60+ träffar

ArtikelEkokardiografi
Medfödda hjärtfel & GUCH (vuxna med medfödda hjärtfel)

…och hjärtkateterisering . Behandlingsprinciper Större hjärtfel behöver ofta åtgärdas med intervention (kirurgisk eller kateterburen). Utöver interventioner mot själva missbildningen så utvecklar dessa patienter ofta komplikationer som…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…kvalitet och förväntad väntetid. Under de första veckorna efter operationen är mortaliteten högre än under fortsatt dialys på grund av kirurgiska komplikationer, infektioner och kardiovaskulära…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…nekros och perforation. Tunntarmsobstruktion Postoperativa adherenser är den vanligaste orsaken till tunntarmsobstruktion och svarar för omkring 60 procent av fallen i flera kirurgiska material [1…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…medicinska behov är desamma som i befolkningen i övrigt, men diskriminering, minoritetsstress, våldsutsatthet och hinder för vård bidrar till ökad psykisk ohälsa, suicidalt beteende och…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…strangulerat parastomalt bråck och ischemisk prolaps kräver akut kirurgisk bedömning. Elektiv kirurgi övervägs vid återkommande obstruktion, svår bandageringsproblematik, smärta, hudskada eller blödning som inte kan…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…uppföljningen och för komplikationer som kräver kirurgisk, endoskopisk eller specialiserad nutritionsmedicinsk kompetens. Internationella riktlinjer rekommenderar vanligen specialistuppföljning under minst de första två åren och därefter…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…Fekalit medför högre risk för komplikationer och senare appendektomi och talar därför för kirurgisk behandling [4]. Alla patienter som genomgår appendektomi ska få preoperativ antibiotikaprofylax…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…patienten har kliniskt betydelsefull obesitas, förväntas få en rimlig hälsovinst och kan medverka till den långsiktiga behandling som krävs efter ingreppet. Bedömningen ska inte enbart…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Anemi och järnbrist vid IBD: utredning och behandling

Sammanfattning Anemi är den vanligaste systemiska komplikationen vid inflammatorisk tarmsjukdom, IBD, och ska inte betraktas som en ofrånkomlig följd av tarminflammationen. I en europeisk metaanalys…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling, fysisk aktivitet, sömnstöd, psykologiska insatser och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…bilddiagnostik. Hepatiska cystor klassificeras med WHO IWGE systemet som CE1, CE2, CE3a, CE3b, CE4 eller CE5. Stadium, storlek, lokalisation och komplikationer styr valet mellan exspektans…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…kirurgisk debridering. Prognosen efter pilonfraktur är avsevärt sämre än efter en okomplicerad fotledsfraktur. Djup infektion, felställning, utebliven läkning och posttraumatisk artros är viktiga komplikationer, och…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…Gallblåseslam och mikrolitiasis kan ge samma komplikationer, särskilt pankreatit, även om konkrementen inte alltid syns med transabdominellt ultraljud. Gallsten förekommer hos omkring 10 till 15…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…upp till omkring hälften av vuxna kvinnor, medan betydligt färre har en buktning vid eller utanför hymen och samtidigt besvär. Den beräknade livstidsrisken för kirurgisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…sjukdomen. Vid kvarstående misstanke eller misstänkt komplikation kompletteras utredningen med DT, MR eller hepatobiliär skintigrafi beroende på frågeställning och tillgänglighet. Tidigt kirurgiskt ställningstagande är centralt…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…kliniker som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid misstänkt infektiös komplikation görs…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…och hjärttamponad eller symtomgivande måttlig till stor perikardvätska trots medicinsk behandling kräver bildledd perikardiocentes eller, när detta inte är genomförbart, kirurgiskt dränage. Definition och sjukdomsförlopp…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…och diuretikaintraktabel ascites, där komplikationer hindrar effektiv dosering. De kliniska konsekvenserna är i huvudsak desamma [3]. Patofysiologi Vid cirros ökar det intrahepatiska kärlmotståndet samtidigt som…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…kirurgisk dekompression och stabilisering inom 24 timmar när det är medicinskt genomförbart [4]. Medelartärtrycket kan aktivt hållas inom ett målområde med nedre gräns 75 till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…samt tidig kirurgisk exploration med radikal excision av nekrotisk vävnad och avlägsnande av infekterat främmande material. Negativtrycksbehandling används ofta kortvarigt som brygga till definitiv slutning…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…genomförbar rekommenderas kirurgisk dränering. Även utan tamponad har en symtomgivande måttlig eller stor effusion som kvarstår trots medicinsk behandling tydlig klinisk betydelse och utgör indikation…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…särskilt malrotation med volvulus, invagination och inklämt ljumskbråck. Gallfärgade kräkningar hos ett spädbarn ska betraktas som tarmobstruktion tills motsatsen är visad. Invagination behandlas i första…

ArtikelNjurmedicin
Peritonit vid peritonealdialys: diagnostik och behandling

…annan kirurgisk bukåkomma kräver akut bilddiagnostik, bred antibiotikabehandling inklusive anaerobt spektrum och kirurgbedömning [1]. Bakgrund och epidemiologi Peritonit är en av de viktigaste komplikationerna vid…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…symtom eller komplikationer som inte kan kontrolleras konservativt. Dialys ska inte påbörjas enbart vid ett visst eGFR värde. Val av dialysform, kärlaccess, behandlingsfrekvens och intensitet…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tonsillkirurgi: indikationer och komplikationer

…potentiellt livshotande komplikationen. Varje färsk blödning efter tonsillkirurgi ska bedömas akut av ÖNH läkare, även om den har upphört. Smärta, illamående, otillräckligt vätskeintag och dehydrering…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och andra komplikationer…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…och epidemiologi Hemorrojder är kärlrika submukösa analkuddar som består av sinusoider, bindväv och glatt muskulatur. De är en del av normal anatomi och bidrar till…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…och perioder av snabb viktuppgång. 2. Ärftlighet för typ 2 diabetes, tidig hjärtinfarkt eller stroke, dyslipidemi, obesitas och leversjukdom. 3. Läkemedel som kan bidra till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…Till skillnad från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…bör beskrivas som akut, fulminant, subakut eller kroniskt eftersom debut, risk och behov av utredning skiljer sig åt. Ett till synes lindrigt bröstsmärtesyndrom och en…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…för komplikationer skall defibrillator alltid finnas till hands och personal skall vara väl förtrogen med avancerad hjärtlungräddning. Patienten skall informeras om vilka moment som ingår…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…enskilt viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95%…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…graviditet, hög eller låg ålder och undernäring. Hemlöshet, våldsutsatthet, kriminalitet och bristande tillgång till vård. Tidigare överdos. Narkotikabrukssyndrom ska förstås som ett biopsykosocialt tillstånd. Upprepad…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…komplikationer och uppföljning Be patienten beskriva förloppet som en tidslinje. Journalvikter, graviditetsjournaler, tillväxtkurvor, foton och läkemedelslistor kan göra tidslinjen mer tillförlitlig. Försök koppla förändringar till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…ett höljeförsett RNA virus som huvudsakligen sprids genom virusinnehållande luftvägspartiklar. Risken för överföring är störst vid nära, långvarig kontakt, särskilt inomhus och vid bristfällig ventilation…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit hos barn: diagnostik och behandling

…komplikationer och återkommande tonsillitepisoder hos barn. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad obstruktion utan infektion behandlas inte här. Akut faryngit står för ungefär 2 till 5 procent av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…avbruten behandling och komplikationer till infektioner som kan vara asymtomatiska under lång tid [1,2]. Erbjud en frivillig, kostnadsfri och konfidentiell hälsoundersökning med professionell tolk…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…av fria fettsyror till levern och undertrycker ketogenesen. Subkutant insulin reproducerar inte denna fysiologi fullt ut. Absorptionen är fördröjd och varierande, samtidigt som insulinet når…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…återspeglar sannolikt varierande diagnostiska definitioner, underdiagnostik och geografiska skillnader. Kvinnor drabbas ungefär två till tre gånger så ofta som män. Debuten ligger vanligen under sjätte…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cystisk fibros-relaterad diabetes (CFRD): diagnostik och behandling

…som blivit vanligare under behandling med högeffektiva CFTR modulatorer CFRD har prognostisk betydelse utöver traditionella diabeteskomplikationer. Insulinbrist bidrar till proteinkatabolism, minskad fettfri massa och försämrat…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…ska inte betraktas som rutinbehandling. I den randomiserade MARS 2 studien gav utvidgad pleurektomi och dekortikation sämre överlevnad, fler allvarliga komplikationer och sämre livskvalitet än…

ArtikelNjurmedicin
Njursvikt hos vuxna: initial utredning och handläggning

…en patient med tidigare CKD. Njursvikt som kräver njurersättande behandling: dialys eller transplantation. Dialysbehov definieras av komplikationer och kliniskt förlopp, inte av ett enskilt laboratorievärde…