…Behandlingsprincip Perkutan koronarintervention, PCI, innebär kateterburen behandling av en förträngning eller ocklusion i ett kranskärl. Ingreppet omfattar vanligen ballongvidgning följd av implantation av stent för…

…särskilt för nyfödda, dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra…

…en ven eller artär, synligt blod på instrumentet och hög virusnivå hos källpatienten ökar risken. Den genomsnittliga HIV risken efter perkutan exponering för obehandlat HIV…

…avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog. Prognosen bestäms av tiden till källkontroll, av att antibiotikat…

…kan genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av Zaire ebolavirus ska specifik behandling med ansuvimab, 50 mg/kg intravenöst som engångsdos, eller atoltivimab, maftivimab och odesivimab…

…eller emfysematös pyelonefrit? Obstruerad infekterad urinväg är ett akut urologiskt tillstånd. Antibiotika utan avlastning är då otillräckligt. Urolog ska kontaktas omedelbart för perkutan nefrostomi eller…

…räcker inte för klassisk form Läkemedel är förstahandsbehandling. Neuroablativa ingrepp kan övervägas Sekundär trigeminusneuralgi Orsakas av annan neurologisk sjukdom, exempelvis multipel skleros, tumör eller kärlmissbildning…

…för att bilden inte enbart utgör ett okomplicerat anfall: feber stegrat CRP eller LPK ikterus leverpåverkan eller stegrat bilirubin uttalad smärta med otillräcklig effekt av…

…perkutan behandling och kirurgi. Serologi är stödjande men kan vara negativ, särskilt vid CE1, CE4, CE5 och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt…

…käke, nacke eller armar. Frånvaro av bröstsmärta får inte användas för att avfärda akut koronart syndrom, eftersom detta är vanligare hos kvinnor och förenat med…

…leversjukdom, avancerad njursjukdom eller dialys samt personer inför transplantation eller immunsuppressiv behandling. Internationella rekommendationer har på flera håll utvidgats till generell vaccination av vuxna, men…

…ERCP eller PTC används för närmare kartläggning. Behandlingen riktas mot orsaken och mot att återställa gallflödet, exempelvis genom endoskopisk eller perkutan avlastning och kolecystektomi vid…

…övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen…

…måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning…

…chock, instabil organsvikt eller absolut anestesiologisk kontraindikation kan däremot motivera initialt gallblåsedränage. Perkutan kolecystostomi är främst avsedd för patienter som för närvarande inte kan opereras…

…Felställningar nära armbågen tolereras generellt sämre än motsvarande felställningar nära handleden eller proximala humerus. Proximala humerus tillväxtzon svarar för omkring 80 procent av humerus längdtillväxt…

…frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär extern fixation. Vid högenergisk skada används ofta stegvis behandling med temporär extern…

…aktiv blödning eller tidigare intracerebral blödning måste identifieras innan antitrombotisk behandling och särskilt före fibrinolys. Bakgrund och klinisk betydelse STEMI orsakas vanligen av akut trombotisk…

…organhotande eller livshotande tillstånd från den betydligt större gruppen med självbegränsande besvär. Buksmärta är en av de vanligaste kontaktorsakerna på akutmottagning och står för i…

…summan av direkt virusverkan, immunmedierad skada och det drabbade organets tolerans för cellförlust eller funktionsstörning. Smittvägar, infektionsportar och barriärer Respiratorisk smitta sker genom inhalation av…

…245 mg dagligen eller tenofoviralafenamid 25 mg dagligen är förstahandsalternativ [2]. Randomiserade studier har inte visat någon säker nytta av rutinmässig antiviral behandling vid akut…

…av höger förmak, diastolisk kollaps av höger kammare och dilaterad vena cava inferior. Vid tamponad krävs akut bildstyrd perikardiocentes, eller kirurgisk dränering om perkutan behandling…

…negativt. Alla med påvisbart HCV RNA bör erbjudas behandling med direktverkande antivirala läkemedel (DAA), oberoende av fibrosgrad, alkohol eller droganvändning och sannolik risk för reinfektion…

…behandlingssvikt eller recidiv är högre än efter kirurgi [2,3]. Fekalit medför högre risk för komplikationer och senare appendektomi och talar därför för kirurgisk behandling…

…hjärtstoppet föregåtts av huvudvärk, kramper eller neurologiska bortfall är orsaken sannolikt cerebrovaskulär. Dyspné, hypoxi och tecken till djup ventrombos i benen talar för pulmonell orsak…

…perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis…

…över 6 cm [1]. Kirurgi reserveras främst för ruptur, generaliserad peritonit, samtidig operabel bukpatologi eller svikt efter perkutana åtgärder. Antibiotikabehandlingens längd individualiseras efter uppnådd fokussanering…

…utbredd kontamination av hela bukhålan. Skillnaden är avgörande för behandlingsvalet: lokaliserade samlingar kan ofta dräneras perkutant, generaliserad peritonit kräver laparotomi. Tertiär peritonit Persisterande eller recidiverande…

…öppen eller periprostetisk. Seinsheimers och Russell Taylors klassifikationer kan underlätta kommunikationen, men ingen klassifikation ersätter en konkret morfologisk beskrivning. Definitiv behandling är nästan alltid operativ…