18 träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Facialispares: kirurgisk rekonstruktion

…tungatrofi och sväljningspåverkan. Efter långvarig denervation, vanligen omkring 12 till 18 månader eller mer, är nervrekonstruktion ensam sällan tillräcklig. Dynamisk rekonstruktion görs då med regional…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…med extern eller mekanisk endoskopisk dakryocystorinostomi, DCR. Ballongdilatation är ett alternativ vid utvalda partiella stenoser men har otillräcklig effekt vid komplett obstruktion. Anatomisk öppenhet och…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…ska korrigera alla relevanta kompartment och säkerställa apikalt stöd. Vaginal rekonstruktion med egen vävnad, laparoskopisk sakrokolpopexi eller sakrohysteropexi, uterusbevarande vaginal kirurgi och kolpokleisis är huvudalternativen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…hos ett barn med intakt trumhinna ska väcka misstanke om kongenitalt kolesteatom. Högupplöst datortomografi av temporalbenet används för att kartlägga utbredning, benstrukturer och komplikationer inför…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…vid fysiologisk utmattning, samtidig komplex ortopedisk skada eller fördröjd definitiv rekonstruktion. Fasciotomi ska göras frikostigt vid långvarig ischemi, kombinerad artär och venskada, omfattande krosskada eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…fördröjd rekonstruktion. Hjärtat och bypassgraften måste skyddas från direkt kontakt med skum och sternumkanter. Definitiv rekonstruktion väljs efter kvarvarande benkvalitet, sternumstabilitet, defektens lokalisation och mängden…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…på mediala kollateralligamentet och bakre korsbandet kan behandlas med tidig, fysioterapeutledd rehabilitering. Isolerad främre korsbandsskada kan initialt behandlas med strukturerad rehabilitering, men rekonstruktion bör övervägas…

ArtikelÖron-näsa-hals
Salivläckage: orsaker och behandling

…illaluktande sårsekret, vätska i drän och sårdehiscens efter rekonstruktiv kirurgi ska väcka misstanke om en kommunikation med munhåla eller svalg. Hög amylasaktivitet i aspirat eller…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…standardexcision, ofta minst 6 mm och individualiserat upp till omkring 10 mm. Rekonstruktion med större lambå bör om möjligt anstå tills fria marginaler är bekräftade…

ArtikelOrtopedi
Subtrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…med frontal och sidobild av hela femur inklusive höft och knä. Datortomografi används selektivt vid oklar frakturutbredning, misstänkt trokantär eller intraartikulär komponent och inför rekonstruktion…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…radialhuvudet Kräver anatomisk rekonstruktion av ulna och kontroll av radiokapitellarleden Öppen underarmsfraktur Frakturen kommunicerar med ett sår Akut antibiotika, steril täckning och kirurgisk sårrevision krävs…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…en hemodynamiskt stabil patient är kontrastförstärkt DT med multiplanära rekonstruktioner förstahandsundersökning. Klassificera därefter enligt Young och Burgess, som beskriver skademekanism, och Tile eller AO/OTA…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…klassifikation, marginalbedömning och regional behandling. Kirurgi med histologiskt fria marginaler är förstahandsbehandling för de flesta resektabla tumörer. Rekonstruktionen planeras samtidigt och ska bevara oral slutning…

ArtikelKirurgi & trauma
Penetrerande trauma: ballistik och initialt omhändertagande

…behandling av ventilpneumotorax och massiv hemotorax samt snabb övergång till kirurgisk eller endovaskulär blödningskontroll. En instabil patient med uppenbar eller starkt misstänkt blödningskälla ska inte…