60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

… låg nivå eller nedsatt funktion ger ökad blödningsbenägenhet oberoende av koagulationsfaktorerna Trombocyter (TPK) Vid utökad utredning av blödning eller misstänkt trombos kompletteras panelen ofta med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…samt som prognostisk markör vid diagnostillfället. Provet är inte lämpligt som screeningverktyg på grund av låg specificitet. Referensintervall <3–5 µg/L (icke rökare) 5…

ArtikelPreklinisk
Hormonell reglering av reproduktionen (HPG-axeln)

…GnRH har kort halveringstid och normalt förekommer i mycket låg perifer koncentration måste hypofysen exponeras genom diskreta sekretionspulser snarare än genom en stabil systemisk nivå…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…men fler symtomatiska, sjukhuskrävande fall när utbrott väl uppstår. Europa har låg eller mycket låg endemicitet, men återkommande livsmedelsburna och personöverförda utbrott förekommer. En systematisk…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…Mycket svår Under 10 x 10^9/L Betydande risk för spontan blödning, främst vid hypoproliferativa tillstånd och ytterligare riskfaktorer. Gränserna är vägledande. Ett trombocytantal på…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…Nivån fördubblas normalt var 48:e–72:e timme under tidig graviditet och når en topp kring graviditetsvecka 8–10 innan den sjunker och planar…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…får negativt test Låg specificitet ger fler falskt positiva Detektionsgräns Lägsta nivå som kan skiljas från frånvaro av analyt Avgör om mycket låga koncentrationer kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…den viktigaste aterogena lipidfraktionen. Nivån är det primära behandlingsmålet vid lipidsänkande behandling för att förebygga hjärt kärlsjukdom. Referensintervall <3,0 mmol/L (önskvärt vid låg…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…Behandlingseffekten beror därför på: patientens absoluta kardiovaskulära grundrisk LDL kolesterol före behandling den absoluta LDL sänkningen hur tidigt behandlingen inleds hur länge behandlingen bibehålls Samma…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…värderats. 3. Ta arteriell blodgas vid påverkad andning, låg saturation, misstänkt koldioxidretention, medvetandepåverkan eller övervägande av non invasiv ventilation (NIV). 4. Ge kortverkande bronkdilaterare. 5…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…lika mycket som nivån : den mellersta kurvan passerar 5 procent först vid sex månader och kan följas, medan den övre passerar 10 procent på fyra…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

Sammanfattning Patologiska levervärden ska bedömas utifrån kliniskt sammanhang, tidigare provsvar, avvikelsens mönster och tecken på nedsatt leverfunktion. Alaninaminotransferas (ALAT), aspartataminotransferas (ASAT), alkaliskt fosfatas (ALP) och…

ArtikelPreklinisk
Motströmsmekanismen och urinens koncentrering

…vid varje nivå en motriktad ström med något annorlunda sammansättning. Till skillnad från parallellt flöde, där strömmarna snabbt närmar sig jämvikt och den lokala drivkraften…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär osteoporos innebär att låg benstyrka eller fragilitetsfraktur helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

Sammanfattning Osteoporos är en systemisk skelettsjukdom där låg benmassa och försämrad benkvalitet medför ökad risk för fragilitetsfraktur. Den kliniskt viktigaste konsekvensen är fraktur, inte ett…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…när hjärtfrekvensen stiger (pga minskad fyllnadstid). Vid mycket hög hjärtfrekvens ( 160 slag/minut) kommer dock slagvolymen att sjunka pga den minskade fyllnadstiden (Tabell 2). <…

ArtikelPreklinisk
Testegenskaper och bayesianskt resonemang

…svarar aldrig på frågan om patienten har sjukdomen. Det ändrar bara sannolikheten för att hon har den. Hur mycket den ändras beror på två saker…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Follikulärt lymfom är ett vanligen indolent, CD20 positivt B cellslymfom med mycket varierande förlopp. Diagnosen ska baseras på en representativ vävnadsbiopsi, helst excisionsbiopsi, eftersom…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…det kräver skyndsam åtgärd. Även om överlevnaden är mycket låg så visar observationsstudier att den neurologiska funktionen bland överlevare är god. Traumatiska hjärtstopp är som…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

…är oftast perinatalt förvärvad. Sen sepsis är oftare samhälls eller vårdrelaterad. Prematuritet, mycket låg födelsevikt, långvarig vattenavgång, intraamniotisk infektion, centrala infarter och långvarig intensivvård ökar…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…på svenska ofta kallat akut logesyndrom, uppstår när trycket i ett slutet muskelrum stiger så mycket att den kapillära perfusionen inte längre räcker för att…

ArtikelEKG-boken
Förstorade förmak (P-pulmonale, P-mitrale)

…Kriterierna för förmaksabnormitet har låg sensitivitet men mycket hög specificitet. Något förenklat kan man säga att den initiala uppåtgående delen av P vågen representerar höger…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…mm Hg) [7]. Prevalensen stiger i låg och medelinkomstländer medan den har minskat i höginkomstländer sedan 1970 talet [7]. I Sverige är prevalensen av hypertoni…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…värdet — skillnaden är betydande hos mycket små och mycket stora personer. Akut njurskada (KDIGO) Stadium Kreatinin Diures : : : 1 Ökning ≥ 26 µmol/L på 48 h…

ArtikelEkokardiografi
Störningar (artefakter) vid ultraljudsdiagnostik

…definierar hur mycket ultraljudsvågor som reflekteras av vävnaden. Strukturer med hög ekotäthet reflekterar mycket ultraljud (blir ljusare på bilden) och strukturer med låg ekotäthet reflekterar…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…Evidensen för saltrestriktion, koffeinrestriktion, betahistin och diuretika är låg eller mycket låg. Vid fortsatt funktionsnedsättande yrsel kan intratympanisk kortikosteroid prövas. Intratympaniskt gentamicin ger avsiktlig vestibulär…

ArtikelPreklinisk
Jämförande muskelfysiologi

…långsam beroende på fibertyp Intermediär, rytmisk Vanligen långsam Uthållighet Från lätt uttröttbar till mycket uthållig Mycket hög vid adekvat perfusion Mycket hög, låg ATP omsättning…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…som är mycket reaktiva och saknar specifikt enzymatiskt oskadliggörande system. Den stegvisa partiella reduktionen av syre skapar därför reaktiva syreföreningar även när bakterien inte använder…

ArtikelPreklinisk
Andningsfysiologi vid hög höjd och fysisk aktivitet

…och kraftigt ökad ventilation. Acklimatisering förbättrar gasutbyte och syretransport men återställer inte fullt den aeroba prestationsförmågan, särskilt inte på mycket hög eller extrem höjd. Höjd…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…Den enskilt mest användbara sorteringen är durationen — den avgör vilket orsakspanorama som gäller och därmed hur mycket utredning som är befogad. Den näst viktigaste frågan…

ArtikelEKG-boken
Högerkammarhypertrofi (RVH)

…På grund av höger kammares anatomiska lokalisation kan diagnosen bli svår även med ekokardiografi. EKG kriterier har generellt låg sensitivitet men hög specificitet för högerkammarhypertrofi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…låg kroppsvikt, uttalad malnutrition, hypertyreos och sällsynt vid genetiska tillstånd som abetalipoproteinemi. Felkällor och interferens Icke fastande provtagning ger högre och mer variabla värden på…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…THC, svarar för merparten av den akuta psykoaktiva effekten. Cannabidiol, CBD, är inte berusande på samma sätt, men kommersiella och illegala produkter kan ha felaktigt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B hos barn: utredning och behandling

…dekompenserad leversjukdom. Lamivudin, adefovir och telbivudin bör inte användas som rutinmässig förstahandsbehandling på grund av låg resistensbarriär [3,5]. Alla barn behöver långvarig, ofta livslång…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…intag av laktos hos en person med laktosmalabsorption. Tillståndet ska skiljas från laktasbrist, som beskriver låg enzymaktivitet, och från laktosmalabsorption, som kan vara helt asymtomatisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mononukleos (körtelfeber): diagnostik och handläggning

…låg och någon särskild cancerscreening efter okomplicerad mononukleos rekommenderas inte [5]. Patofysiologi EBV infekterar celler i tonsillregionen och B lymfocyter i Waldeyers svalgring. Under den…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…övre gastrointestinal blödning bör Glasgow Blatchford Score beräknas. En poäng på 0 eller 1 identifierar en grupp med mycket låg risk som, efter klinisk bedömning…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…till CD4 positiva T celler En HLA haplotyp är den uppsättning HLA alleler som finns på en enskild kromosom 6 och normalt nedärvs som en…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…känslighet men mycket låg specificitet för ett enskilt sjukdomstillstånd. Provtagning och preanalys Venöst blodprov, serum eller plasma. Fasta krävs inte. Provet är mycket känsligt för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Afrikansk trypanosomiasis (sömnsjuka): diagnostik och behandling

…vanligen diagnostiseras med upprepade tunna blodutstryk och tjocka droppar. Gambiense HAT har ofta mycket låg och fluktuerande parasitemi, varför koncentrationsmetoder som mikrohematokritcentrifugering eller mini anjonbytescentrifugering…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: tolkning av studieresultat

…tillförlitligheten i ett samlat evidensunderlag. Evidensens tillförlitlighet graderas som hög, måttlig, låg eller mycket låg utifrån risk för bias, inkonsekvens, indirekthet, bristande precision och publikationsbias…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

…mutation ska fortsatt beaktas även om den inte längre detekteras i plasma. Proviralt hiv DNA kan ge kompletterande information vid supprimerad eller mycket låg viremi…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…recidivrisk. Fenolmatrikektomi ger lägre recidivrisk än avulsion utan matrikektomi, men evidensens säkerhet är mycket låg. Kemisk och kirurgisk matrikektomi förefaller övergripande ha jämförbar effekt, men…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…överlägsenhet är svag. Cochraneöversikten fann endast små studier med mycket låg evidensstyrka och inga randomiserade jämförelser mellan operation och icke operativ behandling [3]. Patienten bör…