60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
CF

…av övriga komplikationer. CFTR genetik och patofysiologi Genetik och CFTR proteinets funktion Cystisk fibros är en autosomalt recessiv sjukdom som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…tryckstegringen genom två samtidiga processer: Ökat intrahepatiskt motstånd orsakat av cirros, regenerationsnoduli och mikrotromber. Ökat splankniskt blodflöde till följd av vasodilatation i den splankniska kärlbädden…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…kontrollen av tumören kan således inte betraktas isolerat från immunsystemets påverkan på övriga organ. Balansen mellan tumöreffekt och vävnadsskada Immunterapi kan utlösa inflammation i flera…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

Smärta och smärtbehandling Definition av smärta : obehaglig sensorisk eller emotionell upplevelse som kan korreleras med verkligen eller potentiell vävnadsskada eller uttryckas i termer av sådan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…hjärt och cerebrovaskulära komplikationer [4]. Patofysiologi GLA kodar för det lysosomala enzymet alfa galaktosidas A. Enzymbrist försämrar nedbrytningen av neutrala glykosfingolipider och leder till intracellulär…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…antikroppsmedierade processer överlappar ofta. Diagnosen kräver därför integrering av graftfunktion, immunologiska fynd och vävnadsmorfologi. Definition, avgränsning och klassifikation Allograftavstötning är immunmedierad vävnadsskada i ett transplantat…

ArtikelPreklinisk
Antivirala verkningsmekanismer och resistens

…spektrum och hög resistensbarriär, men endast om mutationer i fickan medför en betydande fitnesskostnad. Begrepp Vad som mäts Klinisk begränsning Biokemisk potens Hämning av isolerat…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C: antiviral behandling

…längre uppföljning stöder en kliniskt betydelsefull minskning av leverrelaterad sjuklighet och mortalitet. Indikation Antiviral behandling rekommenderas för i princip alla patienter med påvisbart HCV RNA…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…subaraknoidalblödningar orsakas av att ett cerebralt aneurysm brister. Det rör sig vanligen om ett säckformat aneurysm. Cerebrala aneurysm är i regel förvärvade och utvecklas under…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…symtom eller komplikationer som inte kan kontrolleras konservativt. Dialys ska inte påbörjas enbart vid ett visst eGFR värde. Val av dialysform, kärlaccess, behandlingsfrekvens och intensitet…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…av vissa komplikationer krävs ofta större viktnedgång. Behandlingsmålet ska dock inte automatiskt vara normalvikt. Målet är förbättrad hälsa med en behandling som är tolerabel och…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var kirurgi associerad med lägre total mortalitet, oddskvot 0,62, och lägre kardiovaskulär mortalitet…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…uppföljning av stomiterapeut [3]. I en annan prospektiv kohort var den kumulativa förekomsten 73 procent efter ett år när både stomala och peristomala komplikationer registrerades…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

Sammanfattning Vaccination av barn ska i första hand följa det aktuella svenska barnvaccinationsprogrammet. Vid varje kontakt kontrolleras vaccinationshistorik, ålder, tidigare reaktioner, aktuell sjukdom och eventuell…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tonsillkirurgi: indikationer och komplikationer

…potentiellt livshotande komplikationen. Varje färsk blödning efter tonsillkirurgi ska bedömas akut av ÖNH läkare, även om den har upphört. Smärta, illamående, otillräckligt vätskeintag och dehydrering…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…vid den typen av belastning och därför prestera sämre än på gångmatta. Nackdelarna med gångmattan (dyr, fallrisk etc) gör att man i Sverige oftast väljer…

ArtikelEkokardiografi
Hemodynamiska principer och beräkningar

…reflekterade ultraljudet (fr), ultraljudets hastighet i vävnaden (c) och cosinus av vinkeln mellan blodflödets riktning och den reflekterade ultraljudsvågen (cos θ). Dopplerekvationen är som följer…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…förhand bestämma rätt åtgärd i varje klinisk situation. Samma evidens kan få olika betydelse beroende på ålder, samsjuklighet, tidigare behandlingssvar, vårdnivå och den samlade medicinsk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…etiologi symtom hos immunsupprimerad patient misstänkt vårdrelaterad smitta eller utbrott i vård och omsorg behov av etiologisk diagnostik inför antiviral behandling inläggning där resultatet påverkar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…Undersök alla hushållsmedlemmar och andra nära kontakter samma dag. Behandla dem som har levande löss samtidigt. Sanering av bostaden, insektsmedel i miljön och omfattande tvätt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: vanliga frågor om behandling

…minskar risken för bland annat albuminuri, retinopati och vissa amputationer, men till priset av ungefär fördubblad hypoglykemirisk i randomiserade studier. Någon generell mortalitetsvinst har inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…och när tetracyklin inte är lämpligt. Betalaktamantibiotika saknar effekt eftersom bakterien saknar cellvägg. Utebliven förbättring efter 48 till 72 timmar kräver omvärdering av diagnos, komplikationer…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…och fysiologisk påverkan, inte enbart utifrån uppgiven substans. Blandintoxikation är vanligt och innehållet i illegala preparat är osäkert. Den initiala behandlingen följer strukturerad bedömning av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…Parasiten finns i insektens avföring och förs in genom bettstället, skadad hud eller konjunktiva. Andra smittvägar är: kongenital transmission blodtransfusion transplantation av solida organ eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…tid sedan senaste vaccindos eller infektion, samsjuklighet, grad av immunsuppression och aktuellt kliniskt tillstånd. Risken ökar särskilt vid: hög ålder, framför allt över 75 år…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…ögonsjukvård och kirurgi. I höginkomstländer opereras katarakt vanligen långt innan den orsakar blindhet. Ålder är den viktigaste riskfaktorn. Risken påverkas även av genetisk predisposition och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…datortomografi av temporalbenet används för att kartlägga utbredning, benstrukturer och komplikationer inför operation, men kan inte säkert skilja kolesteatom från vätska eller granulationsvävnad. I oklara…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…uppnå och sköts som regel på kardiologklinik. Förmaksflimmer är oftast inte livshotande. Däremot kan komplikationer i form av stroke, perifer embolisering och hjärtsvikt resultera i…

ArtikelNjurmedicin
Uremi: klinisk bild och behandling

…Azotemi innebär förhöjda koncentrationer av kvävehaltiga restprodukter i blodet och kan föreligga utan symtom. Uremi innebär att njursvikten har orsakat kliniska manifestationer eller behandlingskrävande komplikationer…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…4]: Begrepp Definition : : Divertikulos Förekomst av divertiklar, oftast ett bifynd och i regel asymtomatiskt. Divertikelsjukdom Symtom, inflammation och/eller komplikationer hos en patient med divertikulos…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…placentainsufficiens och fetala komplikationer Gestationsfasen påverkar den fysiologiska tolkningen av kliniska fynd. Blodtrycket sjunker främst under första halvan, insulinresistensen tilltar framför allt under andra och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hjärtsvikt

…Stewart et al ). Ungefär 1–2% av befolkningen har hjärtsvikt. I åldersgruppen 65 år har mellan 5% och 10% hjärtsvikt. Incidensen har varit relativt stabil…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…innebär supprimerat eller sänkt TSH med normala nivåer av fritt T4 och fritt T3. Subklinisk hypertyreos delas praktiskt i två grader: TSH under 0,1…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…Datortomografi av buk och bäcken med intravenös kontrast är förstahandsundersökning hos de flesta vuxna. Den kan bekräfta obstruktion, lokalisera övergångsstället, identifiera orsaken och visa komplikationer…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…inriktas på komplikationer och behandlingsbara samsjukligheter, inte på att leta efter en endokrin orsak hos alla. Obesitas är en heterogen kronisk sjukdom. Graden av metabol…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…svårighetsgraden av pankreatiten — ett kraftigt förhöjt värde innebär inte nödvändigtvis allvarligare sjukdom, och uppföljande värden har begränsat prognostiskt värde. Sänkta värden Sänkt pankreasamylas saknar i…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…Dessa komplikationer innebär större risk för sepsis och komplicerad kirurgi [5]. Akalkulös kolecystit orsakas ofta av en kombination av gallstas och ischemi. Ischemi i gallblåseväggen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…stamcellstransplantation och vid hematologisk malignitet. Dessa patienter har även större risk för disseminering, visceral sjukdom och sjukhuskrävande komplikationer [2]. Återinsjuknande är inte ovanligt. I studier…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…bärare av en patogen variant har i princip 50 procents sannolikhet att föra varianten vidare vid varje graviditet. Penetransen är hög men inte fullständig och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…är en heterogen population. Infektionsrisken bestäms främst av epidemiologin i ursprungslandet, exponering under flykten, tidigare vård, vaccinationsstatus, boendeförhållanden och individuell sårbarhet. Asylsökande utgör generellt inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…drift, successiv ansamling av mutationer i virala ytproteiner, medför att immunitet från tidigare infektion eller vaccination blir ofullständig och att vaccinets sammansättning behöver uppdateras. Globalt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit: diagnostik och behandling

…komplikationer och återkommande infektioner. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad andningsstörning behandlas inte här. Halsont svarar för omkring 1 till 2 procent av öppenvårdsbesöken. Virus är vanligast i…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…procent av alla leukemier hos vuxna. Incidensen ligger kring ett till två fall per 100 000 invånare och år, vilket i Sverige motsvarar i storleksordningen…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia major: diagnostik och behandling

…och kan förändras över tid [5]. Talassemia major avser den fenotyp där regelbundna erytrocyttransfusioner behövs för överlevnad och för att förhindra komplikationer av anemi och…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…bentäthet och vaccinationsskydd [2]. Komplikationer utgörs av näringsbrister, osteoporos, ökad infektionskänslighet och, i sällsynta fall, refraktär celiaki och tunntarmsmalignitet [2,4]. Definition och patofysiologi Celiaki…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…timmar eller anuri i minst 12 timmar Stadiet bestäms av det allvarligaste uppfyllda kriteriet [1]. Urinproduktion måste bedömas tillsammans med vätskebalans, diuretikabehandling och möjlig kateterobstruktion…