…i utvalda fall. Excisionell hemorroidektomi ger lägst recidivrisk men mer postoperativ smärta och fler komplikationer. Den används främst vid betydande externa komponenter, kombinerad intern och…

…asymtomatiska eller lindriga, men infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt zikavirussyndrom. Hos vuxna är Guillain Barrés syndrom den viktigaste allvarliga komplikationen. Diagnostiken styrs…

…bör ansvara för den tidiga uppföljningen och för komplikationer som kräver kirurgisk, endoskopisk eller specialiserad nutritionsmedicinsk kompetens. Internationella riktlinjer rekommenderar vanligen specialistuppföljning under minst de…

…behandling. Bakgrund och epidemiologi Hypoglykemi Hypoglykemi är den vanligaste akuta komplikationen av glukossänkande behandling. Risken är störst vid behandling med insulin, sulfonureider och meglitinider. Metformin…

…behandling och komplikationer till infektioner som kan vara asymtomatiska under lång tid [1,2]. Erbjud en frivillig, kostnadsfri och konfidentiell hälsoundersökning med professionell tolk. Den…

…Under graviditet eftersträvas vanligen stramare glukoskontroll, eftersom även måttlig hyperglykemi påverkar fostertillväxt och graviditetsutfall. Vid hög ålder, skörhet, kognitiv svikt, avancerade komplikationer eller kort förväntad…

…stabiliserats. Bakgrund och epidemiologi Gallstenssjukdom omfattar stenar i gallblåsan, kolecystolitiasis, och stenar i den extrahepatiska gallgången, koledokolitiasis. Gallblåseslam och mikrolitiasis kan ge samma komplikationer, särskilt…

…MODY minskar uttrycket av SGLT2 i proximala njurtubuli. Den renala glukoströskeln är därför låg, och glukosuri kan förekomma redan vid blodglukos under 10 mmol/L…

…4,5]. Antiparasitär behandling ska inte ges under graviditet. Alla patienter med bekräftad infektion ska stadieindelas med anamnes, status och 12 avlednings EKG. Ekokardiografi rekommenderas…

…för vuxna och barn i alla åldrar. Kort behandling hos små barn har inte visats orsaka permanent tandmissfärgning [2]. Vid allvarlig rickettsios under graviditet måste…

…Den ska beskriva viktutvecklingen, identifiera behandlingsbara bidragande faktorer, kartlägga komplikationer och funktionspåverkan samt skapa en gemensam grund för behandling. BMI är användbart för screening och…

…inomhus och vid bristfällig ventilation. Smittsamhet före symtomdebut bidrar väsentligt till spridningen. Virusets egenskaper har förändrats under pandemin. I en systematisk översikt var den skattade…

…efter inkonklusivt ultraljud och används i Sverige främst under graviditet [1]. Laparoskopisk appendektomi är standardbehandling vid komplicerad appendicit utan abscess eller flegmon och ett väl…

…Sirolimus är förstahandsbehandling vid onormal eller sjunkande lungfunktion och vid symtomgivande kylösa eller andra lymfatiska komplikationer. I MILES studien stabiliserade sirolimus FEV1 jämfört med placebo…

…Levande försvagade vacciner är dessutom kontraindicerade vid svår T cellsdefekt, uttalad läkemedelsorsakad immunsuppression och under graviditet. Rotavirusvaccin ska inte ges vid svår kombinerad immunbrist eller…

…och förlossningsplanering Överburen Från 42+0 Ökad risk för placentainsufficiens och fetala komplikationer Gestationsfasen påverkar den fysiologiska tolkningen av kliniska fynd. Blodtrycket sjunker främst under…

…Handläggning och riskvärdering styrs av den associerade kardiomyopatifenotypen och komplikationer som hjärtsvikt, ventrikulära takyarytmier och tromboembolism, medan isolerad hypertrabekulering med normal kammarfunktion inte i sig…

…lokala och systemiska reaktioner än helcellsvaccin [2]. Skyddet efter acellulärt vaccin avtar dock med tiden, vilket motiverar upprepade doser under uppväxten [3]. Vacciner i det…

…behandlingen när riskbild och funktionsnivå förändras Texten avser vuxna med misstänkt eller etablerad typ 2 diabetes som huvudsakligen handläggs i primärvård. Graviditetsdiabetes, diabetes under graviditet…

Behandlingsmål och realistiska förväntningar Livsstilsbehandling är basen i all behandling av obesitas, men den bör beskrivas som en aktiv och långvarig behandling, inte som ett…

…Graviditet bör planeras i samråd med ett specialiserat diabetesteam. Bakgrund och epidemiologi Definition Typ 1 diabetes är ett heterogent sjukdomstillstånd som kännetecknas av uttalad insulinbrist…

…Den korta effekten, den begränsade lukten och den snabba pulmonella eliminationen bidrar till upprepade inhalationer under samma tillfälle. Lustgas påvisas normalt inte i rutinmässiga drogtester…

…särskilt under graviditet. Behandlingen av Graves sjukdom omfattar tyreostatika, radiojod och tyreoidektomi. Tiamazol är förstahandspreparat utanför graviditetens första trimester. Behandlingen ges i regel i 12…

Sammanfattning Anemi är den vanligaste systemiska komplikationen vid inflammatorisk tarmsjukdom, IBD, och ska inte betraktas som en ofrånkomlig följd av tarminflammationen. I en europeisk metaanalys…

…inte ersätta den kliniska bedömningen. Debut sker oftast under barndomen. I en stor turkisk barnkohort var medelåldern vid symtomdebut 5,1 år och vid diagnos…

…KML, diagnostiseras i den indolenta kroniska fasen. I länder med god tillgång till hälsokontroller och rutinmässig provtagning upptäcks 50–60 % genom ett oväntat patologiskt blodstatus…

…krävs omkring 95 procents immunitet i samtliga geografiska områden och befolkningsgrupper, inte enbart som nationellt genomsnitt [2,4]. Vaccination har reducerat den globala sjukdomsbördan kraftigt…

…dosberoende samband. Uppväxt i storstadsmiljö och migrantstatus , med särskilt hög risk hos andra generationens migranter från stigmatiserade minoriteter. Obstetriska komplikationer och infektion under graviditeten. Hög…

…blodtryck under 120 mmHg, eller lägsta tryck som bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel…

…en karyotyp som innehåller en normal X kromosom och fullständig eller partiell förlust av den andra könskromosomen, i kombination med en eller flera kliniska manifestationer…

…restriktiv och utvärderad komponentanvändning Inför större elektiv kirurgi bör anemi efterforskas i god tid, helst minst fyra veckor före ingreppet. Ett preoperativt Hb under 130…

…potentiellt livshotande komplikationen. Varje färsk blödning efter tonsillkirurgi ska bedömas akut av ÖNH läkare, även om den har upphört. Smärta, illamående, otillräckligt vätskeintag och dehydrering…

…komplikation, men är en central del av det kardiovaskulära sjukdomsspektrumet vid diabetes och påverkar valet av glukossänkande behandling. Personer med typ 2 diabetes har i…

…akuta komplikationerna är intradialytisk hypotension, kramper, illamående, arytmier och accessproblem. Vid akut försämring under dialys ska ultrafiltrationen stoppas, patient och slangsystem bedömas omedelbart och ovanliga…

…kohort var den kumulativa förekomsten 73 procent efter ett år när både stomala och peristomala komplikationer registrerades systematiskt [4]. Komplikationer brukar delas in i tidiga…

…progressionshastighet och samsjuklighet. En global metaanalys med närmare sju miljoner deltagare uppskattade förekomsten av kronisk njursjukdom till omkring 11 till 13 procent i den vuxna…

…somatiska komplikationer. Definitioner och epidemiologi Alkoholbrukssyndrom Alkoholbrukssyndrom är ett tillstånd med återkommande alkoholrelaterade svårigheter inom flera delar av livet. Diagnosen motsvarar det som i äldre…

…alltså samtidigt som den kontraktila funktionen försämras. Kronisk aortainsufficiens leder också till stigande LVEDP och LAP, vilket i sin tur ger förhöjda tryck i lungcirkulationen…

…till hands och personal skall vara väl förtrogen med avancerad hjärtlungräddning. Patienten skall informeras om vilka moment som ingår i proceduren och hur den på…

…patienter i Sverige, vilket gör GUCH ungefär lika vanligt som typ 1 diabetes. GUCH står för Grown Up Congenital Heart disease och utgör den inriktning…

…är mindre vanligt i Europa men har en tydligare koppling till neurologiska och kardiopulmonella komplikationer. Andra enterovirus kan sporadiskt ge samma syndrom. Den molekylära epidemiologin…

…i höginkomstländer Tidig neonatal sepsis Debut inom 72 timmar Vertikal smitta före eller under förlossningen Grupp B streptokocker, Escherichia coli, mer sällan Listeria monocytogenes och…

…av komplikationer och kliniskt förlopp, inte av ett enskilt laboratorievärde. Kronisk njursjukdom föreligger vid minst ett av följande under minst 3 månader: eGFR under 60…

…och 34 procent av barn under en sjukhusepisod. Den sammanvägda mortaliteten bland vuxna med AKI var cirka 24 procent, men varierade betydligt mellan vårdmiljöer och…

…etablerad diabetes. Fenomenet har framför allt beskrivits hos personer med långvarig typ 2 diabetes och njursvikt, vanligen i övergången till eller under dialysbehandling. Det typiska…

…1 procent vid 20 till 29 års ålder och 32,7 procent från 30 års ålder. I kohorter med systematisk årlig OGTT har diabetes påvisats…

…överflödiga kläder, mät rektal temperatur och påbörja aktiv kylning omedelbart. Vid ansträngningsutlöst värmeslag är nedsänkning av kroppen i kallt vatten den snabbaste etablerade metoden. Om…

…bättre livskvalitet och större frihet, även om mortaliteten tillfälligt är högre under den tidiga postoperativa perioden. I en metaanalys av väntelistade patienter var transplantation förenad…

…kontraindikation mot sportdykning, men insulinbehandling och andra behandlingar med hypoglykemirisk kräver en strikt individuell bedömning. Den viktigaste specifika risken är hypoglykemi under vatten, där nedsatt…

…mobilisering under det första dygnet ska undvikas. Korta mobiliseringar kan påbörjas när fysiologisk stabilitet tillåter, men dosen individualiseras efter strokegrad, reperfusionsbehandling, blodtryck, ortostatisk tolerans och…

…temperatur. Kylning till 33 °C kan övervägas individuellt när den förväntade risken för hypoxisk ischemisk hjärnskada är hög och risken för komplikationer bedöms som acceptabel…

…vaginalväggen, vanligen med rektum, benämnt rektocele, eller mer sällan tunntarm i ett enterocele. Uterus och cervix. Vaginaltoppen efter hysterektomi. Flera kompartment är ofta engagerade samtidigt…

…definierade steg i virusets livscykel eller värdfunktioner som viruset är beroende av, men selektiviteten begränsas av den nära kopplingen mellan viral replikation och normal cellfysiologi…

…Hos vuxna under 45 år utan alarmsymtom kan diagnosen ställas utan biopsi när anti TG2 är ≥10 gånger övre normalgränsen och bekräftas i ett nytt…

…som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling, fysisk aktivitet, sömnstöd, psykologiska insatser och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1]. Läkemedelsbehandling kan vanligen…

…kan komplikationer i form av stroke, perifer embolisering och hjärtsvikt resultera i avsevärd morbiditet och mortalitet. Den årliga incidensen stroke är mellan 1% och 20…

…vara asymptomatiska under lång tid och upptäckas slumpmässigt vid utredning av andra tillstånd. Mer dramatisk symptomdebut kan ses vid arytmogena tumörer i myokardiet; i dessa…

…starka prediktorer för obesitas senare i barndomen [3]. Hos barn under två års ålder används vikt i förhållande till längd och ordinarie tillväxtkurvor snarare än…

…smittsamhet och risk för lokala eller hematogena komplikationer. Vid livshotande infektion väger risken med fördröjd eller otillräcklig behandling tyngre än den ekologiska kostnaden av ett…

…stressutlöst kardiomyopati. I Europa används ofta termen takotsubosyndrom , eftersom den akuta sjukdomsbilden och den vanligen snabba återhämtningen skiljer sig från många andra kardiomyopatier. Vänsterkammaren är…