…och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som ackompanjerar psykiatriskt tillstånd. Smärta…

…dos, glesare intervall Ålder 75 år Starta på halva vuxendosen, förläng intervallet Leversvikt Reducerad dos och förlängt intervall för samtliga opioider Obesitas Dosera efter effekt…

… bifasiska reaktioner förekommer. Alla ska hem med adrenalinpenna och skriftlig instruktion. Patienter som står på betablockerare kan svara dåligt på adrenalin. Vid utebliven effekt ges…

…som strimmor på avföringen är vanligt, medan riklig blödning talar för annan orsak. Smärtan leder till att patienten skjuter upp tarmtömningen, avföringen blir hårdare och…

…Punktera på lägre tröskel — feber kan saknas Petekier eller purpura, nytillkommet blåsljud Endokardit, meningokocksepsis, vaskulit Blododling, ekokardiografi, akut inläggning Uveit, ögonrodnad med smärta och ljuskänslighet…

…Objektivt påvisad artärsjukdom utan typiska extremitetssymtom Claudicatio intermittens Ansträngningsutlöst smärta, värk, kramp, domning eller muskeltrötthet som avtar efter en stunds vila Kronisk extremitetshotande ischemi Kronisk…

…penna med inbyggt minne och Bluetooth eller NFC ett elektroniskt pennlock eller en modul som monteras på en konventionell penna ett integrerat Smart MDI system …

…Omedelbar prioritering Bedöm först om smärtan kan vara uttryck för ett tidskritiskt tillstånd. Stabilisering och orsaksbehandling sker parallellt med analgesi. Exempel på alarmsituationer: bröstsmärta med…

…biopsykosocial och i första hand icke kirurgisk behandling i primär och nära vård [2]. Faktorer som påverkar prognosen Övergången från akut smärta till långvarig funktionsnedsättning…

…ömma punkter (tender points) som bekräftar diagnosen. Behandlingen ska vara individualiserad, stegvis och inriktad på funktion, sömn, fysisk aktivitet och egen förmåga att hantera symtom…

…koagler, smärta och ibland urinvägsobstruktion. Urinsticka kan stödja misstanken, men ett positivt blodutslag bör bekräftas med urinmikroskopi; mikroskopisk hematuri definieras som ≥3 erytrocyter per synfält…

…blodet; kan vara övergående och innebär inte i sig sepsis. Inflammation Värdens lokala vävnadssvar; kan vara infektiöst eller sterilt. Akutfasreaktion Systemiskt svar på inflammatoriska signaler…

…neuropati av annan orsak Som ovan Uttalad smärta Titrera upp trycket gradvis Reumatoid artrit med vaskulit Individuell bedömning Mät ABI på nytt var tredje till…

…med ögonlockshygien, varma kompresser och tårsubstitut. Smärta, ljuskänslighet, synpåverkan, keratit, sklerit eller uveit kräver skyndsam ögonläkarbedömning. Behandlingsmålet bör vara så fullständig kontroll som möjligt, eftersom…

…inte, även om principerna för högflödesstomi delvis är tillämpliga på proximal jejunostomi. En tarmstomi kan vara tillfällig eller permanent och konstrueras som ändstomi eller loopstomi…

…vara akut efter mekaniskt trauma, främmande kropp eller kontaktlinsanvändning, eller återkommande som recidiverande korneal erosion. Typiska symtom är plötslig uttalad smärta, främmandekroppskänsla, tårflöde, fotofobi och…

…orsaken till blindhet som kan behandlas. År 2020 beräknades cirka 15,2 miljoner personer i åldern 50 år eller äldre vara blinda på grund av…

…sexuell smärta eller bristande lubrikation samt urinvägssymtom som dysuri, trängningar och recidiverande urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och inte förklaras bättre av någon annan diagnos…

…vara upp till 21 dagar. Kliniken varierar från enstaka anogenitala lesioner utan feber till generaliserad, nekrotiserande och multiorganengagerande sjukdom. Proktit, svår smärta, bakteriell superinfektion och…

…Bilateral eller sidoväxlande smärta bör väcka misstanke om multipel skleros eller annan sekundär orsak. Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi klassificeras efter bakomliggande orsak [1…

…oproportionerligt svår lokal smärta. Utslag och senare fjällning kan saknas tidigt. Streptokock TSS är ofta associerat med nekrotiserande mjukdelsinfektion, medan stafylokock TSS kan vara menstruationsrelaterat…

…Mekanisk belastning och felställning Belastning är central i sjukdomsmekanismen. Aktiviteter som framkallar smärta innebär ofta att den drabbade leden överbelastas. Belastningen kan vara allmänt hög…

…Guillain Barrés syndrom (GBS) är en akut immunmedierad polyradikuloneuropati som typiskt ger snabbt progredierande bilateral svaghet, nedsatta senreflexer, lindriga sensoriska symtom, smärta och ibland kranialnervspares…

…hypertensiva patienter, förutsatt att hypotension och försämrad cerebral perfusion undviks. Akut symtomgivande hydrocefalus behandlas med externt ventrikeldränage. Aneurysmet bör ockluderas så tidigt som möjligt, helst…

…inte etablerad körtelhypertrofi. Reduktionsplastik är den enda etablerade behandlingen som varaktigt minskar bröstvolymen. Operationen förbättrar i genomsnitt smärta, bröstrelaterade symtom och hälsorelaterad livskvalitet, även efter…

…enkelsträngat RNA virus inom släktet Alphavirus och familjen Togaviridae. Namnet chikungunya kommer från makondespråket och anspelar på den framåtböjda hållning som svår ledsmärta kan orsaka…

…som exempelvis minskat maximalt vridmoment, lägre kontraktionshastighet eller reducerad sprinteffekt. Subjektiv trötthet är däremot individens upplevelse av ansträngning, energibrist eller utmattning och behöver inte vara…

…av patienterna, beroende på definition och studerad population [5]. Sjukdomsbördan påverkas ofta mer av trötthet, smärta, sömnstörning och kognitiva besvär än av laboratoriemässig inflammationsaktivitet. Patofysiologi…

…sialolitiasis, orsakar typiskt återkommande ensidig smärta och svullnad i en stor spottkörtel i samband med måltid. Cirka 80 till 90 procent av stenarna sitter i…

…finns på en funktionellt eller kosmetiskt känslig lokalisation, om smärtan inte kan kontrolleras eller om såret inte tydligt läker. Skador som inte förväntas vara läkta…

…mekanismer är vanliga. Öppen patellafraktur är ovanlig men ska betraktas som en allvarlig lednära högenergiskada. Den kan vara förenad med skador på distala femur, acetabulum…

…genomföras systematiskt och på båda ögonen var för sig. Miniminivån vid ögonbesvär omfattar synskärpa med aktuell korrektion, pupiller inklusive relativ afferent pupilldefekt, ögonställning och ögonmotorik…

…som äts av fisk eller bläckfisk. Larverna ansamlas därefter i näringskedjan när mindre fiskar äts av större fiskar. Människan är en tillfällig värd och bidrar…

…blot eller annan validerad kompletterande metod [3,4]. Det finns ingen godkänd sjukdomsmodifierande behandling. Handläggningen syftar till att bevara funktion, behandla smärta och myotoni samt…

…mer perifer smärta och samtidig generaliserad smärta. Dessa skillnader bidrar till underdiagnostik. En metaanalys fann att diagnostisk fördröjning i genomsnitt var cirka 1,5 år…

…brukar betraktas som kliniskt betydelsefull [4,5]. Handläggningen ska vara individualiserad, multimodal och inriktad på patientens dominerande symtommekanismer. Information, realistiska behandlingsmål, fysisk aktivitet och egenvård…

…hypoventilation som följd [1,2]. Diagnosen är i första hand klinisk. Neurofysiologi stödjer diagnosen, kartlägger axonal skada och utesluter viktiga differentialdiagnoser, men kan vara normal…

…invånare. I en prospektiv populationsstudie var incidensen 10,4 per 100 000 och år, med en åldersstandardiserad incidens på 8,6 per 100 000 [2]…

…öronspolning är att någon spolar ett öra som inte behövde spolas. Den näst vanligaste är att spolningen görs på en trumhinna som redan var perforerad…

…hostans etiologi, sekretbördan och patientens förmåga att eliminera sekret, eftersom såväl hostdämpning som slemlösande behandling kan vara verkningslös eller skadlig i fel kliniskt sammanhang. Farmakologisk…

…De kan vara asymtomatiska, men uttalade eller snabbt uppkomna avvikelser kan orsaka medvetandepåverkan, kramper, muskelförlamning, arytmier och död. Hyponatremi definieras som P natrium under 135…

…till läkarbesök i primärvården och till antibiotikaförskrivning i öppen vård. De allra flesta är virusutlösta, självläkande och kräver ingen annan åtgärd än symtomlindring och information…

…Tilltagande vänstersidig buksmärta, smärta mot vänster skuldra, svimning eller cirkulatorisk påverkan ska handläggas akut som misstänkt mjältruptur [3,4]. De flesta återhämtar sig inom två…

…symtom eller annan multisystemsjukdom [1]. Milda symtom handläggs med information, planerad uppvärmning och minskad exponering för individuella utlösande faktorer. Vid funktionsbegränsande stelhet, fall, smärta eller…

…behandlingskrävande komplikationer. Termen avser inte hemolytiskt uremiskt syndrom, som är en trombotisk mikroangiopati med annan patofysiologi och handläggning. Uremi kan utvecklas vid: kronisk njursjukdom, vanligen…

…medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team, i Sverige framför allt inom avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) och på hospice eller palliativa slutenvårdsavdelningar. Ett…

…och intermittent skannad CGM fann ungefär en rapporterad hudhändelse per åtta veckors användning. Endast 1,5 procent klassificerades som svåra. Erytem, klåda och induration var…

…hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och ödem. Allvarliga förlopp beror främst på stor giftdos, känslig lokalisation…

…Ischias är en klinisk beskrivning av bensmärta som strålar längs nervens utbredning och bör preciseras. Radikulär smärta uppstår genom ektopiska urladdningar från en nervrot eller…

…utesluter inte DVT. Smärta och svullnad på fotrygg ses vid diabeteskomplikationen Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen. Infektioner …

…organengagemang förenliga med preeklampsi. Smärta och oro kan ge övergående blodtrycksstegring och bör beaktas innan en förhöjd mätning klassificeras som hypertoni. Preeklampsi Preeklampsi är ett…

…återspeglar både minskat energibehov efter viktnedgång och biologiska försvarsmekanismer som ökar hunger och minskar energiomsättning. Redan att förhindra fortsatt viktuppgång kan vara ett relevant behandlingsresultat…

…men flera sammanhängande frakturer och proximala basfrakturer ska väcka misstanke om Lisfrancskada. Frakturer i femte metatarsalbenets bas måste klassificeras anatomiskt: zon 1 är en tuberositetsavulsion…

…måttlig till svår bakre blefarit eller okulär rosacea som inte svarat på konservativ behandling. Dokumentationen för perorala antibiotika är osäker, och gastrointestinala biverkningar är vanliga…

…kvarstående djup smärta eller misstanke om annan tumör eller ligamentskada. Ett asymtomatiskt ganglion behöver inte behandlas. Information om benignitet och exspektans är förstahandsalternativ eftersom spontan…

…Malignitetsutredning ska vara riktad och ska inte rutinmässigt bestå av bred radiologisk screening. Om adekvat utredning inte identifierar någon orsak kan tillståndet klassificeras som kronisk…

…en äldre och ofta missvisande benämning på smärta över höftens utsida. Den kliniskt mer korrekta termen är större trokantersmärtsyndrom, på engelska greater trochanteric pain syndrome…

…nedsatt stresstolerans och funktionsnedsättning. Sömnstörning, koncentrationssvårigheter, minnesbesvär, irritabilitet, ljudkänslighet, smärta, yrsel och gastrointestinala symtom är vanliga. Diagnosen finns i svensk ICD 10 SE som F43…

…al ). Hjärtstopp som inträffar i hemmet utgör 70% av alla fall och dessa har klart sämre prognos jämfört med hjärtstopp som inträffar på offentliga platser…

…vara synliga. Sticken är därför vanligast under varma månader när människor badar barfota. Större fjärsing lever ofta på större djup och skadar främst fiskare som…