…markör för autoimmun tyreoidit. Höga värden Hashimotos tyreoidit (kronisk lymfocytär tyreoidit) Graves sjukdom Postpartumtyreoidit Förekommer hos 10–15 % av friska individer, med ökad risk för…

…Minst 4 poäng krävs, och patienten behöver i praktiken ha antingen anti SSA/Ro eller fokal lymfocytär sialadenit vid biopsi [1]. Behandlingen anpassas efter dominerande…

…är den vanligaste orsaken i områden med tillräckligt jodintag. Tillståndet kännetecknas av lymfocytär inflammation, progressiv destruktion av tyreoideafolliklar och ofta antikroppar mot tyreoperoxidas eller tyreoglobulin…

…konventionell strålbehandling, stereotaktisk strålbehandling Vaskulär Hypofysapoplexi, postpartumnekros, subaraknoidalblödning Inflammatorisk eller autoimmun Lymfocytär hypofysit, IgG4 relaterad hypofysit, immunterapiutlöst hypofysit Traumatisk Måttlig eller svår traumatisk hjärnskada, upprepade…

Sammanfattning CAR T cellsbehandling är en individualiserad immunterapi där patientens T lymfocyter modifieras genetiskt för att känna igen ett tumörantigen. Etablerade behandlingar riktas främst mot…

Sammanfattning Differentialräkning av vita blodkroppar, bloddiff, kompletterar LPK genom att redovisa fördelningen mellan neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler och basofiler. Avvikelser identifieras genom förändrade absoluta cellantal…

Sammanfattning Kronisk lymfatisk leukemi, KLL, är en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den…

…utnyttjar eller förstärker immunförsvarets antitumöraktivitet och omfattar bland annat immunkontrollpunktshämmare, CAR T celler, tumörinfiltrerande lymfocyter och målsökande antikroppar. Behandlingsrelaterad toxicitet misstänks vid nytillkommen feber, hypotension…

Sammanfattning Hemofagocyterande lymfohistiocytos (HLH) är ett livshotande hyperinflammatoriskt syndrom orsakat av okontrollerad aktivering av cytotoxiska T lymfocyter och makrofager. Tillståndet kan vara genetiskt betingat, särskilt…

…och läkemedelsbiverkan. Referensintervall 3,5–8,8 × 10⁹/L Synonymer LPK, vita blodkroppar, B Leukocyter Funktion Totala antalet vita blodkroppar (neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler, basofiler);…

…Definition, avgränsning och nomenklatur Typ IV överkänslighet är en adaptiv, antigenspecifik immunreaktion som medieras av T lymfocyter. Immunglobuliner, komplementaktiverande antikroppar och cirkulerande immunkomplex är inte…

…EBV, är ett höljeförsett gammaherpesvirus med tropism för framför allt B lymfocyter och epitelceller i orofarynx. Mer än 90 procent av den vuxna befolkningen har…

…eosinofiler, mastceller, lymfocyter och andra målceller. De används framför allt som underhållsbehandling vid astma. Den lokala tillförseln ger hög koncentration i luftvägsslemhinnan samtidigt som systemexponeringen…

…cellcykelfas. Polyploida hepatocyter och megakaryocyter kan ha stora och ibland lobulerade kärnor, medan små vilande lymfocyter har täta, relativt små kärnor med hög kärna–cytoplasmakvot…

…tecken på cellskada. Till skillnad från B och T lymfocyter genomgår dessa receptorer inte somatisk genrearrangering för att skapa stora klonspecifika receptorrepertoarer. Svaret kan därför…

…en riktad immunreaktion från transplantatet mot mottagaren. Donatorns immunkompetenta celler, främst mogna T lymfocyter, identifierar mottagarens histokompatibilitetsantigen som främmande, expanderar och skadar vävnader som uttrycker…

…responsen har klingat av. Vid en ny exponering kan dessa populationer reagera snabbare och ofta kraftigare än naiva lymfocyter med motsvarande specificitet. Tre komponenter bör…

…som uppstår när dessa processer fortgår under lång tid. HIV infekterar framför allt CD4 positiva T lymfocyter men även makrofager, mikroglia och vissa dendritiska celler…

…kärnförande blodceller med immunologiska uppgifter. De indelas morfologiskt i granulocyter—neutrofiler, eosinofiler och basofiler—samt agranulära monocyter och lymfocyter. Lymfocytgruppen omfattar B celler, T celler…

…immunologisk komponent. Detta stöds bland annat av att immunterapi minskar risken för senare funktionsnedsättning och att behandling riktad mot B lymfocyter kan minska skovaktiviteten. I…

…klassifikation En systemisk autoimmun sjukdom innebär att adaptiva immunreaktioner mot kroppsegna antigen orsakar inflammation i flera organ eller vävnadssystem. Autoreaktiva T och B lymfocyter, autoantikroppar…

…T cellen: definition, morfologi och centrala markörer En T lymfocyt definieras immunologiskt av ett ytuttryckt T cellsreceptor–CD3 komplex, vanligen en αβ TCR men hos…

…intakta ytproteiner och glykanstrukturer kan fungera som mål för antikroppar, NK celler och CAR konstruerade lymfocyter. Antigenicitet anger om en struktur över huvud taget kan…

…evidensen är osäker. Bakgrund och epidemiologi TSS orsakas av bakteriella superantigener som aktiverar en stor andel av kroppens T lymfocyter utan normal antigenbearbetning. Följden blir…

…uttryck. MHC II uttrycks framför allt av dendritceller, makrofager och B lymfocyter. IFN γ kan öka MHC uttrycket och inducera MHC II på vissa epitel …

…målvävnader och avlägsnande av överflödiga eller felplacerade cellpopulationer. I immunsystemet avlägsnas lymfocyter med olämplig antigenreceptorspecificitet genom negativ selektion. T celler med hög affinitet för självantigen…

…hypotes, inte som en generell ”autoimmunitetskontroll”. Immunologiska mekanismer och patogenicitet Central tolerans eliminerar eller inaktiverar starkt autoreaktiva lymfocyter. B celler selekteras i benmärgen genom deletion…

…en inflammatorisk kaskad med cytokinfrisättning, B cellsaktivering med autoantikroppsproduktion och rekrytering av cytotoxiska intraepiteliala lymfocyter som skadar enterocyterna [1,2]. Interleukin 15 är central i…

…fibroblaster, makrofager, lymfocyter och andra hematopoetiska celler. Dessa celler utgör merparten av cellantalet i vävnaden men mindre än 10 procent av dess volym, eftersom mogna…

…läkemedelsexponering eller annan miljöpåverkan, men någon specifik utlösare kan sällan identifieras [1]. Aktiverade T lymfocyter, makrofager, plasmaceller och autoantikroppsproducerande B celler medverkar till periportal inflammation…

…Dessa kontrollmekanismer är ofullständiga; autoreaktiva lymfocyter finns därför även hos friska men hålls normalt inaktiva perifert. Perifer tolerans kräver att antigenigenkänning sker i rätt inflammatoriskt…

…gamma som aktiverar makrofager, och kring bakterierna byggs ett granulom av epiteloidceller, jätteceller och lymfocyter. I granulomets centrum uppstår kaseös nekros. Granulomet är en kompromiss…

…är markörer för processen men anses inte själva vara den huvudsakliga orsaken till betacellsskadan. Den direkta vävnadsskadan medieras framför allt av T lymfocyter [1, 2]…

…Under de följande 4 till 8 timmarna rekryteras bland annat eosinofiler, basofiler och T lymfocyter. Den sena inflammatoriska fasen bidrar särskilt till nästäppa och kvarstående…

…ska ändå sättas ut när detta är medicinskt möjligt. Patofysiologi Vid förvärvad aplastisk anemi angriper autoreaktiva cytotoxiska T lymfocyter hematopoetiska stamceller och progenitorceller. Interferon gamma…

…till 79 procent [4]. Patofysiologi CIDP är immunologiskt heterogent. Cellulära och humorala mekanismer bidrar i varierande grad. I klassisk CIDP ses aktiverade T lymfocyter, end

…tillstånd med feber, trötthet, lymfocytos, atypiska lymfocyter och transaminasstegring. Till skillnad från Epstein Barr virusinfektion är uttalad faryngit och cervikal lymfadenopati mindre typiska. Svår vävnadsinvasiv…

…ny stadieindelning och planering av räddningsbehandling [1]. Biologi som styr handläggningen DLBCL utgår från mogna B lymfocyter. Genexpressionsanalys delar DLBCL utan närmare specifikation i: GCB…

…har föreslagits [1,3]. Tidiga lesioner innehåller septalt ödem, blödning och ett inflammatoriskt infiltrat med framför allt neutrofiler. Senare dominerar lymfocyter, histiocyter och multinukleära jättece

…av betydelse för handläggningen Granulomet består huvudsakligen av epiteloida makrofager, flerkärniga jätteceller och aktiverade T lymfocyter. Ett polariserat Th1 och Th17 svar med bland annat…

…3]. Den granulomatösa inflammationen är särskilt viktig i övre luftvägar, orbita och lungor. Den involverar makrofager, antigenpresenterande celler, T lymfocyter och B lymfocyter. Granulomatösa lesioner

…de föregående 12 månaderna eller tydligt akut retroviralt syndrom [1]. Sjukdomsförlopp och klinisk betydelse Hiv infekterar framför allt CD4 positiva T lymfocyter, men även monocyter…

…De neoplastiska Hodgkin och Reed Sternberg cellerna utgör ofta mindre än 5 procent av tumörvävnaden och omges av ett omfattande reaktivt infiltrat av T lymfocyter…

…en genetiskt predisponerad, åldrad kärlvägg. CD4 positiva T lymfocyter och monocyter rekryteras till kärlväggen och differentierar till bland annat Th1 celler, Th17 celler, makrofager och…

…och epidemiologi MGUS innebär att en klon av plasmaceller eller mogna B lymfocyter producerar ett monoklonalt immunglobulin utan att kriterierna för malign plasmacells eller lymfoproliferativ…

…utan transplantation [5,9 13]. Bakgrund och epidemiologi PTCL utgår från mogna, posttymiska T lymfocyter. Begreppet omfattar flera biologiskt skilda sjukdomar med olika ursprungscell, vävnadstropism…

…genetisk mottaglighet och miljöfaktorer. Immunologisk tolerans mot mitokondriella antigen, främst E2 komponenten i pyruvatdehydrogenaskomplexet, går förlorad. Både autoreaktiva T lymfocyter och B cellsmedierad antikroppsbildning d

…rubbad tarmbarriär, mikrobiom, förändrad gallsyrametabolism och avvikande rekrytering av tarmaktiverade lymfocyter till levern har föreslagits. Ingen enskild autoantikropp är diagnostisk, och klassisk PSC svarar inte…

…inflammatoriska mediatorer. Resultatet blir epidermal hyperplasi, kärldilatation och rekrytering av neutrofiler och lymfocyter [3]. Denna mekanism förklarar effekten av biologiska läkemedel riktade mot TNF, IL…

…och epidemiologi Sarkoidos är en multisystemsjukdom som karakteriseras av välformade granulom bestående av epiteloida makrofager, flerkärniga jätteceller och omgivande lymfocyter. Sjukdomen kan drabba alla organ…

…media. Kärlväggen infiltreras av dendritiska celler, makrofager, CD4 positiva och CD8 positiva T lymfocyter, NK celler och i varierande grad B lymfocyter. Th1 och Th

…inte rutinmässigt genomgå screening [5]. Patofysiologi med betydelse för handläggningen Tumörpopulationen omfattar små B lymfocyter, plasmacytoida lymfocyter och plasmaceller. Cellerna producerar ett monoklonalt IgM som…

…till långvarigt immunologiskt minne. B cellslinjens uppgift och övergripande utvecklingsväg B lymfocyten är den cellulära bäraren av den humorala immunitetens antigenreceptor. Varje mogen B cell…

…diagnosen. Fibrotisk HP kännetecknas av samtidig fibros och småluftvägspåverkan. BAL lymfocytos över 30 procent stärker diagnosen, men ett lägre värde utesluter inte fibrotisk HP [1]…