…fysisk träning och stöd till egenvård utgör basen. Träning är den enda behandling som fått en stark rekommendation i EULAR:s riktlinje, medan effekterna av…
60+ träffar
…fysisk träning och stöd till egenvård utgör basen. Träning är den enda behandling som fått en stark rekommendation i EULAR:s riktlinje, medan effekterna av…
…vid misstänkt infektion eller malignitet och övervägas inför invasiv behandling av kvarstående radikulopati. Första linjens behandling är information, fortsatt vardagsaktivitet och stöd till återgång i…
…samtliga [1]. Ett isolerat cystocele bör därför inte bedömas utan samtidig värdering av vaginaltoppen eller uterus. Prevalensen beror på definition och undersökningsmetod. Symtombaserade studier ger…
…motiverar tidig bedömning för djup hjärnstimulering eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi, fallprevention, logopedisk behandling, nutritionsbedömning och strukturerad behandling av icke motoriska symtom är centrala…
…utbredning, strukturella förändringar och klinisk sannolikhet. Alla patienter bör erbjudas information, individuellt anpassad träning och stöd till rökstopp. NSAID är förstahandsläkemedel vid smärta och stelhet…
…kardiopulmonell eller annan organskada. I EULAR:s systematiska litteraturöversikt var fysisk aktivitet och träning den mest studerade icke farmakologiska åtgärden vid SLE. Av 118 inkluderade…
…bedömningen ska kunna göras av vilken utbildad person som helst, i vilken miljö som helst, utan tillgång till laboratorium eller bilddiagnostik, och att den därför…
…ultraljud och vid behov magnetkameraundersökning. Laparoskopi är inte längre ett obligat diagnostiskt referenstest utan övervägs främst vid negativ bilddiagnostik, otillräcklig effekt av empirisk behandling eller…
…särskilt i kombination med fibrater eller CYP3A4 hämmare). Måttlig stegring ses vid inflammatoriska myopatier (polymyosit, dermatomyosit), muskeldystrofier, hypotyreos, och vid intensiv träning hos friska individer…
…att de upphäver betydelsen av det totala energiintaget [1]. Fysisk aktivitet omfattar både motion och spontan eller vardagsrelaterad rörelse, ibland benämnd aktivitetsrelaterad termogenes utan träning…
…Diagnosen kräver en kort, riktad eliminationsperiod följd av planerad återintroduktion eller provokation. Eliminationskost utan efterföljande återintroduktion ger stor risk för överdiagnostik. Detta är särskilt viktigt…
…genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför…
…genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför…
…ska utlösande agens, kofaktorer och behov av allergiutredning bedömas. Patienter med risk för ny anafylaxi ska få adrenalinpenna, skriftlig akutplan och praktisk träning. Observationstiden individualiseras…
…och 36 procent hos personer över 65 år [2]. Många personer har en synlig felställning utan betydande symtom. Behandlingsbehovet avgörs därför inte av prevalensen eller…
…uppföljning, inte sjukdomsdiagnos eller rutinmässig psykoterapi. Vid bedömningen ska läkaren klarlägga förlusten, relationen till den avlidne, symtomens förlopp, funktionsnivå, socialt stöd, kulturellt sammanhang och samsjuklighet…
…patienter med progressiva symtom, multipla kranialnervsbortfall eller andra neurologiska fynd ska utredas skyndsamt med MR av hjärna och orbita med kontrast, anpassad till den misstänkta…
…rehabilitering och stöd till patient och närstående. Bakgrund, definitioner och epidemiologi Kognitiv nedsättning som kliniskt begrepp Kognitiv nedsättning innebär att en eller flera kognitiva funktioner…
…inte efter fördröjd provtagning eller påbörjad syrgasbehandling [1]. Patienten ska omedelbart avlägsnas från exponeringsmiljön och få syrgas med högsta möjliga koncentration, oberoende av pulsoximetriskt SpO2…
…har en stor andel av dokumenterade yrkesmässiga HIV och HCV infektioner varit relaterade till venprovtagning [9]. Hepatit B virus, hepatit C virus och HIV står…
…av vård [1]. Enligt ICD 11:s diagnostiska beskrivning uppträder symtomen inom timmar till dygn efter händelsen och börjar vanligen avta inom några dagar, eller…
…parallellt: 1. Larma barnmedicinsk och intensivvårdsresurs. 2. Säkra luftväg, ge syrgas och stöd ventilationen efter behov. 3. Etablera intravenös eller intraosseös infart, utan att fördröja…
…behandling av utlösande orsak och vid behov andningsstöd med högflödesgrimma, noninvasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd vid akut hyperkapnisk respiratorisk…
…tillräcklig behandling av opioidbrukssyndrom. Metadon och buprenorfin är evidensbaserade förstahandsalternativ för långvarig opioidagonistbehandling [2]. Vid centralstimulerande brukssyndrom har psykosocial behandling, särskilt strukturerad beteendeförstärkning, bäst stöd …
…neurologiska eller psykiatriska symtom eller störd dygnsrytm. Avsaknad av sömnstörning utesluter inte sjukdomen. Hos resenärer är akut feber och inokulationssår vanligare än den klassiska sömnstörningen…
…eller utesluta sepsis. Empirisk behandling ska täcka grupp B streptokocker och gramnegativa tarmbakterier vid tidig sepsis. Vid sen vårdrelaterad sepsis styr enhetens resistensläge, förekomst av…
…handläggs i primärvård eller inte söker vård. Hos barn har sjukdomen rapporterats från tre månaders ålder och uppåt. En lätt dominans av flickor har beskrivits…
…eller inte analyserad [1]. Diagnosen bygger på noggrann anamnes, minst två veckors dokumentation av sömnmönstret och nattlig polysomnografi följd av multipelt sömnlatenstest, MSLT. Diagnostiskt stöd…
…insulinleverans. Den korrigerar inte heller bristande injektionsteknik eller felaktiga ordinationer. Evidensen talar för färre missade doser och en måttlig förbättring av tid inom målområdet. I…
…Serratia och andra mer resistenta gramnegativa bakterier ses oftare vid urinvägsanomali, kateterisering, tidigare antibiotikabehandling eller sjukhusförvärvad infektion [4]. Proteus infektion är associerad med alkalisering av…
…av feber, hypotension eller högt värde på LRINEC (Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis) utesluter inte nekrotiserande infektion. Vid misstänkt allvarlig infektion ska blododling och…
…akut njurskada eller leversvikt. Behandlingen är i första hand understödjande: tidig sedering med bensodiazepin, snabb aktiv kylning, korrigering av hypoglykemi och elektrolytrubbningar samt intensivvård vid…
…överlappar med handeksem och palmoplantar psoriasis. Diagnosen bör därför bekräftas mykologiskt, i första hand med direktmikroskopi av hudskrap från aktiv fjällning. Svampodling eller dermatofyt PCR…
…smittsamhet. Det saknas övertygande stöd för att amning orsakar kliniskt betydelsefull transmission [2]. Seroprevalensstudier visar omfattande tidigare exponering i delar av Amerika, Sydostasien och Afrika…
…°C används ofta men har svagt vetenskapligt stöd och får inte vara det enda remissionskriteriet. Bisfosfonater, kalcitonin, denosumab, teriparatid eller glukokortikoider rekommenderas inte som rutinbehandling…
…prioritering av analyser Gastroenterit Feces Hög utsöndring men risk för PCR inhibitorer Viremi/systeminfektion EDTA plasma, helblod eller serum beroende på metod Cellbundet och cellfritt…
…kan ge stöd i selekterade fall men krävs inte för diagnosen. Handläggningen styrs av attackernas frekvens och svårighetsgrad, hörseln, graden av kvarstående ostadighet och patientens…
…allt av riklig spolning, avlägsnande av främmande material och selektiv debridering av devitaliserad vävnad. Dricksvatten eller natriumklorid kan användas, men evidensen ger inget säkert stöd…
…och IgM är förstahandsmetod vid misstänkt primärinfektion, men isolerat positivt IgM bevisar inte aktuell infektion. Serokonversion eller signifikant titerökning i parade prov är starkast stöd…
…inte stöd för att beskriva H. pylori som orsak till ett visst symtommönster eller en viss typ av ulkus i detta avsnitt. Dyspepsi och ulkussjukdom…
…av nedbrytningsvägar, enzymer, metaboliter eller uratutsöndring kan därför inte ges utan att uppgifter tillförs som inte stöds av det tillgängliga kunskapsunderlaget. Uratutsöndring via njure och…
…24 timmar, särskilt efter antibiotikabehandling, sjukhusvård eller hos äldre och immunsupprimerade. Diagnosen kräver förenlig klinik och mikrobiologiskt stöd. Testa endast diarréprov från symtomatiska patienter, eftersom…
…byggnadsarbete, träarbete och exponering för damm eller växtmaterial. I en prospektiv sjukhusstudie av arbetsrelaterade korneala främmande kroppar var samtliga patienter män, 66 procent var 14…
…genital och rektalundersökning inklusive bedömning av bäckenbotten, urinsticka, urinodling och residualurin. Provtagning för sexuellt överförbar infektion, PSA, uroflowmetri, cystoskopi eller bilddiagnostik görs efter individuell indikation…
…uppstår vid snabb minskning av alkoholkoncentrationen och känns igen på tremor, oro, svettningar, takykardi, hypertoni och sömnsvårigheter, medan hallucinationer, krampanfall eller konfusion tyder på komplicerad…
…slemhinneförändringar eller systemiska fynd efter vistelse i ett område där leishmaniasis är endemisk. Tarmparasitos bekräftas med parasit PCR i feces och vid behov mikroskopi av…
…primär behandling av måttliga eller svåra vasomotoriska symtom [3]. Regelbunden sojamat kan ingå som ett näringsrikt livsmedel, men effekten på vallningar är liten och varierande…
…D1 och ett recidiverande förlopp med stor biologisk variation. Diagnosen ska baseras på representativ vävnadsbiopsi med morfologi, immunfenotyp och verifiering av CCND1 rearrangemang eller motsvarande…
…resultat och samtidigt missa personer som senare avlider genom suicid. En systematisk översikt av prospektiva studier fann otillräckligt stöd för att något enskilt instrument eller…
…stöd är behandling av bakomliggande psykiatrisk sjukdom, säkerhetsplanering tillsammans med patienten, begränsad tillgång till medel, aktiv uppföljning efter utskrivning samt strukturerad psykoterapi (dialektisk beteendeterapi och…
…Diagnosen invasiv mykos kräver en sammanvägning av värdfaktorer, kliniskt syndrom, bilddiagnostik och mikrobiologiskt eller histopatologiskt stöd. Morfologisk grupp Exempel Vanlig smitt eller invasionsväg Jästsvampar Candida …
…metallpartiklar, kosmetika och främmande kropp under ögonlocket. Erosion kan också uppkomma efter avlägsnande av en korneal främmande kropp eller i samband med ögonkirurgi. Kontaktlinsanvändning är…
…är således inte synonymt med en känsla av press och inte heller med förhöjt kortisol; en infektion, blödning eller hypoglykemi kan aktivera samma effektorsystem utan…
…bäst stöd. Kontingensträning kan öka andelen cannabisnegativa urinprov. Ingen läkemedelsbehandling har tillräckligt stöd för rutinmässig behandling av cannabisbrukssyndrom eller återfallsprevention [6 8]. Bakgrund och farmakologi…
…kalla extremiteter, kompressionssegment och submaximal stimulering är vanliga felkällor. Likvoranalys, nervultraljud, MR av plexus eller nervrötter och objektivt dokumenterad behandlingsrespons används selektivt som stöd. Serumimmunfixation…
…men det finns inte stöd för att ett enstaka lyft ensamt orsakar de flesta ljumskbråck. Rökstopp, behandling av hosta och förstoppning samt viktreduktion vid uttalad…
…i fötternas hud, oftast orsakad av Trichophyton rubrum eller Trichophyton interdigitale . Tre huvudformer förekommer: interdigital, hyperkeratotisk av mockasintyp och vesikulobullös inflammatorisk tinea pedis. Diagnosen kan…
…Detta avser etiologisk diagnostik och ger inte stöd för val eller dosering av läkemedel. Inte heller uppgifter om farmakokinetik, farmakodynamik, läkemedelsinteraktioner eller dosberoende risker kan…
…lindrar. Antiemetika har dålig effekt; behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd. Anamnes Tidsrelationen till smärtan. Kräkning…
…eller fallande troponinförlopp med minst ett värde över metodens 99:e percentil samt kliniskt stöd för ischemi. Upprepade prover ska analyseras med samma metod och…