…det vill säga kirurgisk, perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning…

…ERCP eller PTC används för närmare kartläggning. Behandlingen riktas mot orsaken och mot att återställa gallflödet, exempelvis genom endoskopisk eller perkutan avlastning och kolecystektomi vid…

…gallstas talar för kolangit. Utred med inflammationsmarkörer, leverprover och bilirubin samt ultraljud som förstahandsundersökning, och komplettera vid behov med DT, MRCP, intraoperativ kolangiografi eller ERCP…

…Behandlingsprincip Perkutan koronarintervention, PCI, innebär kateterburen behandling av en förträngning eller ocklusion i ett kranskärl. Ingreppet omfattar vanligen ballongvidgning följd av implantation av stent för…

…B ska handläggas skyndsamt efter perkutan skada, stänk mot slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska…

…övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen…

…tamponad rekommenderas bildvägledd perikardiocentes. Ingreppet kan vägledas med ekokardiografi, datortomografi eller genomlysning. Om perkutan perikardiocentes inte är tekniskt genomförbar rekommenderas kirurgisk dränering. Även utan tamponad…

…eller emfysematös pyelonefrit? Obstruerad infekterad urinväg är ett akut urologiskt tillstånd. Antibiotika utan avlastning är då otillräckligt. Urolog ska kontaktas omedelbart för perkutan nefrostomi eller…

…abscess och emfysematös pyelonefrit ändrar handläggningen radikalt. Avstängd pyelit avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog…

…chock, instabil organsvikt eller absolut anestesiologisk kontraindikation kan däremot motivera initialt gallblåsedränage. Perkutan kolecystostomi är främst avsedd för patienter som för närvarande inte kan opereras…

…måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning…

…perkutan behandling och kirurgi. Serologi är stödjande men kan vara negativ, särskilt vid CE1, CE4, CE5 och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt…

…väl, men behandlingen måste anpassas till barnets ålder, kvarvarande tillväxt, frakturens stabilitet och risken för ledinkongruens eller tillväxtstörning. Distala radiusfrakturer, klavikelfrakturer och suprakondylära humerusfrakturer dominerar…

…och PCI, även efter justering för kliniska skillnader. Efter ST höjningsinfarkt var ettårsmortaliteten 14,3 procent hos kvinnor och 8,0 procent hos män, men…

…är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär extern fixation. Vid högenergisk skada…

…fibrinolys. Bakgrund och klinisk betydelse STEMI orsakas vanligen av akut trombotisk ocklusion i ett epikardiellt kranskärl efter ruptur eller erosion av ett aterosklerotiskt plack. Upphörd…

…en ven eller artär, synligt blod på instrumentet och hög virusnivå hos källpatienten ökar risken. Den genomsnittliga HIV risken efter perkutan exponering för obehandlat HIV…

…80 år eller äldre [4]. Sjukdomen debuterar vanligen efter 50 års ålder. Debut hos en yngre vuxen är inte i sig diagnostisk för sekundär sjukdom…

…utom vid recidiv eller misstänkt malignitet vid uppföljningen. Personer över 40 år rekommenderas DT kolografi eller koloskopi efter 6–8 veckor för att utesluta malignitet…

…genom nålstick, transfusion eller annan perkutan exponering. Vektorburen smitta inokulerar virus genom huden, och vertikal överföring kan ske transplacentärt, under förlossningen eller postnatalt, exempelvis via…

…Bildgivande undersökningar omedelbart efter ROSC Tidigt i akutskedet (vid inläggning) görs ofta datortomografiska undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att…

…injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med bristande hygien perinatal överföring delning av blodkontaminerade hygienartiklar, exempelvis rakhyvlar eller tandborstar HBV…

…inkubation kan förekomma efter perkutan inokulation. Risken för sekundärsmitta är särskilt hög vid oskyddad omvårdnad, hantering av förorenade föremål, stickskador, obstetriska ingrepp och omhändertagande av…

…hiv. För behandlingsnaiva vuxna utan dekompenserad cirros är pangenotypisk behandling med glekaprevir/pibrentasvir i 8 veckor eller sofosbuvir/velpatasvir i 12 veckor vanliga förstahandsalternativ. Vid…

…med HBsAg och anti HBs. Efter yrkesmässig eller annan betydande exponering bedöms källans HBsAg och HBeAg status och den exponerades vaccinations och antikroppsstatus. Vaccin och…

…av hela bukhålan. Skillnaden är avgörande för behandlingsvalet: lokaliserade samlingar kan ofta dräneras perkutant, generaliserad peritonit kräver laparotomi. Tertiär peritonit Persisterande eller recidiverande intraabdominell infe

…hemodynamisk instabilitet eller utebliven effekt av perkutant dränage. Efter adekvat infektionskontroll räcker vanligen cirka 4 dygns antibiotikabehandling. Fortsatt feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i…

…cm [1]. Kirurgi reserveras främst för ruptur, generaliserad peritonit, samtidig operabel bukpatologi eller svikt efter perkutana åtgärder. Antibiotikabehandlingens längd individualiseras efter uppnådd fokussanering, mikrobiologi och…

…en cefalomedullär spik. Märgspik ger kortare läkningstid samt lägre risk för pseudartros och reoperation än extramedullär fixation i en subtrokantär population [1]. Det viktigaste påverkbara…