…förenlig klinisk och radiologisk bild, histologiskt påvisad icke nekrotiserande granulomatös inflammation när biopsi behövs, samt rimlig uteslutning av infektion, exponering, malignitet och andra granulomatösa sjukdomar…

…är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och andra komplikationer…

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

…PaCO₂ regleras av lungan och kallas den respiratoriska komponenten. En primär rubbning i den ena komponenten besvaras med en kompensatorisk förändring i den andra i…

…från kliniska studier döljer dessutom en stor individuell variation. Vissa återgår snabbt i vikt när den aktiva behandlingen avslutas, medan andra behåller större delen av…

…rupturer, ruptur vid den muskulotendinösa övergången, insertionella rupturer och kroniska rupturer, eftersom evidensen för standardiserad funktionell behandling främst gäller färska kompletta rupturer i mittportionen. Incidensen…

…hudflikar och mindre avulsionsskador. Öppna frakturer, större amputationsskador, skottskador, omfattande brännskador, penetrerande båltrauma, trycksår, venösa bensår och andra kroniska sår kräver särskilda vårdprogram och behandlas…

…viktreduktion av dagens etablerade läkemedelsalternativ. I kliniska prövningar utan diabetes har genomsnittlig viktreduktion varit omkring 15 till 21 procent, beroende på preparat, dos, behandlingstid och…

…mottagningssystem utgör luftvägsinfektioner, gastroenterit, skabb och andra hudinfektioner en stor del av de akuta infektionsbesöken. De allvarligaste importerade infektionerna är betydligt mindre vanliga. I en…

Sammanfattning Pneumokockvaccination förebygger sjukdom orsakad av de serotyper som ingår i vaccinet. Vaccination är särskilt angelägen för små barn, äldre personer, personer med kronisk hjärt …

…Treponema pallidum Syfilis orsakas av T. pallidum subspecies pallidum. Bakterien kan inte odlas rutinmässigt i laboratoriet, har ett litet genom och saknar många biosyntetiska vägar…

…ett strålningsfritt alternativ där metoden finns tillgänglig [4]. Behandlingen är stegvis. Grunden är optimerad glukoskontroll, utsättning eller dosminskning av läkemedel som hämmar ventrikeltömningen, små och…

…ibland som samlingsbegrepp, särskilt när den akuta och kroniska fasen inte säkert kan avgränsas. Korsakoffs syndrom är inte i sig orsakat av alkohol. Alkoholbrukssyndrom skapar…

…vanligen orsakade av meibomkörteldysfunktion. Vattenbristrelaterade torra ögon , orsakade av nedsatt sekretion från tårkörtlarna. Mekanismerna bildar ett kontinuum och förekommer ofta samtidigt. Uppdelningen är ändå kliniskt…

…flera andra kroniska sjukdomar [5]. En metaanalys av longitudinella studier fann att nokturi var associerad med cirka 20 procent högre risk för fall och möjligen…

…LTOT indikation. Den överlevnadsvinst som ligger till grund för modern praxis visades i två randomiserade studier av patienter med KOL och svår kronisk hypoxemi. Kontinuerlig…

…olika smittvägar och olika förmåga att orsaka kronisk infektion. HAV orsakar inte kronisk infektion. HBV och HCV kan bli kroniska. HDV är beroende av samtidig…

…eller glomerulär njurpåverkan. Urinanalys, kvantifiering av proteinuri, kreatinin, eGFR och blodtryck ska kontrolleras hos alla, även när njursymtom saknas initialt. Hudbiopsi med direkt immunfluorescens är…

…annat arter av Fonsecaea , Cladophialophora och närstående släkten. Feohyfomykos kan orsakas av ett betydligt bredare spektrum av pigmenterade svampar, exempelvis Exophiala , Alternaria och andra saprofyter…

…andra läkemedel som påverkar njurfunktion och elektrolyter, vid misstänkt dehydrering eller övervätskning, vid arytmi, förvirring, kramper, muskelsvaghet och vid uppföljning av kronisk njursjukdom, hjärtsvikt och…

…hormoner och många läkemedel. Syntesen regleras nedåt av proinflammatoriska cytokiner (IL 6, TNF alfa), vilket förklarar varför albumin faller snabbt vid sepsis och andra akuta…

…och interferens Åldersrelaterad ökning av RF positivitet hos friska äldre är en viktig felkälla att beakta vid tolkning hos denna grupp. Kroniska infektioner och andra…

…och andra subvirala agens. Viroider är små, cirkulära RNA molekyler utan kapsid och utan proteinkodande kapacitet, främst kända som växtpatogener. Satellit RNA är beroende av…

…eller kramper av oklar orsak, och som rutinprov vid många akuta och kroniska tillstånd där metabol status är relevant, till exempel sepsis, pankreatit och steroidbehandling…

…vid antibiotikabehandling eller kirurgi, samt som del i sepsisbedömning tillsammans med andra parametrar. Provet används även vid uppföljning av inflammatoriska systemsjukdomar (t.ex. reumatoid artrit…

…pankreasinsufficiens, gallsaltsmalabsorption, laktosintolerans Fettrik avföring, viktnedgång, järn och vitaminbrist Osmotisk Laktosintolerans, sorbitol och andra sockeralkoholer, laxantia, magnesium Upphör vid fasta Sekretorisk Neuroendokrin tumör, VIPom, gallsaltsmalabsorption…

…nämligen orsakas av en rad andra akuta och kroniska tillstånd. En vanlig orsak till stadigt förhöjt (utan dynamik) troponin T och CKMB är kronisk njursvikt…

…ha olika symtombörda och sannolikt olika prognos. Dyspné kan även förutsäga sjukdomsförloppet vid andra kroniska hjärt och lungsjukdomar, vilket ytterligare understryker behovet av att skilja…

…vid andra autoimmuna tillstånd (autoimmun tyreoidit, reumatoid artrit), vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar…

…inflammation. Frisättning av proteaser och oxidanter orsakar vävnadsskada, ombyggnad av luftvägarna och bronkiektasier. Makrofager och andra vävnadsbundna celler bidrar genom produktion av proinflammatoriska cytokiner. Inflammation…

…och funktionsbegränsande. Den kliniska bilden är karakteristisk. Patienten beskriver en skärande, brännande smärta i samband med tarmtömning, ofta liknad vid att passera glasskärvor, följd av…

…asymtomatisk hyperurikemi samt akut, interkritisk och kronisk gikt [1]. Ett akut giktanfall är ofta den första manifestationen. Det kännetecknas av hastigt insättande, svår ledsmärta som…

…normalfallet baseras diagnosen på kombinationen av typiska symtom och förhöjt pankreasspecifikt amylas, minst tre gånger referensvärdet . Symtomen är en nödvändig del av den kliniska bedömningen…

Sammanfattning Målet med behandling av kronisk hepatit B är att förhindra cirros, leverdekompensation, hepatocellulär cancer och leverrelaterad död. Behandlingen utrotar vanligen inte hepatit B virus…

…administrering av granulat måste värderas före behandlingsstart. Bot verifieras med HCV RNA tidigast 12 veckor efter avslutad behandling (SVR12). Barn utan cirros och utan andra…

…exempelvis IgA nefrit kronisk tubulointerstitiell njursjukdom polycystisk njursjukdom och andra ärftliga tillstånd refluxnefropati och annan medfödd urinvägssjukdom långvarig avflödesobstruktion upprepade episoder av akut njurskada läkemedelsrelaterad…

…riskfaktor för andra sjukdomar. Fettvävens mängd, fördelning och funktion kan direkt bidra till insulinresistens, kronisk låggradig inflammation, mekanisk belastning, ektopisk fettinlagring och dysreglering av adipokiner…

…som kännetecknas av ihållande trombocytos och klonal megakaryocytproliferation. Diagnosen kräver trombocyter minst 450 × 10^9/L, representativ benmärgsbiopsi, uteslutning av reaktiv trombocytos och andra myeloida neoplasier…

…Sjukdomsförloppet är vanligen kroniskt recidiverande. En global analys uppskattade läkarfastställd prevalens hos vuxna till cirka 1,9 procent i Västeuropa och 2,1 procent i…

Energibalans: intag, förbrukning och lagring Obesitas är en kronisk, återkommande sjukdom som kännetecknas av en för stor mängd kroppsfett. Den omedelbara förutsättningen för viktuppgång är…

…när den kliniska sannolikheten redan är förhöjd. <! figur:berikning axial spondylartrit bechterews sjukdom diagnostik och behandling f2 Tabellen jämför de två delarna av sjukdomsspektrumet…

…GSM, är ett kroniskt tillstånd som orsakas av minskad östrogen och androgenstimulering av vulva, vagina, uretra och urinblåsa. Syndromet omfattar genital torrhet, sveda och irritation…

…som synonym. Mer än en fjärdedel av personer med diabetes har kronisk njursjukdom, och omkring 40 procent beräknas utveckla detta under sin livstid [1]. Diabetes…

…kan tillståndet klassificeras som kronisk klåda av okänd orsak, men diagnosen bör omprövas vid nytillkomna symtom eller statusfynd [1]. Bakgrund och epidemiologi Klåda är en…

…sensibilisering och allergiska reaktioner, särskilt vid yrkesmässig exponering. Korsallergier kan förekomma. Patofysiologisk avgränsning Den gemensamma kliniska slutpunkten är inflammation i huden med varierande grad av…

…dominerande kliniska problem utöver leukemin i sig är infektionskänslighet, orsakad av hypogammaglobulinemi, T cellsdysfunktion och behandlingsrelaterad immunsuppression, samt en ökad risk för andra maligniteter och…

Sammanfattning Behçets syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande…

…av 972 patienter med kronisk blefarit var parasitologiskt prov positivt hos 60 procent, och positivitet var särskilt vanlig hos personer över 60 år [5]. Andra…

…diagnos och förstärks av upprepade venesektioner. Järnbrist begränsar erytropoesen och bidrar därmed till hematokritkontroll, men kan orsaka trötthet, nedsatt koncentration, restless legs, pica, slemhinnebesvär och…

…aktuella vid anemi vid kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda fall av myelodysplastiskt syndrom. Innan ESA sätts in ska järnbrist och andra behandlingsbara orsaker till…

Sammanfattning Gikt orsakas av utfällning av mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled…

…och biverkningar samtidig användning av snus, e cigaretter, vattenpipa, upphettad tobak eller cannabis exponering för rök i hemmet och om närstående röker alkoholbruk och andra…

…och är betydligt vanligare hos kvinnor. Tidiga symtom är ofta ospecifika, medan senare manifestationer orsakas av stenoser, ocklusioner, aneurysm och aortainsufficiens. Diagnosen är klinisk och…

…taget alltid på återinsatt behandling. Bakgrund och epidemiologi Förekomst Kronisk myeloisk leukemi utgör omkring 15 procent av alla leukemier hos vuxna. Incidensen ligger kring ett…

…ett kroniskt recidiverande förlopp. Sjukdomen är vanligare och kan bli mer utbredd vid HIV infektion, andra former av immunosuppression, Parkinsons sjukdom och vissa andra neurologiska…

…hos omkring 40 procent. Uttalad eosinofili över 5 × 10^9/L är däremot ovanlig och bör föranleda utredning av andra orsaker [9]. Patofysiologi Patogenesen är inte…

…ödematöst och vanligen oömt utskott från inflammerad sinonasal slemhinna. Hos vuxna är bilaterala polyper oftast del av kronisk rinosinuit med näspolyper. Kronisk rinosinuit klassificeras kliniskt…

…dagligen är ett väldokumenterat, men vanligen icke godkänt, alternativ som kräver kontroll av kreatinin, aminotransferaser och muskelbiverkningar. Obeticholsyra användes tidigare som andrahandsbehandling, men EU kommissionen…

…MAC orsakar majoriteten av fallen och ökningen är tydligast bland äldre personer och patienter med bronkiektasier [1]. Riskfaktorer Strukturell lungsjukdom är den starkaste kliniska riskfaktorn…

…hjärtsvikt, kronisk njursjukdom eller etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom kan SGLT2 hämmare eller GLP 1 receptoragonist vara indicerad redan från behandlingsstart och oberoende av HbA1c [1]…