60+ träffar

ArtikelEkokardiografi
Mitralisinsufficiens (MI/MR)

…till dilatation på sikt. Vid ischemi kan dessutom myokardiet i och omkring papillarmuskeln bli akinetiskt eller dyskinetiskt vilket kan leda till insufficiens. Vid stor hjärtinfarkt…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…bestäms både av antigenets distribution och av vilka effektormekanismer som kan nå och skada vävnaden. Gränsen mot systemisk autoimmunitet är funktionell, inte absolut. Systemiska sjukdomar…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…eller båda innan vektorn blir smittsam. Detta skapar en extrinsisk inkubationsperiod och gör vektorns livslängd avgörande. Biologisk transmission indelas efter vad som sker i vektorn…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…i cellmembran, lysosom, njurtubuli eller tarm. De flesta nedärvs autosomalt recessivt och orsakas av bialleliska sjukdomsorsakande varianter, men andra nedärvningsmönster förekommer bland närliggande metabola sjukdomar…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…plats och om patienten avled ensam. Även om cancer historiskt dominerat den palliativa vården har patienter med hjärtsvikt, KOL, avancerad njursvikt, neurodegenerativa sjukdomar och demens…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urat (urinsyra)

…lymfoproliferativa sjukdomar med hög cellomsättning, psoriasis, hemolys, tumörlyssyndrom) eller, vanligare, av nedsatt renal utsöndring (kronisk njursvikt, diuretikabehandling särskilt tiazider, lågdos ASA, ciklosporin, metabolt syndrom och…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…Sjukdomen omfattar både kraniell arterit och inflammation i aorta och dess större grenar. Nytillkommen huvudvärk, käkklaudikation, skalpömhet, synsymtom, polymyalgiska besvär, konstitutionella symtom och extremitetsklaudikation är…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…eller återkommer utan rimlig förklaring. Bedöm alltid infektionernas typ och allvarlighetsgrad tillsammans med patientens bakomliggande sjukdomar, behandlingar och eventuella strukturella avvikelser. Vanliga luftvägsinfektioner under en…

ArtikelPreklinisk
Mitokondrier och energiproduktion

…behandling saknas för sjukdomar orsakade av mitokondriellt DNA, och handläggningen är huvudsakligen understödjande med tidig behandling av organpåverkan samt undvikande av läkemedel och exponeringar som…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Polymyalgia rheumatica och jättecellsarterit

…är ett inflammatoriskt tillstånd i skulder och bäckengördelns periartikulära strukturer, bursor och senskidor. Båda sjukdomarna är strikt åldersberoende och förekommer i praktiken inte före 50…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…barn och unga och kan ha ett aggressivt förlopp. Indelningen har begränsad betydelse för behandlingen. Båda formerna behandlas i princip på samma sätt. Patofysiologi Sjukdomen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…gravida, äldre och personer med kroniska sjukdomar eller funktionsnedsättning. Ursprungsland och migrationsväg kan skilja sig avsevärt även mellan personer som anländer samtidigt. Det finns därför…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…potenta glukokortikoider i kombination med kalcipotriol räcker för lindrig till måttlig hudsjukdom. Vid mer utbredd sjukdom används ljusbehandling, metotrexat, acitretin, apremilast eller ciklosporin, och därefter…

ArtikelNjurmedicin
Proteinuri hos vuxna: utredning och klinisk betydelse

…är den centrala markören vid diabetisk njursjukdom och flertalet glomerulära sjukdomar. Total proteinuri är särskilt relevant vid kraftig proteinutsöndring, tubulointerstitiell sjukdom och monoklonala immunglobuliner [5]…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…Termen atypisk parkinsonism omfattar både neurodegenerativa sjukdomar och sekundära tillstånd, exempelvis läkemedelsutlöst parkinsonism, vaskulär parkinsonism, normaltryckshydrocefalus, strukturella lesioner, autoimmuna sjukdomar, infektioner och metabola eller genetiska…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…i en stor metaanalys uppskattats till omkring 25 till 27 år. Debut efter 50 års ålder är ovanligare och bör öka uppmärksamheten på somatisk sjukdom…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: nationella vaccinationsprogrammet

…mot sjukdom, komplikationer och död samt att minska smittspridningen i befolkningen. För sjukdomar som mässling, kikhosta och pneumokockinfektion krävs både ett välfungerande grundprogram och hög…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…och ungdomar [2]. Patofysiologi Erythema nodosum betraktas som en immunologisk överkänslighetsreaktion mot ett stort antal antigener. Den exakta mekanismen är inte fastställd. Både immunkomplexdeposition i…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar både förvärvad immunmedierad sjukdom och ärftliga benmärgssviktsyndrom…

ArtikelReumatologi
Primära vaskuliter: indelning, diagnostik och behandling

…glomerulonefrit, lungkapillarit, ÖNH sjukdom, eosinofil inflammation Immunkomplexmedierad småkärlsvaskulit IgA vaskulit, kryoglobulinemisk vaskulit, hypokomplementemisk urtikariell vaskulit, anti GBM associerad vaskulit Immunglobulin och komplement i kärlvägg, purpura…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…i första hand mot grundorsaken. Järnbrist ska både behandlas och etiologiskt utredas. Erytropoesstimulerande läkemedel (ESA) har etablerade men begränsade indikationer, främst vid kronisk njursjukdom och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…andra autoimmuna sjukdomar (t.ex. SLE) men då sällan i höga titrar. Hög titer är associerad med mer erosiv ledsjukdom, snabbare radiografisk progress och ökad…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…detaljerad kartläggning av kardiovaskulära riskfaktorer, tidigare sjukdomar och symtomens karaktär. Riskfaktorerna ingår också i bedömningen av sannolikheten för obstruktiv kranskärlssjukdom. Känd aterosklerotisk kärlsjukdom eller svår…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…hypofysär sjukdom. Vid förhöjt TSH analyseras fritt T4 för att skilja manifest från subklinisk hypotyreos. Vid misstanke om central hypotyreos måste både TSH och fritt…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…sjukdomar, symtom, laboratorieavvikelser, funktionsnedsättningar) som individen faktiskt har. Ju högre andel, desto större skörhet. Modellen är kontinuerlig, robust mot vilka enskilda variabler som ingår och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär biliär kolangit (PBC): diagnostik och behandling

…sjukdom. Patofysiologi PBC uppkommer sannolikt genom samverkan mellan genetisk mottaglighet och miljöfaktorer. Immunologisk tolerans mot mitokondriella antigen, främst E2 komponenten i pyruvatdehydrogenaskomplexet, går förlorad. Både…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…omfattar både en solitär nodulus och multinodös struma, men en patient kan ha flera ultraljudspåvisade noduli utan kliniskt förstorad körtel. Tyreoideanoduli är mycket vanliga. I…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…en släkting med Ménières sjukdom. Familjära former är genetiskt heterogena och kan följa både autosomalt dominant och autosomalt recessivt arv. Varianter i flera gener har…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…att bipolär sjukdom kan kräva strukturerad vård över verksamhetsgränser. Detta utgör dock inte grund för slutsatser om sjukdomens förekomst i befolkningen. Klinisk bild och sjukdomsförlopp…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…sjukdom är den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…1 per miljon i många populationer [3]. Sjukdomen förekommer hos alla kön eftersom nedärvningen är autosomal. Personer som menstruerar diagnostiseras dock oftare och har större…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…i stället ses som en bidragande orsak som samverkar med bland annat hypertoni, obesitas, kronisk njursjukdom och kranskärlssjukdom [1]. Tidig sjukdom är oftast asymtomatisk och…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot covid-19: rekommendationer

…sjukdom är starkare och mer långvarigt. Variantanpassade säsongsvacciner ger ett kliniskt relevant tilläggsskydd även hos personer med tidigare vaccination och genomgången infektion [1,2]. I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Gula febern orsakas av gula febern virus, ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus i familjen Flaviviridae. Sjukdomen är en zoonos och kan därför…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…monogen IEI Cytokinantikroppar, somatiska signaleringsvarianter Autosomalt recessiv nedärvning ger vanligen sjukdom när båda allelerna är påverkade och är särskilt vanlig vid konsangvinitet. Autosomalt dominanta tillstånd…

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…i vuxen ålder. Diagnosen kan då aktualiseras genom en komplikation vid anestesi, utredning av muskelstelhet eller genetisk diagnostik hos en släkting. Dominant och recessiv sjukdom…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…generell polyneuropati, vilket gör både diagnostik och prognosbedömning mer komplex. Yrkesmässigt arbete med kombinationen hög handkraft, repetitiva rörelser och vibrationsexponering kan bidra till sjukdom. Däremot…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…bryts antigen och antikropp ned i fagolysosomer. Erytrocyten kan därefter återgå till cirkulationen utan det transporterade komplexet. Detta system begränsar både komplexens cirkulationstid och sannolikheten…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…Diagnosen kräver både demyeliniserande polyradikuloneuropati och monoklonal plasmacellssjukdom, minst ett av de övriga huvudkriterierna (förhöjt VEGF, sklerotiska skelettlesioner eller Castleman sjukdom) samt minst ett bikriterium…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…proximal reabsorption av både natrium och litium, vilket minskar litiumutsöndringen och riskerar att ge toxisk ackumulering. Litiums exakta verkningsmekanism vid bipolär sjukdom är inte fullständigt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

…4]. Sjukdomen är panetnisk och förekommer i båda könen. Typ 1 svarar för ungefär 90 till 95 procent av diagnostiserade fall i Europa och Nordamerika…

ArtikelPreklinisk
Kriterier för orsakssamband

…är att klarlägga sjukdomars orsaker, och kausal inferens är den process där man värderar om ett observerat samband speglar en orsak [3]. I den kontrafaktiska…