…Misstanken om sekundär orsak ökar vid: snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i matvanor eller fysisk aktivitet debut efter insättning eller dosökning av ett…

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

Sammanfattning Sekundär diabetes är bestående hyperglykemi som uppkommer till följd av en identifierbar sjukdom, ett läkemedel eller en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina…

Sammanfattning Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt…

…som bakomliggande sjukdomar ska ges stor vikt i riskbedömningen [3]. En sekundär orsak kan påverka skelettet genom en eller flera av följande mekanismer: ökad osteoklastmedierad…

…annat flera eller nya partner, tidigare syfilis eller annan sexuellt överförbar infektion, sex mot ersättning, sex i nätverk med hög prevalens, injektionsdroger, droger i samband…

…mineralkortikoidbrist) eller sekundär (hypofys eller hypotalamussvikt, ofta utan hyperkalemi eftersom mineralkortikoidproduktionen är relativt bevarad). Långvarig exogen glukokortikoidbehandling som plötsligt sätts ut kan ge sekundär binjurebarksvikt…

…förhöjt intrakraniellt tryck utan påvisbar intrakraniell expansiv process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med…

…utan uttalad granulationsvävnad rekommenderas i första hand tryckavlastning, korrekt nagelklippning och en metod som lyfter eller separerar nagelkanten från nagelvallen, exempelvis bomullstamponad, tejpning, rännskena eller…

…eller submersion i vätska orsakar andningspåverkan. Utfallet klassificeras som död, överlevnad med funktionsnedsättning eller överlevnad utan funktionsnedsättning. Termer som nära drunkning, torr drunkning och sekundär…

…T4 med normalt eller lågt TSH ses som del av "sick euthyroid syndrome" (non thyroidal illness) utan egentlig tyreoideasjukdom. Felkällor och interferens Förändringar i transportproteinnivåer …

…huvudvärk av spänningstyp (spänningshuvudvärk). Dessa handläggs som regel i primärvården. Varningsflaggor för sekundär huvudvärk: \ Urakut debut av svår huvudvärk → misstänk subaraknoidalblödning. \ Huvudvärk med feber…

…utan också av debutsätt, neurologiska symtom, medvetandegrad, misstanke om infektion och förekomst av kramper eller personlighetsförändring. Följande orsaker ingår i differentialdiagnostiken vid huvudvärk: Sjukdom eller…

…mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk defekt i immunsystemets utveckling eller reglering. Gränsen är dock…

…som regel horisontella eller aningen uppåtsluttande och tydligast i V3 V6. ST sänkningar normaliseras när sinustakykardin upphört (annars måste man misstänka annan orsak till ST…

…primär replikation. Infektionen kan därefter förbli lokal eller spridas lymfogent, hematogent, neuralt eller direkt mellan celler. Sekundär replikation i målorgan kan ge organspecifik skada, varefter…

…natriumkloridtransport i den tjocka uppåtstigande delen av Henles slynga. Kardinalfynden är renal saltförlust, hypokalemisk hypokloremisk metabol alkalos, sekundär hyperreninemi och hyperaldosteronism samt normalt eller lågt…

…utan beskriver lokalisationen. I klinisk praxis behöver man främst skilja mellan: 1. Irritativ blöjdermatit. 2. Candidainfekterad blöjdermatit. 3. Annan hudsjukdom eller infektion som manifesteras i…

…och IgM, i huvudsak bevarade vaccinsvar och utan sekundär orsak eller betydande T cellsdefekt [3]. Lågt IgG tillsammans med lågt IgA och/eller IgM, nedsatt…

…och stabil hypoxemi i vila, definierad som arteriellt syrgastryck, PaO2, högst 7,3 kPa, eller PaO2 7,4 till 8,0 kPa tillsammans med tecken…

…primär myelofibros används i första hand MIPSS70+ version 2.0 när molekylärgenetik och karyotyp finns, annars DIPSS plus eller DIPSS. Vid sekundär myelofibros används MYSEC…

…trombocytdestruktion och otillräcklig kompensatorisk trombocytproduktion. Termen purpura ingår inte längre i sjukdomsnamnet eftersom många patienter saknar purpura eller annan blödning. Internationell standardiserad terminologi delar in…

…Prevalensen överstiger 1 procent bland personer som är 65 år eller äldre. Antalet personer i världen med Parkinsons sjukdom ökade från omkring 3 miljoner år…

…personer utan känd lungsjukdom och sekundär vid underliggande lungsjukdom, men indelningen är kliniskt förenklad eftersom många patienter med primär spontan pneumotorax har subpleurala cystor eller…

…retardation eller rotation som överför energi till hjärnan. Tillståndet är heterogent och kan innefatta hjärnskakning, kontusion, diffus axonal skada, intrakraniell blödning, skallfraktur och sekundär cerebral…

…Samtidig bilateral trigeminusneuralgi är sällsynt. Bilateral eller sidoväxlande smärta bör väcka misstanke om multipel skleros eller annan sekundär orsak. Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi…

…Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och mineralkortikoid skiljer tillståndet från sekundär och tertiär…

…behöver beslutet individualiseras, eftersom BMI inte beskriver fettfördelning eller kroppssammansättning. Midjeomfång, kliniska komplikationer, funktionsnivå och patientens egen behandlingsmålsättning bör ingå i bedömningen. Ett strikt BMI…

…HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2…

…inflammation bör resultatet tolkas tillsammans med CRP. Tolkning Förhöjda värden Förhöjt ferritin utan inflammation ses vid hemokromatos (ärftlig eller sekundär), leversjukdom (ferritin frisätts från skadade…

…Fosfat beställs vid utredning av njursvikt och rubbad kalcium fosfatbalans, misstänkt paratyreoideasjukdom (primär eller sekundär hyperparatyreoidism), inför och under uppstart av nutrition hos svårt undernärda…

…koagulationsproteaser, naturliga hämmare och fibrinolys tillsammans begränsar blodförlust utan att ockludera oskadade kärl. Störningar i någon del kan ge blödning eller trombos, och laboratoriets klassiska…

…patienten ur sömn eller är värst på morgonen SNOOP som minnesregel SNOOP samlar de anamnestiska varningstecknen i fem grupper. Regeln fångar sekundär huvudvärk bra men…

…Inga symtom S1 Lindrig aktivitet Högst 4 avföringar per dygn , med eller utan blod, inga tecken på systemisk sjukdom och normala inflammationsmarkörer S2 Måttlig aktivitet…

…sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin egen kortisolproduktion. Situation Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera eller tredubbla den perorala dygnsdosen under…

…stamceller i tubuli seminiferi till haploida spermatozoer. Processen omfattar först mitotisk proliferation och differentiering, därefter två meiotiska delningar och slutligen en omfattande morfologisk ombyggnad utan…

…njursvikt) Sekundär hyperparatyreoidism (D vitaminbrist, njursvikt, malabsorption) Indikation PTH beställs vid utredning av hyperkalcemi för att avgöra om denna är PTH beroende (primär eller tertiär…

…PSP). Uppträder utan känd underliggande lungsjukdom. Sekundär spontanpneumothorax (SSP). Uppträder som komplikation till befintlig lungsjukdom. Traumatisk pneumothorax. Efter penetrerande eller trubbigt våld mot bröstkorgen. Iatrogen…

…splenektomi, malnutrition samt proteinförlust genom njure eller tarm. Sekundära faktorer kan samtidigt förstärka en lindrig genetisk defekt och därmed utlösa en tidigare subklinisk fenotyp. International…

…libido hos män, samt vid misstanke om hypofystumör baserat på symtom som huvudvärk eller synfältsbortfall. Provet ingår också i utredning av sekundär osteoporos, då kronisk…

…före provtagning eftersom det i sig undertrycker aldosteronsekretionen. Provet tas vanligen på morgonen efter att patienten varit upprätt (sittande eller stående) i minst 5–15…

…Sammanfattning Peritonit indelas i primär, sekundär och tertiär form. Primär peritonit innebär infektion av bukvätska utan påvisbar perforation eller annat kirurgiskt fokus och domineras av…

…vuxna föreligger vid: pågående generaliserat toniskt kloniskt anfall i minst 5 minuter, eller upprepade generaliserade toniskt kloniska anfall utan att patienten återfår medvetandet mellan anfallen…

…ortostatism. Misstänkt sekundär binjurebarksvikt vid hypofyssjukdom, efter hypofyskirurgi eller strålbehandling, eller vid misstänkt suppression av HPA axeln efter långvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgonkortisol i gråzonen. Ett…

…immunreaktioner mot kroppsegna antigen orsakar inflammation i flera organ eller vävnadssystem. Autoreaktiva T och B lymfocyter, autoantikroppar, immunkomplex och sekundär aktivering av medfödd immunitet kan…

…Leydigcellstumör, binjurebarkscancer) Kongenital binjurebarkshyperplasi PCOS (kvinnor) Androgenproducerande tumör i ovarium eller binjure (kvinnor) Indikation Hos män beställs testosteron vid symtom förenliga med hypogonadism (nedsatt libido…

…toxiskt adenom eller subakut/postpartumtyreoidit i sin hyperthyreota fas. Vid normalt fritt T4/T3 föreligger subklinisk hypertyreos. Sänkt TSH kan även ses vid sekundär (central…

…klassificerar sköldkörtelfunktionen som normal, primärt eller sekundärt rubbad. Fritt T3 läggs till vid särskilda frågeställningar men ingår inte i den vanliga förstahandspanelen. Indikation Panelen beställs…

…orsakas av isolerad köldexponering, men är ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad…

…olämpliga som screeningprov eftersom sekundär porfyrinuri är vanligt [1,3]. Vid allvarlig attack tas prov omedelbart, men behandling ska inte fördröjas i väntan på laboratoriesvar…

…annan fästingburen infektion, bakteriell sepsis eller icke infektiös sjukdom. Svår anaplasmos kan ge chock, akut njurskada, akut respiratoriskt sviktsyndrom, myokardit, neurologisk påverkan och sekundär hemofagocyterande…

…vid akut eller tydligt asymmetrisk debut, fokalneurologiska fynd, ung debut eller annan misstanke om sekundär dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala…

…som otillräcklig, utan att detta nödvändigtvis motsvarar kliniskt relevant brist. Vid nordliga latituder är hudens D vitaminproduktion liten eller obefintlig under delar av vinterhalvåret. Säsongsvariationen…

…intramedullär spik. Brotschning ger lägre risk för utebliven läkning och sekundär kirurgi än obrotschad spikning, utan visad ökning av ARDS eller mortalitet [3,4]. Antegrad…

…i kombination med albendazol. CE2 och CE3b kräver ofta kirurgi eller kateterbaserad evakuering vid expertcentrum. Naturligt inaktiva CE4 och CE5 cystor ska vanligen följas utan…

…fall eller annan sekundär skademekanism samt möjlig strömbana. Gör 12 avlednings EKG på vuxna efter strömgenomgång, särskilt vid symtom, misstänkt strömbana genom bröstkorgen eller oklar…

…bandage eller avtagbar handledsortos i omkring tre veckor utan rutinmässig röntgenkontroll. Dislocerade underarmsfrakturer reponeras och immobiliseras i väl modellerat gips, med tidig kontroll eftersom sekundär…

…av lumen. Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär slemhinnepemfigoid eller Stevens Johnsons syndrom Canaliculit, ofta…

…3]. Radiologisk perfektion är därför inte ett självändamål. Klinisk bild Anamnes Kartlägg: tidpunkt och skademekanism fall i samma plan eller högenergivåld dominant hand yrke, fri

…inte en enskild sjukdom utan ett syndrom som kan uppstå i många inflammatoriska sammanhang. Den traditionella uppdelningen i primär och sekundär HLH är kliniskt användbar…