60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…exponering av ytterörats brosk brännskada eller köldskada insektsbett akupunktur i öronmusslan extern otit med spridning till perikondriet hudsjukdom eller allergisk reaktion med skadad hudbarriär diabetes…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…starka aktiveringsskäl är: systoliskt blodtryck under 90 mmHg hjärtfrekvens över 120 slag per minut hotad luftväg, intubation eller assisterad ventilation penetrerande skada på huvud, hals…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…och epidemiologi Begrepp och avgränsning Begreppet hjärntrötthet används i svensk klinik och av patienter för ett symtomkomplex med mental uttröttbarhet efter påverkan på centrala nervsystemet…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…i hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…med ekokardiografiska tamponadtecken — inte på hur brett vätskebrämet ser ut. Med ultraljudsledning väljs den punkt där vätskan ligger ytligast och nålen följs hela vägen in…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…Mjukdelsskador i knät omfattar främst skador på korsband, kollateralligament, menisker, patellastabiliserande strukturer och extensorapparaten. Den initiala uppgiften är att identifiera knäluxation eller multiligamentskada med kärl…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

Akut handläggning på jouren Akut njurskada, AKI, är ett syndrom med snabbt försämrad njurfunktion. Handläggningen styrs inte enbart av kreatininvärdet utan av förlopp, urinproduktion, volymstatus…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…oskyddat järn toxiskt. I Fentonreaktionen bildar Fe²⁺ och väteperoxid hydroxylradikaler: Fe²⁺ + H₂O₂ → Fe³⁺ + OH⁻ + •OH Hydroxylradikalen reagerar nära bildningsplatsen med DNA, proteiner och fleromättade…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En cirrotisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation eller hållfasthet krävs. Vävnadslim passar raka, ytliga sår med låg tension och ger…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…själva beredningen. Antibiotika och andra läkemedel med dokumenterad risk för överkänslighet kräver särskilda arbetsinstruktioner. Beredning kan, beroende på lokal rutin, ske i säkerhetsbänk. Slutna system…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…Troponin I påverkas oftast inte av njursvikt. Man behöver dock inte använda troponin I på njursjuka eftersom dynamiken är det viktiga; om dynamik föreligger med…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…främmande kropp Främmande kropp kvar inne i ögat efter penetrerande skada Metallarbete, explosion eller splitter Öppen bulbskada har rapporterats med en global incidens omkring 3…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Lägg skenan på plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…oväntade resultat bör därför verifieras med ett nytt prov och tolkas tillsammans med CD4 procent och klinik. Celltropism och inträde i målcellen HIV:s inträde…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…från munhålan och drabbar hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

Sammanfattning Bronkiektasier är bestående vidgningar av bronker och bronkioler till följd av strukturell skada i bronkväggen, med försämrad sekrettransport och återkommande inflammation eller infektion. Tillståndet…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…vid dränage används ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…bör man inte skapa en falsk motsättning mellan primär och sekundär obesitas. En person kan ha polygen obesitas och dessutom behandlas med ett viktökande läkemedel…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas tillbaka med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj exponerad slemhinna rikligt och rapportera exponeringen omedelbart. Kläm, skär eller sug inte i såret och använd…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…kumulativ UV dos. Fysisk aktivitet utomhus ska uppmuntras, men planeras med hänsyn till UV index, tid på dagen, hudtyp och individuell risk. Solstrålning och biologiska…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…I en ultraljudsserie med 877 patienter hade 49,9 procent gluteal tendinopati, 20,2 procent bursit och 29,1 procent förtjockning eller partiell skada i…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…torsion är akut skrotal exploration med detorkvering och bilateral orkidopexi. Manuell detorkvering på akutmottagningen kan minska ischemitiden i väntan på operation men ersätter aldrig kirurgin…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…tidigare sår, DVT, varicer, claudicatio, diabetes, rökning, smärtkaraktär. 2. Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…En polymorfism är traditionellt en variant med relativt hög populationsfrekvens, ofta definierad som minst 1 %, men frekvensen säger inte i sig om varianten är funktionellt…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…screening skapa kunskap och oro utan motsvarande hälsovinst. Screeningens former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt. Vid populationsbaserad screening erbjuds alla personer i…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…ögonlock, konjunktiva och kornea i spaltlampa, färga med fluorescein och evertera övre ögonlocket. Undvik tryckmätning, manipulation, ultraljud och försök till avlägsnande om öppen ögonglob misstänks…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…intoxikation, distraherande skada eller farlig skademekanism. Handläggningen börjar med strukturerat ABCDE omhändertagande vid trauma och begränsning av spinal rörelse utan att luftväg, ventilation eller cirkulation…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…snabbt försämrade leverprover motiverar sjukhusvård och tidig kontakt med transplantationscentrum. Hepatocellulär skada med ikterus innebär betydande risk. I prospektiva DILI material har omkring 10 procent…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…men kan inte avfärdas utan klinisk värdering. Denna artikel gäller i första hand vuxna med oväntat patologiska levervärden i primärvård eller annan öppenvård. Akut leversvikt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…P Pankreasamylas Funktion Pankreasspecifik isoform av amylas som normalt utsöndras till tarmen; läcker ut i blodet vid skada på acinära celler, som vid akut pankreatit…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…kan skada nerven. 4. Sinus cavernosus: Samtidig påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra gren samt sympatiska fibrer talar för en process i…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…inga specifika diagnostiska kriterier eller rekommendationer om bilddiagnostik, varför diagnosen bygger på en samlad klinisk bedömning med tydlig redovisning av osäkerhet och alternativa orsaker. Trauma…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada än…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…Fastställ aktuellt mått på njurfunktion Inför ordination av ett läkemedel som utsöndras via njurarna eller kan skada njurarna ska aktuell njurfunktion värderas. I doseringsanvisningar kan…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…kvalster och vissa iglar. Frilevande nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av keratinofila svampar och…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…replikerade kromosomer separeras så att två genetiskt nära identiska dotterkärnor bildas med bibehållet kromosomtal. I en normal diploid somatisk cell innebär detta att vardera dotterkärnan…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…demyeliniserande episod med hög risk för MS, med val av preparat utifrån sjukdomsaktivitet, säkerhetsprofil, administreringssätt och patientens preferenser. Patogenes och riskfaktorer Inflammatorisk skada i centrala…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…Låt patienten ligga med örat uppåt i 5 minuter efter instillation. Genomförande Otoskopi 1. Inspektera ytterörat, tragus och området bakom öronmusslan innan otoskopet sätts in —…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…glomerulär skada (glomerulonefrit) passerar erytrocyter genom det skadade filtret och deformeras mekaniskt under passagen genom tubuli, vilket ger dysmorfa erytrocyter, och proteinrikt filtrat i tubuli…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Topikal anestesi i nedre fornix. 5. Evertera övre ögonlocket. Be patienten titta nedåt. Fatta ögonfransarna, tryck lätt nedåt på övre kanten av tarsalplattan med en…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…nytillkommet diastoliskt blåsljud eller tecken på organischemi. Avsaknad av klassiska fynd utesluter inte diagnosen. Stabil patient utreds i första hand med akut DT angiografi från…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…etablerad, men tillståndet ligger nära den normala biologiska variationen i bilirubinkonjugering. Många personer med genetisk predisposition har aldrig ikterus eller bilirubinvärden som leder till diagnos…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…hypertonicitet med intracellulär dehydrering. Tillståndet beror nästan alltid på att vatten saknas i förhållande till kroppens natriuminnehåll. Vanligast är otillräckligt vattenintag i kombination med gastrointestinala…