…associerade skador. Hos yngre orsakas frakturen vanligen av högenergitrauma, medan lågenergifrakturer hos äldre ska väcka misstanke om osteoporos, atypisk femurfraktur eller patologisk fraktur. Incidensen uppskattas…

…ofta osteoporos, multisjuklighet och en klinisk situation jämförbar med annan höftfraktur. En mindre men viktig grupp har atypisk femurfraktur, patologisk fraktur, periprostetisk fraktur eller fraktur…

…om hypofystumör baserat på symtom som huvudvärk eller synfältsbortfall. Provet ingår också i utredning av sekundär osteoporos, då kronisk hyperprolaktinemi ger hypogonadism och därmed minskad…

Sammanfattning Osteoporos är en systemisk skelettsjukdom där låg benmassa och försämrad benkvalitet medför ökad risk för fragilitetsfraktur. Den kliniskt viktigaste konsekvensen är fraktur, inte ett…

Sammanfattning Primär osteoporos är en åldersrelaterad systemsjukdom i skelettet där minskad benmassa och försämrad benkvalitet ökar risken för fragilitetsfraktur. Handläggningen ska inriktas på framtida frakturrisk…

…utan planerad efterföljande antiresorptiv behandling. Vid mycket hög frakturrisk, exempelvis nyligen inträffad eller multipel kotfraktur, bör benanabol behandling övervägas. Vid avancerad njursjukdom, graviditetsönskan, premenopausal osteoporos…

Vid akut cirkulationssvikt är det inte antalet infarter som avgör utan flödet per tidsenhet . En grov, kort kateter i en stor ven ger mångdubbelt högre…

…bland annat substitutionsbehandling med testosteron vid dokumenterad testosteronbrist, antiresorptiv behandling vid osteoporos samt behandling av D vitaminmedierad hyperkalcemi. Inför osteoporosbehandling bekräftas indikationen och pågående behandling…

…klinisk misstanke, metabol skelettsjukdom eller tydliga riskfaktorer. Screening av asymtomatiska personer utan särskild risk rekommenderas inte, eftersom nyttan är otillräckligt visad [1,2]. Gränsvärdena är…

…serologi, näringsstatus, bentäthet och vaccinationsskydd [2]. Komplikationer utgörs av näringsbrister, osteoporos, ökad infektionskänslighet och, i sällsynta fall, refraktär celiaki och tunntarmsmalignitet [2,4]. Definition och…

…äldre, eller vid utredning av muskuloskeletal smärta och fall hos äldre), vid osteoporos och osteomalaci, inför och under behandling med D vitamintillskott, samt som del…

…parestesier), vid utredning av njursten, osteoporos, malignitet med misstänkt skelettmetastasering eller paraneoplastisk hyperkalcemi, samt vid EKG förändringar (förkortat eller förlängt QT intervall) och som rutinprov…

…celiaki — kronisk diarré, malabsorption, viktnedgång, järnbristanemi utan uppenbar blödningskälla, oklar B12 eller folatbrist, osteoporos hos yngre, dermatitis herpetiformis, samt oförklarad transaminasstegring. Provet används också vid…

…symtom eller misstanke om fraktur kräver medicinsk bedömning före fortsatt träning. Manipulation med hög hastighet och ytterlägesbelastning ska undvikas vid uttalad ankylos, osteoporos eller frakturmisstanke…

…DT om MR inte är tillgänglig utan dröjsmål. Frakturen ska beskrivas med lokalisation, dislokation enligt Garden, posterior felställning på sidobild och frakturlinjens vertikalitet enligt Pauwels…

…osteoporos, kardiovaskulära riskfaktorer, proximal muskelsvaghet, psykiska symtom och synpåverkan. Behandling kortare än 3 till 4 veckor kan vanligen avslutas utan nedtrappning om grundsjukdomen tillåter det…

…kalcium, vitamin D, omega 3, fytoöstrogener eller örtpreparat förebygger inte generellt klimakteriebesvär, hjärt kärlsjukdom eller frakturer hos friska kvinnor. Osteoporos, uttalad obesitas, diabetes, järnbrist, celiaki…

…Dekompenserad cirros ska behandlas omedelbart, oberoende av ALAT och utan att invänta fullständig stadieindelning. Behandling eller profylax är också aktuell vid graviditet med hög virusnivå…

…doseras i anti Xa IE. Vid behandling av venös tromboembolism (VTE) bör dosen beräknas på aktuell total kroppsvikt utan rutinmässigt dostak. Enoxaparin 1 mg/kg…

…sämre prognos. Diagnosen ställs vanligen utan leverbiopsi när patienten har bestående kolestatisk leverenzymstegring och antimitokondriella antikroppar (AMA) eller PBC specifika antinukleära antikroppar (ANA). Ultraljud används…

…deformitet balanssvårigheter och fall rörelserädsla och osäkerhet kring fysisk belastning smärta som kvarstår trots låg inflammatorisk aktivitet osteoporos, frakturrisk eller osteonekros nedsatt funktion efter neurologisk…

…splenomegali, extramedullär hematopoes, osteoporos, bensår, trombos och pulmonell hypertension. Järnöverskott uppkommer även utan transfusioner genom hepcidinsuppression och ökat intestinalt järnupptag. Serumferritin underskattar ofta leverns järninnehåll…

…Låg Kan avslutas direkt 3 veckor, prednisolon <5 mg/dygn Låg till måttlig Kan oftast avslutas utan lång nedtrappning 3 veckor, prednisolon ≥5 mg/dygn…

…striae, muskelsvaghet, hypertoni och osteoporos, samt som del av utredning av oklar hypofyssvikt. Provet används även för uppföljning av patienter med känd binjurebarksvikt eller efter…

…kvar . Kompressionsfraktur uppstår ofta utan nämnvärt trauma hos äldre kvinnor och vid långvarig kortisonbehandling; smärtan är segmentell med punktömhet över en kota. Utred bakomliggande osteoporos…

…och behandlas inte i detalj i denna artikel. Inte heller pediatriska fyseolysfrakturer eller rena syndesmosskador utan fraktur omfattas. Den rapporterade incidensen varierar mellan populationer och…

…De flesta frakturer behandlas utan operation. Mitella används för smärtlindring, inte för att framtvinga anatomisk läkning. Rörelseträning kan vid stabil fraktur vanligen inledas inom en…

…antireumatiskt läkemedel), i första hand metotrexat vid samtidig kliniskt relevant psoriasis. Vid otillräcklig effekt ska biologisk DMARD introduceras utan onödigt dröjsmål. TNF hämmare, IL 17…

…hjärtsvikt, osteoporos med frakturer och ökad kardiovaskulär mortalitet. Bakgrund och epidemiologi Begrepp Tyreotoxikos betecknar det kliniska syndrom som uppstår av överskott på tyreoideahormon i vävnaderna…

…multitrauma, och den tidiga mortaliteten styrs främst av blödning och associerade skador, inte av frakturklassifikationen i sig. Akut handläggning ska därför baseras på fysiologi, sannolik…

…Artroplastik är inte rutinbehandling, men kan övervägas hos selekterade mycket sköra patienter med grav osteoporos, icke rekonstruerbar fraktur eller samtidig avancerad höftartros. Reduktionskvalitet och implantatplacering…

…som ger snabb antiinflammatorisk effekt förklarar också hyperglykemi, infektionskänslighet, osteoporos och suppression av hypotalamus–hypofys–binjure axeln. Begrepp, avgränsning och huvudklasser Kortikosteroider är steroidhormoner som…

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

…dysfunktion, trötthet, minskad muskelmassa, gynekomasti, infertilitet) samt vid utredning av osteoporos hos man. Hos kvinnor beställs provet vid hirsutism, akne, alopeci av manlig typ, oligo…

…Implantatvalet styrs av frakturmorfologi, distal benmassa, märgkanalens tillgänglighet, proteser, mjukdelar och behovet av omedelbar belastning. Medial stödförlust, uttalad osteoporos eller mycket instabil fraktur kan motivera…

…särskilt postmenopausala kvinnor, uppkommer frakturen vanligen efter fall på utsträckt hand från stående höjd. Osteoporos bidrar till metafysär komminution och försämrad stabilitet. Hos mycket gamla…

…Kirurgi rekommenderas vid symtom, njursten, fragilitetsfraktur eller osteoporos, eGFR under 60 ml/min/1,73 m², serumkalcium mer än 0,25 mmol/l över övre…

…och icke avancerad systemisk mastocytos är målet att förebygga anafylaxi, kontrollera mediatorrelaterade symtom och behandla osteoporos. Patienter med tidigare anafylaxi ska ha adrenalinpenna och skriftlig…

…KOL, infektioner, osteoporos, graviditetskomplikationer och förtida död. Rökstopp minskar risken för sjuklighet och död även efter långvarig rökning och även när stoppet sker sent i…

Sammanfattning Calcaneusfrakturer är de vanligaste frakturerna i bakfoten och orsakas ofta av axialt högenergitrauma. Talusfrakturer är betydligt ovanligare men har hög risk för avaskulär nekros…

…datortomografera och planera. Extraartikulära frakturer behandlas vanligen med märgspik eller minimalinvasiv plattosteosyntes. Märgspik ger mindre påverkan på mjukdelarna men större risk för felställning och främre…

…brist kan vara livshotande, medan GH brist och hypogonadism ofta utvecklas långsamt och upptäcks genom metabol påverkan, osteoporos, infertilitet eller nedsatt livskvalitet. Internationella riktlinjer rekommenderar…

…gånginstabilitet, fall, osteoporos och frakturer, vilket är särskilt relevant hos äldre och sköra patienter [2,4]. Internationella riktlinjer är eniga om grundprinciperna men skiljer sig…

…hos kvinnor samt testosteronbrist och nedsatt spermatogenes hos män. Långvarig hypogonadism bidrar till minskad bentäthet och ökad frakturrisk. Tumörstorlek och invasivitet avgör risken för synpåverkan…