44 träffar

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: orsaker, utredning och behandling

…men fungerar ofta som markör för svår bakomliggande sjukdom. Det är inte visat att normalisering av natrium i sig förbättrar överlevnaden vid alla kroniska former…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär osteoporos innebär att låg benstyrka eller fragilitetsfraktur helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…Sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar Tyreotoxikos Immobilisering Tiaziddiuretika, litiumbehandling Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) Indikation Kalcium beställs vid symtom som kan bero på hyper eller hypokalcemi…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…beroendegrad, fler rökrelaterade sjukdomar och sämre tillgång till behandling. Behandlingen bör därför erbjudas systematiskt och inte enbart till patienter som själva tar upp frågan. Nikotin…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…Andra autoimmuna sjukdomar kan ge lätt förhöjda, icke specifika titrar (typ 1 diabetes, autoimmun leversjukdom, reumatoid artrit) Indikation Anti tTG beställs vid symtom som väcker…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär biliär kolangit (PBC): diagnostik och behandling

…screening av asymtomatiska anhöriga rekommenderas inte generellt. Kontroll av leverprover kan vara rimlig vid symtom eller samtidig autoimmun sjukdom. Patofysiologi PBC uppkommer sannolikt genom samverkan…

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…barn är sjukdomen vanligen begränsad till huden och går ofta tillbaka före eller under puberteten. Hos vuxna ska nytillkomna typiska hudlesioner däremot betraktas som möjlig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…Läkemedel som hämmar steroidogenesen används vid svår hyperkortisolism, inför kirurgi, vid kvarstående eller recidiverande sjukdom och i väntan på strålbehandlingseffekt. Hypertoni, diabetes, hypokalemi, infektioner, osteoporos…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…hjärtsvikt, osteoporos med frakturer och ökad kardiovaskulär mortalitet. Bakgrund och epidemiologi Begrepp Tyreotoxikos betecknar det kliniska syndrom som uppstår av överskott på tyreoideahormon i vävnaderna…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…patient, vid utredning av misstänkt Cushings syndrom hos patienter med central fetma, striae, muskelsvaghet, hypertoni och osteoporos, samt som del av utredning av oklar hypofyssvikt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…vid utredning av testikel eller binjuretumör med hormonproduktion. Fysiologisk bakgrund Testosteron produceras huvudsakligen i Leydigceller i testikeln hos män (regleras av LH från hypofysen, som…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…osteoporos, ökad infektionskänslighet och, i sällsynta fall, refraktär celiaki och tunntarmsmalignitet [2,4]. Definition och patofysiologi Celiaki definieras som en systemisk, immunmedierad sjukdom som utlöses…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…ytterlägesbelastning ska undvikas vid uttalad ankylos, osteoporos eller frakturmisstanke. Bakgrund och behandlingsmål Ankyloserande spondylit är den radiografiska formen av axial spondylartrit. Sjukdomen kännetecknas av inflammation…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…avvikande. Albuminkorrigerat kalcium kan användas som orienterande mått, men vanliga korrigeringsformler kan felklassificera patienter, särskilt vid uttalad hypoalbuminemi, njursvikt, kritisk sjukdom eller paraproteinemi [1]. Det…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…påverkan, osteoporos, infertilitet eller nedsatt livskvalitet. Internationella riktlinjer rekommenderar därför systematisk bedömning av samtliga hypofysaxlar när strukturell hypotalamisk eller hypofysär sjukdom har påvisats [1]. En…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…av alfa talassemi, främst HbH sjukdom. HbH sjukdom har delvis annan diagnostik, naturhistoria och behandling och bör betraktas som en separat alfa talassemisjukdom. Framställningen nedan…

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…osteoporos eller annan nedsatt benkvalitet tidigare fragilitetsfraktur kvinnligt kön låg kroppsvikt och malnutrition nedsatt syn, balans eller muskelstyrka demens, Parkinsons sjukdom eller stroke läkemedel som…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…ska inte presenteras som ett alternativ till effektiv behandling av svåra vallningar, depression, osteoporos eller annan sjukdom. Internationella riktlinjer framhåller menopausen som ett lämpligt tillfälle…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…HIT lägre risk för osteoporos vid långtidsbehandling huvudsakligen renal elimination ofullständig reversering med protamin Maximal anti Xa aktivitet uppträder vanligen 3 till 5 timmar efter…

ArtikelReumatologi
Psoriasisartrit: diagnostik och behandling

…jämförbar effekt på perifer artrit på gruppnivå, men valet styrs av hudsjukdom, axial inflammation, inflammatorisk tarmsjukdom, uveit, samsjuklighet och säkerhetsprofil. Vid tydlig axial sjukdom med…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…kartläggs, samtidigt som njurfunktion, joniserat kalcium, D vitaminstatus, förväntad överlevnad och möjlighet att fullfölja behandling med kalcium bedöms. Bisfosfonater eller denosumab kan användas vid osteoporos…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…population [1]. Osteoporos hos män är underdiagnostiserad och underbehandlad. Diagnostik och riskvärdering ska i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…Bakgrund och epidemiologi Osteoporos definieras som en systemisk skelettsjukdom med minskad benstyrka och ökad frakturrisk. Benstyrkan beror både på benmineraltäthet och på egenskaper som mikroarkitektur…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

Vid akut cirkulationssvikt är det inte antalet infarter som avgör utan flödet per tidsenhet . En grov, kort kateter i en stor ven ger mångdubbelt högre…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…libido hos män, samt vid misstanke om hypofystumör baserat på symtom som huvudvärk eller synfältsbortfall. Provet ingår också i utredning av sekundär osteoporos, då kronisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

Sammanfattning Prolaktinom är ett prolaktinproducerande hypofysadenom som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…grupp med lågenergifrakturer vid osteoporos, atypiska femurfrakturer och tumörrelaterad benförsvagning. Incidensen uppvisar därför en bimodal fördelning med yngre män och äldre kvinnor som framträdande grupper…

ArtikelPreklinisk
Kortikosteroider

…renal natriumretention samt kalium och vätejonutsöndring. Fludrokortison är den viktigaste syntetiska mineralokortikoiden och används främst som substitution vid primär binjurebarksvikt. Klassgränsen är inte absolut: hydrokortison…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…På ulnarsidan samverkar incisura ulnaris med caput ulnae i distala radioulnarleden, DRU leden. Triangulära fibrokartilaginära komplexet, TFCC, stabiliserar DRU leden och fäster bland annat vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitamin (25-OH-vitamin D)

…eller vid utredning av muskuloskeletal smärta och fall hos äldre), vid osteoporos och osteomalaci, inför och under behandling med D vitamintillskott, samt som del i…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…att skadan redan pågått en tid — det är den tidiga som ska fångas. Stor residualurin vid bladderscan hos en patient med ischias är ett larmfynd…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…Ett gränsvärde på 75 nmol/L klassificerar en betydligt större andel av befolkningen som otillräcklig, utan att detta nödvändigtvis motsvarar kliniskt relevant brist. Vid nordliga…

ArtikelOrtopedi
Distal femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…före och efter reposition. Vid pulsbortfall, tilltagande smärta, expanderande hematom eller annan misstanke om kärlskada krävs omedelbar reposition och akut kärldiagnostik. Slätröntgen av hela femur…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…vid öppna frakturer, omfattande mjukdelsskada, infektion eller olämplig värd. Primär fotledsartrodes reserveras för sällsynta, icke rekonstruktionsbara ledskador. Neurovaskulärt status, hud, svullnad, frakturblåsor och tecken på…