60+ träffar

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…ett samlingsbegrepp för sjukdom i det perifera nervsystemet och hör till de vanligaste neurologiska tillstånden, med en prevalens kring 2 procent i befolkningen och betydligt…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

Sammanfattning Epilepsi är en sjukdom i hjärnan som medför varaktig benägenhet för epileptiska anfall. Ett enstaka akut symtomatiskt anfall, exempelvis vid hypoglykemi, akut stroke, abstinens…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

Stressreaktionen är ett hjärnstyrt och tidsordnat samspel mellan autonoma nervsystemet och hypotalamus–hypofys–binjurebark axeln, HPA axeln. Systemet mobiliserar energi, upprätthåller cirkulation och ventilation samt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…Hjärtfunktion, autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i utveckling av synkope. Kardiella orsaker till låg cardiac output är som följer: Bradykardi…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…och uttalad autonom överaktivitet Upp till 5 till 7 dygn, ibland längre Kvarstående abstinens, särskilt efter tidigare svåra episoder, vid samtidig somatisk sjukdom eller efter…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…svettning eftersom den termoregulatoriska kolinerga innervationen aktiveras. Nikotinerga acetylkolinreceptorer finns bland annat i autonoma ganglier och den neuromuskulära ändplattan. Överstimulering ger initialt fascikulationer och därefter…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…depression, ångest, epilepsi, autonom dysfunktion, anemi, endokrin sjukdom och annan somatisk sjuklighet ska aktivt eftersökas. Nytillkommen eller snabbt progredierande trötthet, fokalneurologiska symtom, medvetandepåverkan eller systemiska…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…Visceral Distension, ischemi, inflammation och autonom konvergens Opioid, paracetamol/NSAID beroende på orsak, spasmriktad behandling Neuropatisk Lesion eller sjukdom i somatosensoriska nervsystemet Gabapentinoid, TCA, SNRI…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…synuklein i Lewykroppar och neuriter. Neurodegenerationen omfattar emellertid flera neurotransmittorsystem och perifera autonoma nervstrukturer. Detta förklarar varför depression, REM sömnbeteendestörning, förstoppning, hyposmi och autonom dysfunktion…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…centrala för sensorik, motorik, kognition och autonom reglering och utgör angreppspunkter för ett stort antal läkemedel, toxiner och neurologiska sjukdomar. Synaptisk transmission: definition, principer och…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…ögonrörelser. Ingen av sjukdomarna har etablerad sjukdomsmodifierande behandling. Levodopa bör ändå prövas vid funktionsnedsättande bradykinesi eller rigiditet. Behandlingen måste i övrigt vara symtomstyrd och multidisciplinär…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…konsekvenser. Kartlägg somatiska och gynekologiska sjukdomar, psykisk hälsa, trauma, läkemedel, menopaus, graviditet och förlossning, partnerfunktion, relationskvalitet, sexuell stimulering och graden av autonomi och trygghet. Status…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…cystbildning, fibros och fokal autonomi. Andra orsaker är Graves sjukdom, Hashimotos tyreoidit, subakut tyreoidit, läkemedel och mer sällan infiltrativa sjukdomar. Jodberikning är central för prevention…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…Epidemiologi och riskfaktorer Prevalensen av Parkinsons sjukdom är omkring 0,3 procent i den allmänna befolkningen och stiger brant med åldern till över 1 procent…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…intensivvård. Behandlingen omfattar tidig luftvägssäkring vid svår sjukdom, minimering av stimuli, humant tetanusimmunglobulin, sårrevision, antibiotika, aktiv vaccination samt kontroll av spasmer och autonom instabilitet. Toxin…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…är en neuroinvasiv infektion orsakad av TBE virus. I Sverige överförs viruset främst genom bett av Ixodes ricinus. De flesta infektioner är asymtomatiska eller ger…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…apati, vilket kallas apatisk tyreotoxikos. Graves sjukdom kan dessutom ge orbitopati med proptos, dubbelseende, ögonlocksretraktion och i svåra fall synhotande optikusneuropati. Diagnostiken inleds med TSH…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi hos vuxna: orsaker, utredning och behandling

…identifiera mönster, men har begränsad noggrannhet i det hypoglykemiska området och bör inte ensamma ligga till grund för en omfattande endokrinologisk utredning [2]. Vanligaste orsaken…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…inte [2]. Cirka 80 till 85 procent har episodisk klusterhuvudvärk och resterande del kronisk sjukdom. Den episodiska formen uppträder i perioder, ofta kallade klusterperioder eller…

ArtikelNeurologi
Primär huvudvärk hos barn: diagnostik och behandling

…spänningstyp ny daglig ihållande huvudvärk mer sällan klusterhuvudvärk och andra trigeminala autonoma huvudvärksformer I en systematisk översikt och metaanalys av barn och ungdomar 8 till…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik och akut handläggning

…implantat mer sällan kärlmissbildning, inflammatorisk sjukdom eller andra expansiva processer Diskherniering uppges svara för omkring 45 procent av fallen i blandade material. Iatrogent cauda equina…

ArtikelInfektionssjukdomar
Varicella-zostervirus: infektioner, diagnostik och behandling

…Människan är den enda naturliga värden. Primärinfektionen etablerar livslång latens i sensoriska kranialnervsganglier, dorsalrotsganglier samt autonoma och enteriska ganglier. Reaktivering kan ske årtionden senare [1…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…3 är betydligt ovanligare, omkring 1 per miljon i många populationer [3]. Sjukdomen förekommer hos alla kön eftersom nedärvningen är autosomal. Personer som menstruerar diagnostiseras…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…delvis antibiotikabehandlad bakteriell infektion, tuberkulos, svamp, läkemedelsreaktion och systemisk inflammatorisk sjukdom. Encefalopati innebär diffus hjärndysfunktion utan att inflammation i hjärnan har påvisats. Sepsis, hypoxi, leverpåverkan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

Paratyreoideahormon (PTH) är kroppens viktigaste regulator av kalciumbalansen och analyseras i princip alltid tillsammans med kalcium för att skilja mellan primära och sekundära orsaker till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…men botar inte sjukdomen [4]. Bakgrund och epidemiologi Primär hyperparatyreoidism orsakas av autonom eller inadekvat PTH sekretion från en eller flera bisköldkörtlar. I områden där…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…även kallad Charcot neuroosteoartropati, är en inflammatorisk och destruktiv process i fotens eller fotledens skelett och leder hos personer med perifer neuropati. Diabetes är den…

ArtikelNeurologi
Lewybodydemens: diagnostik och behandling

…parkinsonism, sedering, autonom instabilitet och i sällsynta fall malignt neuroleptikasyndrom. Om svår eller farlig psykos kräver läkemedel används vanligen låg dos quetiapin under noggrann uppföljning…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…med akut svikt i exempelvis lever, njure eller hjärta. Benämningar som postoperativ konfusion och intensivvårdspsykos beskriver sammanhanget där tillståndet uppträder, men inte en separat sjukdom…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…omfattar noggrann somatisk undersökning, drogscreening, basala blodprover inklusive thyreoideastatus, och i praktiken alltid neuroradiologi vid förstagångspsykos. Autoimmun encefalit, särskilt anti NMDA receptorencefalit, är en viktig…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…muskeltonus, autonom reglering och hormonell miljö, och normal variation i sömnarkitekturen måste beaktas vid klinisk tolkning. Sömn som fysiologiskt tillstånd Sömn definieras beteendemässigt som ett…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…hypertyreos måste behandlingen riktas mot orsaken. Tionamider hämmar ny hormonsyntes och är därför effektiva vid Graves sjukdom och autonom hormonproduktion, men inte vid destruktiv tyreoidit…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…karakteriseras av nytillkommen förändring av mentalt status, generaliserad muskelrigiditet, hypertermi och autonom instabilitet, ofta med stegrat kreatinkinas (CK) och rabdomyolys. Alla antipsykotika kan utlösa MNS…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…exempelvis vid graviditet, akut glomerulär sjukdom eller skleroderm njurkris [1,2]. Hypertensiv akutsituation innebär kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…där autonom aldosteronproduktion undertrycker renin. Låga värden Primär binjurebarksvikt (Addisons sjukdom) Kongenital binjurebarkshyperplasi Hyporeninemisk hypoaldosteronism (diabetesnefropati) NSAID Kaliumsparande diuretika Höga värden Primär aldosteronism (binjureadenom) Bilateral…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…strålbehandling eller trauma Peyronies sjukdom läkemedel och droger. Diabetes är en särskilt stark riskfaktor genom kombinerad endotelpåverkan, ateroskleros, autonom neuropati och strukturella förändringar i svällkropparna…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…Diabetesgastropares förekommer ofta tillsammans med andra mikrovaskulära komplikationer och autonom neuropati. I en äldre serie av svårt sjuka patienter som behövde jejunostomi hade 88 procent…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…patientens förmåga att eliminera sekret, eftersom såväl hostdämpning som slemlösande behandling kan vara verkningslös eller skadlig i fel kliniskt sammanhang. Farmakologisk symtombehandling får inte ersätta…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…ischemi och mekanisk belastning. Neuropatiska plantara framfots och mellanfotssår behandlas i första hand med en icke avtagbar knähög avlastningsortos eller total contact cast, om infektion…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…hyperreaktiviteten i glatt muskulatur är avgörande [4]. Ytterligare bidragande faktorer är kronisk låggradig inflammation (förhöjt högkänsligt CRP och inflammation i adventitia och perivaskulär fettvävnad), autonom…

ArtikelKunskapsbas
Cystisk fibros

…fibros är en allvarlig, progressiv och autosomalt recessivt nedärvd sjukdom som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i båda kopiorna av CFTR genen. Tillståndet kännetecknas av segt…

ArtikelOftalmologi
Torra ögon: diagnostik och behandling

…bättre effekt än placebo. Bakgrund och epidemiologi Torra ögon definieras som en multifaktoriell sjukdom i ögonytan med förlust av tårfilmens homeostas och åtföljande ögonsymtom. Tårfilmsinstabilitet…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

…och i regel oberoende av barnets kön. Det är predispositionen som ärvs; den individuella cancerfenotypen är inte förutsägbar. Autosomal recessiv sjukdom kräver patogena varianter i…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

Sammanfattning Rubbningar i purin och pyrimidinomsättningen är biokemiska sjukdomar som kan ge ospecifika neurologiska, psykiatriska manifestationer eller manifestationer från flera organsystem och därför förbises, särskilt…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

Klassiska mendelska sjukdomar orsakas huvudsakligen av patogena varianter i en enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen…