60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

Sammanfattning Kronisk koronar ocklusion innebär att ett kranskärl är ockluderat inom ramen för kronisk kranskärlssjukdom, men fyndets kliniska betydelse avgörs av symtom, ischemi, vänsterkammarfunktion och…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

Sammanfattning Njurinfarkt orsakas av akut ocklusion av huvudnjurartären eller en intrarenal artärgren. Tillståndet är ovanligt men sannolikt underdiagnostiserat eftersom symtomen liknar njursten, pyelonefrit och andra…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…PCI, är kateterburen behandling av en kliniskt relevant förträngning eller ocklusion i ett kranskärl, vanligen med ballongvidgning och implantation av stent. PCI används främst för…

ArtikelEKG-boken
Kranskärl och infarktlokalisation med EKG

…relativt ovanligt. Ocklusion i höger kranskärl kan dessutom drabba hjärtats bakvägg. Notera att bakväggsinfarkt även kan orsakas av ocklusion i LCX (diskuteras nedan). Inferior infarkt…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…om en ocklusion har upphört och flödet således återupprättats. Detta är av särskild viktig vid PCI behandling då man vill kunna utvärdera effekten av interventionen…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

Sammanfattning Perifer arteriell sjukdom innebär stenos eller ocklusion i aorta eller extremiteternas artärer, vanligen till följd av ateroskleros, och är samtidigt en markör för generell…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…aktivitet). Vid akut kranskärlssjukdom (akuta koronara syndrom) uppstår ischemi plötsligt till följd av akut ocklusion (atherotrombos) i ett kranskärl. Alla typer av ischemi (kronisk, akut…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…motivera magnetkameraundersökning, särskilt hos yngre patienter eller vid avsaknad av tydliga vaskulära riskfaktorer. Behandlingen riktas mot orsaken. Diplopi kan lindras med ocklusion eller Fresnelprisma. Förmodad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…De patienter som på första EKG uppvisar ST höjningar har mycket hög sannolikhet för att hjärtstoppet orsakats av en total ocklusion i ett epikardiellt kranskärl…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…fall är huvudsakligen kodominanta. Trots anatomiska anastomoser fungerar koronarartärerna som funktionella ändartärer: en akut ocklusion kan inte omedelbart kompenseras av angränsande grenar. Koronarblodflöde i vila…

ArtikelEKG-boken
Retledningshinder vid hjärtinfarkt

Retledningshinder (skänkelblock, fascikelblock, AV block, bradyarytmi) är vanligt vid ischemi och infarkt. Här diskuteras de retledningshinder som uppkommer vid ischemi och infarkt. För att förstå…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…kontakteksem uppskattas utgöra omkring 80 procent av kontakteksemen. Upprepade lågdosexponeringar för vatten, rengöringsmedel, tvål, lösningsmedel, friktion, kyla och ocklusion är vanligare orsaker än en enstaka…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinal motilitet och glatt muskelfunktion

…i huvuddelen av mag–tarmkanalen av ett inre cirkulärt och ett yttre longitudinellt muskellager. Kontraktion av cirkulär muskulatur minskar lumendiametern och skapar ocklusion eller segmentering…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…lungemboli är en eller flera lungartärer ockluderade av emboliskt material. I majoriteten av alla fall utgörs ocklusionen av en tromb som bildats i de djupa…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…fukt, ocklusion och friktion. Diagnosen är klinisk. Typiska fynd är rodnad på konvexa, blöjnära ytor, medan hudvecken initialt är relativt skonade. Engagemang av hudveck, intensivt…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

…processer kräver skyndsam specialistbehandling. Presumerad mikrovaskulär pares behandlas genom optimering av vaskulära riskfaktorer och symtomlindring. Diplopi kan initialt hanteras med ocklusion eller, vid mindre och…

ArtikelNeurologi
Spontan cervikal artärdissektion: diagnostik och behandling

…och orsaka stenos eller ocklusion. Om dissektionen huvudsakligen expanderar utåt kan ett dissektionsaneurysm, ofta benämnt pseudoaneurysm, bildas. Begreppet cervikal artärdissektion omfattar dissektion av: extrakraniella arteria…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…liktydigt med akut totalocklusion. Vissa patienter med akut ocklusion saknar konventionella ST höjningskriterier, medan andra har ST höjning av icke ischemisk orsak. Den kliniska uppgiften…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

Sammanfattning Stroke är ett akut fokalneurologiskt syndrom som orsakas av cerebral ischemi eller spontan intrakraniell blödning. Ischemisk stroke, intracerebral blödning och transitorisk ischemisk attack, TIA…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…total eller subtotal ocklusion, konventionellt 90 % diameterreduktion, av ett epikardiellt kranskärl med samtidig angina och ischemiska EKG förändringar, antingen spontant eller framkallad av ett provokationsstimulus…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Diabetesketoacidos är ett akut, potentiellt livshotande tillstånd som orsakas av absolut eller relativ insulinbrist. Diagnosen hos vuxna kräver tre komponenter: diabetes eller glukos minst…

ArtikelReumatologi
Kryoglobulinemisk vaskulit: diagnostik och behandling

…ett membranoproliferativt mönster med subendoteliala immunkomplex, monocyter och ibland intrakapillära pseudotromboser [5]. Behandlingen styrs av kryoglobulintyp, bakomliggande sjukdom och organpåverkan. HCV associerad sjukdom ska behandlas…

ArtikelNeurologi
TIA: akut utredning och sekundärprevention

Sammanfattning Transitorisk ischemisk attack (TIA) är en övergående fokal neurologisk funktionsstörning orsakad av cerebral eller retinal ischemi. Tillståndet är en medicinsk akutsituation eftersom risken för…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…samsjuklighet bedömas. Fötter och tåmellanrum ska hållas torra, ocklusiva skor bör undvikas och samtidig onykomykos eller tinea på andra lokaler ska identifieras. Illaluktande, kraftigt macererade…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…ocklusion, antibiotikabehandling eller immunsuppression kan de proliferera i talgrika folliklar och orsaka follikulit [3]. En sammanställning av 15 studier med 1 238 immunkompetenta patienter fann…

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…befolkningsscreening med karotisultraljud rekommenderas inte [4]. Bakgrund och epidemiologi Karotisstenos orsakas oftast av ateroskleros i karotisbifurkationen med utbredning till proximala arteria carotis interna. Plackets ruptur…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den nationella riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke, Nationell arbetsgrupp Stroke…

ArtikelEKG-boken
Takotsubo kardiomyopati: orsaker, EKG, behandling

…till angiografi, där man inte kan upptäcka någon ocklusion. Takotsubo kardiomyopati är nämligen inget ischemiskt tillstånd (även om 14% av patienterna har signifikant kranskärlssjukdom). Vid…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…intervention förbereds. Bakgrund och behandlingsprincip Hjärninfarkt uppkommer genom arteriell ocklusion med efterföljande cerebral ischemi. I centrum av det drabbade området utvecklas irreversibel vävnadsskada, medan omgivande…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…sänkas till under 1,8 mmol/l, ofta med högintensiv statin och vid behov tillägg av ezetimib [1,2]. Vid icke kardioembolisk ischemisk stroke används…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…klinisk och bygger på anamnes, cover test med prismamätning i diagnostiska blickriktningar, bedömning av ögonmotilitet, Bielschowskys huvudlutningstest och okulär torsion. Parks Bielschowskys trestegstest är varken…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…Definition Ateroskleros är en kronisk sjukdom i artärsystemet som medför successiv förträngning eller ocklusion av drabbade kärl och därmed nedsatt blodflöde till vävnader och organ…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…med urologisk och onkologisk inriktning. Bakgrund och epidemiologi Njurvenstrombos innebär partiell eller fullständig ocklusion av njurvenens huvudstam eller dess större grenar. Tromben kan vara unilateral…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…amputation. Därför är den avgörande åtgärden inte förbandsvalet utan ankeltrycksindex före första lindningen . Indikationer Venöst bensår — cirka 70 % av alla bensår. Kroniskt venöst ödem, lipodermatoskleros…

ArtikelPreklinisk
Cerebralt blodflöde och likvorfysiologi

…hjärnans bas förbinds inflödessystemen genom Willis cirkel. De båda främre cerebrala artärerna kopplas samman av arteria communicans anterior, och förbindelsen mellan främre och bakre cirkulationen…

ArtikelKunskapsbas
Lateral Myokardinfarkt

…funktion. Myokardperfusionsundersökning visar det relativa blodflödet i olika delar av vänsterkammaren. Kranskärlsangiografi kan identifiera förträngning eller ocklusion i det kärl som försörjer det skadade området…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…total ocklusion är i regel bestående till dess att i princip allt hotat myokardium infarcerat (om inte behandling sätts in). Upp till en tredjedel av…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…delen av T vågen är inte positiv vid högerkammarhypertrofi. Högerkammarinfarkt En proximal ocklusion i höger kranskärl kan orsaka högerkammarinfarkt men detta är ovanligt. Ingen av…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…från patientens symtom och mål, ansiktets proportioner och mjukvävnader, ocklusionen samt den bakomliggande skelettavvikelsen. En kefalometrisk avvikelse är inte ensam en behandlingsindikation. Basutredningen omfattar anamnes…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea inguinalis: diagnostik och behandling

…upphöjd och centrifugalt växande kant, men bör verifieras med direktmikroskopi av hudskrap från den aktiva kanten när bilden är atypisk, före systemisk behandling eller vid…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…men underlaget domineras av observationsstudier och motiverar inte profylaktisk omskärelse som rutinåtgärd i svensk primärvård [2]. Predisponerande faktorer Fukt, ocklusion och retention av urin eller…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…Asymtomatiska cystor behöver inte behandlas. Definitiv behandling är kirurgisk excision med fullständigt avlägsnande av cystväggen. Konventionell elliptisk excision ger god exponering och är lämplig vid…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…centrala och perifera nervbanor, arteriellt inflöde, relaxation av glatt muskulatur i svällkropparna och fungerande venös ocklusion. Erektil dysfunktion kan därför orsakas av vaskulär, neurogen, hormonell…

ArtikelÖvriga specialiteter
Tandframbrott hos barn: normalförlopp och avvikelser

…2]. Lokal ömhet, irritabilitet, ökad salivation, bitbehov och lindrig aptit eller sömnpåverkan kan förekomma kring frambrott av primära tänder. Hög feber, tydlig allmänpåverkan, ihållande diarré…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…oklart (Endo et al). Spinal chock vid trauma Vid trauma kan spinal chock komplicera återställande av perfusion och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på…

ArtikelKardiologi
Perifer ocklusiv artärsjukdom: anamnes, status och utredning

Sammanfattning Perifer ocklusiv artärsjukdom i nedre extremiteterna orsakas vanligen av aterosklerotiska stenoser eller ocklusioner i aortoiliakala, femoropopliteala eller infrapopliteala artärer. Sjukdomen kan vara asymtomatisk, ge…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

Sammanfattning Mindre brännskador är vanligen ytliga termiska skador som omfattar mindre än 10 procent av kroppsytan och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…är betydligt vanligare hos kvinnor. Tidiga symtom är ofta ospecifika, medan senare manifestationer orsakas av stenoser, ocklusioner, aneurysm och aortainsufficiens. Diagnosen är klinisk och radiologisk…