes. Behandlingen består primärt av…

…kontrolleras. Bakgrund och verkningsprincip Järn behövs för hemsyntes och erytrocytproduktion. Absolut järnbrist innebär att kroppens järnförråd är tömda. Vanliga orsaker är menstruationsblödning, gastrointestinal blödning, graviditet…

…medicinska risker, läkemedelsbehandling och patientens preferenser. Behovet identifieras genom att klargöra om graviditet önskas nu, planeras senare eller behöver undvikas, särskilt vid sjukdom eller behandling…

…äldre och när komplicerad appendicit eller alternativ diagnos misstänks. Magnetkameraundersökning är ett strålningsfritt alternativ efter inkonklusivt ultraljud och används i Sverige främst under graviditet [1…

…påbörjas. Okomplicerad candidavaginit behandlas med lokalt azolpreparat eller flukonazol 150 mg peroralt som engångsdos. Klinisk effekt är likvärdig, och valet styrs av patientens önskemål, graviditet…

…partnern har avslutat behandlingen [3]. Test av utläkning behövs normalt inte efter korrekt behandling av okomplicerad infektion, men rekommenderas under graviditet, vid misstänkt bristande följsamhet…

…finns genitala symtom, och tillhör patienten en grupp där urinvägsinfektion (UVI) per definition är komplicerad? Ren symtomdiagnostik felklassificerar annars omkring en tredjedel av fallen [1…

…behandling vara tillräcklig, medan komplicerad kutan sjukdom kräver systemisk behandling. Liposomalt amfotericin B är förstahandsval vid visceral leishmaniasis i Europa och vid graviditet. Behandlingen ska…

…graviditet, recidiverande eller komplicerad UVI, terapisvikt, atypiska symtom och misstänkt resistens. Akut okomplicerad cystit hos en icke gravid kvinna kan vanligen behandlas med pivmecillinam eller…

…en snabbt växande orsak hos unga. Folatbrist orsakas framför allt av lågt intag, ökat behov vid graviditet, hemolys och malignitet, malabsorption samt av läkemedel som…

…bidra till recidiv [4]. För kvinnor med okomplicerad cystit är nitrofurantoin eller pivmecillinam vanligen förstahandsalternativ i svensk praxis. Behandlingen ska anpassas efter njurfunktion, graviditet, allergier…

…Okomplicerad pyelonefrit hos en cirkulatoriskt stabil, icke gravid vuxen som kan ta peroral behandling kan ofta handläggas polikliniskt. Inläggning behövs vid sepsis, misstänkt obstruktion, graviditet…

…diagnostiseras enbart utifrån lesionernas lokalisation eller utseende [2,4]. Riskgrupper för komplicerad sjukdom Risken för omfattande, långdragen eller visceral infektion är särskilt hög vid: hematologisk…

…cirros, levertransplantation, graviditet och komplicerade interaktioner ska handläggas av specialist med särskild HCV kompetens. Efter utläkning behöver patienter utan avancerad fibros normalt ingen leverrelaterad uppföljning…

…eller saknas. Det finns inget godkänt specifikt antiviralt läkemedel eller vaccin. Okomplicerad infektion behandlas symtomatiskt. Transfusion ges efter klinisk bedömning vid uttalad symtomgivande anemi. Kvarstående…

…underliggande kronisk leversjukdom och, vid genotyp 1 infektion, under graviditet. Immunsupprimerade patienter riskerar kronisk infektion med fibrosutveckling och cirros [1,2]. Hos en immunkompetent patient…

…per dygn, i minst 21 dagar. Okomplicerad bakteriemi behandlas vanligen i 14 dagar efter klinisk stabilisering och negativa blododlingar. Längre behandling krävs vid hjärnabscess, endokardit…

…40 veckor Fullgången 39+0–40+6 Lägst samlad neonatal risk vid okomplicerad graviditet Sen fullgången 41+0–41+6 Tilltagande behov av fosterkontroll och…

…cirkulatorisk instabilitet, påverkat medvetande, graviditet, terminal njursvikt och samtidig hyperosmolär hyperglykemisk bild kräver intensiv övervakning och individualiserad behandling. Barn ska behandlas enligt särskilt pediatriskt protokoll…

…särskilt efter bariatrisk kirurgi graviditet och multiparitet hereditet och vissa etniska bakgrunder ileumsjukdom eller ileumresektion total parenteral nutrition hemolytiska sjukdomar levercirros läkemedel som påverkar gallans…

…endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ immobilisering eller övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och epidemiologi Karpaltunnelsyndrom är den vanligaste…

…vara negativ, svagt positiv eller korsreagera. Okomplicerad B. miyamotoi infektion behandlas vanligen med doxycyklin 100 mg peroralt två gånger dagligen i 14 dagar. Vid meningit…

…mani, allvarlig intoxikation eller uttalad självförsummelse. Komplicerad sorg är en äldre klinisk term. I aktuella klassifikationer används diagnosen förlängt sorgesyndrom, på engelska prolonged grief disorder…

…innebär makroskopiskt pus i pleurarummet och ingår i det bredare begreppet pleurainfektion, som även omfattar komplicerad parapneumonisk effusion. Tillståndet ska misstänkas vid pneumoni med pleuravätska…

…hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat…

…motstånd som oftast överstiger 110 mmHg. Systole är en tämligen komplicerad process som leder till en longitudinell kontraktion (förkortning av längdaxeln), radiell kontraktion (omkretsen minskar…

…en patient med divertikulos. Symtomatisk okomplicerad divertikelsjukdom (SUDD) Buksmärta relaterad till det divertikelbärande segmentet utan morfologiska eller laboratoriemässiga tecken på inflammation. Akut divertikulit Inflammation som…

…efter långvarig eller höggradig immunsuppression, efter komplicerad bukkirurgi eller vid svår viral pneumoni. Diagnosen bygger inte på ett enskilt test utan på samtidig värdering av…

…slätröntgen. Datortomografi (CT) är främst indicerad vid medial fraktur, misstänkt sternoklavikularledsskada, komplicerad lateral fraktur, segmentell skada eller oklar frakturanatomi. Neurovaskulär undersökning och bedömning av hudhot…

…takykardi, hypertoni och sömnsvårigheter, medan hallucinationer, krampanfall eller konfusion tyder på komplicerad abstinens. Diagnosen är klinisk och kräver att alternativa orsaker som hypoglykemi, elektrolytrubbning, infektion…

…är diagnostiskt. Behandlingen omfattar rökstopp, fysisk aktivitet, hälsosam kost samt strukturerad kontroll av blodtryck, glukosomsättning och blodfetter. Statin är förstahandsbehandling för LDL sänkning, med tillägg…

…hypertrofin är mer uttalad än vad belastningen kan förklara). Genetiken vid hypertrofisk kardiomyopati är dock komplicerad. Det finns sannolikt varianter av sjukdomen som endast kommer…

…Den är lokaliserad omedelbart bakom sternum och är således den mest anteriort belägna delen av hjärtat. Höger kammare har en komplicerad anatomi. I tvärsnitt (SAX…

…av infekterat främmande material, kan vara avgörande, medan komplicerad resistens och multiresistent tuberkulos kräver specialistledd kombinationsbehandling samt konsekventa smittförebyggande åtgärder. Definitioner, epidemiologi och riskfaktorer Multiresistenta…

…aldrig en diagnos i sig, och listan över möjliga orsaker sträcker sig från okomplicerad hjärtsvikt till empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av…

…Misstänkt empyem eller komplicerad parapneumonisk vätska. Misstänkt malignitet, tuberkulös pleurit eller chylothorax. Terapeutisk tappning: dyspné orsakad av pleuravätska, oavsett etiologi. Pleuradränage: empyem, komplicerad parapneumonisk vätska…

…Pseudomonas aeruginosa vid komplicerad infektion) Asymtomatisk bakteriuri (behandlas endast hos gravida och inför vissa urologiska ingrepp) Blandflora i lägre mängd talar oftast för kontamination snarare…

…mastoidcellerna på datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MR) är inte i sig diagnostiskt, eftersom sådan vätska är vanlig även vid okomplicerad mediaotit. Patienten ska läggas in…

…första hand understödjande: säkra luftväg, ventilation och cirkulation, kontrollera P glukos, ge naloxon vid misstänkt opioidpåverkan och utred relevanta blandintoxikationer. Rutinmässig toxikologisk screening eller mätning…

…kan övervägas vid okomplicerad infektion i en nödvändig långtidskateter, främst vid koagulasnegativa stafylokocker eller känsliga enterokocker. Då kombineras systemisk antibiotikabehandling med antibiotikalås och täta kontrollodlingar…

…rutinmässigt efter okomplicerad fullständig extraktion, men ska övervägas vid infektion, kraftig kontamination, bett, plantar punktion, lednära skada, immunsuppression eller kvarvarande organiskt material. Kontrollera stelkrampsskydd enligt…

…behövs främst vid avvikande fynd, misstanke om tumör eller trauma, komplicerad anatomi, tidigare misslyckad kirurgi eller funktionell epifora med öppna tårvägar. Behandlingen styrs av stenosen…

…utläkning vid rektal LGV. Kortare behandling har stöd i observationsdata men är ännu inte etablerad standard vid symtomatisk eller komplicerad LGV. Buboner bör vid behov…

…behandling bör därför prioriteras för svår, progressiv eller komplicerad sjukdom samt för patienter med betydande risk för sådan sjukdom, helst inom klinisk studie eller efter…

…2011) anger amoxicillin som förstahandsval. För okomplicerad pneumoni räcker vanligen 5 dagars amoxicillinbehandling om barnet förbättras kliniskt [6 8]. Makrolid ska inte läggas till rutinmässigt…

…tunna snitt är lämplig vid negativt eller oklart ultraljud, komplicerad infektion eller behov av exakt anatomisk kartläggning. MR sialografi är särskilt användbar när gångstenos eller…

…eller uttalad bäcken och prostatavärk. Febril UVI ska betraktas som vävnadsinvasiv infektion tills motsatsen är visad. Kontrollera vitalparametrar, njurfunktion och urinavflöde. Ta blododling vid sepsis…

…av utredningsmaterial hantering av bristande eller otillförlitliga informationskällor Stor komplexitet föreligger när symtombilden är synnerligen komplicerad eller när förutsättningarna för en tillförlitlig utredning är begränsade…

…åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning när diagnosen redan är klar. Bakgrund och…

…och pulmonellt kapillärblod fungerar tillräckligt väl; vid betydande ventilation–perfusionsrubbning och ökat fysiologiskt dead space blir relationen mer komplicerad. Andningsmönstret är avgörande även om minutventilationen…

…jämfört med cirka 3 % vid andra genotyper, och kopplas till klassisk presentation och komplicerad sjukdom [1]. HLA generna är nödvändiga men inte tillräckliga och förklarar…

…likartad lokalisation, duration och intensitet vid varje tillfälle. Fynd som talar för komplicerad gallstenssjukdom Ett okomplicerat gallstensanfall behöver skiljas från kolecystit, pankreatit och gallgångsobstruktion. Följande…

…hjärtstopp Kontakta omedelbart närmsta intensivvårdsteam med expertis inom förgiftningar. Omhändertagandet av allvarlig förgiftning är komplicerad och inbegriper ofta hemodialys, intubation och lång vårdtid på intensivvårdsavdelning…

…tjocktarmen, tunntarmen eller övre mag tarmkanalen. Sjukdomen kan kompliceras av bland annat fistlar och stenoser. Crohnkolit innebär Crohns sjukdom med engagemang av tjocktarmen. Inflammatorisk tarmsjukdom…

…aorta ascendens Fortsatt handläggning styrs bland annat av om dissektionen är komplicerad eller okomplicerad En typ A dissektion kan vara begränsad till aorta ascendens men…