29 träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…perkutan behandling och kirurgi. Serologi är stödjande men kan vara negativ, särskilt vid CE1, CE4, CE5 och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…av trombocythämmande behandling, medan kranskärlskirurgi (CABG) ofta föredras vid komplex flerkärlssjukdom, vänster huvudstamsstenos, diabetes eller nedsatt vänsterkammarfunktion. PCI:s principer och kliniska användningsområden Behandlingsprincip Perkutan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…för att bedöma bilirubinnivån. Vid gul hud över en stor del av kroppen, gula ögonvitor eller påtaglig ikterus ska bilirubin mätas. Hos nyfödda fortskrider gulfärgningen…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…sig fastställer den bakomliggande diagnosen. Kolecystit och kolangit Några närmare definitioner av kolecystit eller kolangit, eller någon beskrivning av tillståndens patofysiologi, kan inte anges utifrån…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…kollaps av höger förmak, diastolisk kollaps av höger kammare och dilaterad vena cava inferior. Vid tamponad krävs akut bildstyrd perikardiocentes, eller kirurgisk dränering om perkutan…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…nefrit eller njurabscess [4,5]. Empirisk antibiotika väljs efter sjukdomsgrad, tidigare odlingsfynd, antibiotikaexponering, vårdkontakter, urologiska ingrepp, njurfunktion och lokalt resistensläge. Behandlingen ska smalnas av när…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog. Prognosen bestäms av tiden till källkontroll, av att antibiotikat…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…på en kombination av typisk smärta eller palpationsömhet under höger arcus, systemisk inflammation och bilddiagnostiska fynd. Ultraljud är förstahandsundersökning, men ett negativt eller inkonklusivt ultraljud…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…DT av thorax, buk och bäcken samt vid behov MRT och FDG PET/DT. Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär extern fixation. Vid högenergisk skada…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…aktiv blödning eller tidigare intracerebral blödning måste identifieras innan antitrombotisk behandling och särskilt före fibrinolys. Bakgrund och klinisk betydelse STEMI orsakas vanligen av akut trombotisk…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…en operabel patient. Perkutan neuroablation eller stereotaktisk strålkirurgi är alternativ vid idiopatisk sjukdom, hög operationsrisk, avsaknad av relevant neurovaskulär kompression eller patientpreferens. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…antibiotika, med perkutan dränering om det finns en åtkomlig och kliniskt betydelsefull abscess. Planerad intervallappendektomi rekommenderas inte, utom vid recidiv eller misstänkt malignitet vid uppföljningen…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…det vill säga kirurgisk, perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…följd av deposition vid en infektionsport. Om inokulatet överlever lokala barriärer och når mottagliga, permissiva celler sker primär replikation. Infektionen kan därefter förbli lokal eller…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Koronarangiografi och PCI Betydelsen av akut koronarangiografi och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid hjärtstopp utanför sjukhus har undersökts i flera randomiserade och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med bristande hygien perinatal överföring delning av blodkontaminerade hygienartiklar, exempelvis rakhyvlar eller tandborstar HBV…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…kan genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av Zaire ebolavirus ska specifik behandling med ansuvimab, 50 mg/kg intravenöst som engångsdos, eller atoltivimab, maftivimab och odesivimab…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…behandling med direktverkande antivirala läkemedel (DAA), oberoende av fibrosgrad, alkohol eller droganvändning och sannolik risk för reinfektion. Personer med hiv behandlas i princip med samma…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…indicerad för alla spädbarn inom de regionala vaccinationsprogrammen och för ovaccinerade personer med ökad risk för smitta eller för allvarliga konsekvenser av hepatit B [1]…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…utbredd kontamination av hela bukhålan. Skillnaden är avgörande för behandlingsvalet: lokaliserade samlingar kan ofta dräneras perkutant, generaliserad peritonit kräver laparotomi. Tertiär peritonit Persisterande eller recidiverande…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…utan behov av samtidig operation. Kirurgi krävs vid diffus peritonit, fri perforation, tarmischemi, okontrollerat läckage, nekrotisk vävnad, hemodynamisk instabilitet eller utebliven effekt av perkutant dränage…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…Kirurgi reserveras främst för ruptur, generaliserad peritonit, samtidig operabel bukpatologi eller svikt efter perkutana åtgärder. Antibiotikabehandlingens längd individualiseras efter uppnådd fokussanering, mikrobiologi och kliniskt svar…