60+ träffar

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…Information, gradvis stegrad fysisk träning och stöd till egenvård utgör basen. Träning är den enda behandling som fått en stark rekommendation i EULAR:s riktlinje…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…smärtutbildning, aktivitetsgradering och terapeutisk träning har bättre stöd än isolerade passiva behandlingar. Nyare studier talar för att fysioterapi kan minska endometriosrelaterad smärta och förbättra livskvalitet…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…information, fortsatt vardagsaktivitet och stöd till återgång i arbete. Sängläge bör undvikas. Vid kronisk ländryggssmärta rekommenderas ett personcentrerat behandlingspaket med strukturerad fysisk träning och, vid…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi, fallprevention, logopedisk behandling, nutritionsbedömning och strukturerad behandling av icke motoriska symtom är centrala under hela sjukdomsförloppet. Diagnosen ska omprövas…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…instruerad bäckenbottenträning och vaginal prolapsring eller annat pessar. Bäckenbottenträning minskar symtom vid POP Q stadium I till III, medan pessar kan ge omedelbart mekaniskt stöd …

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…hypotyreos, och vid intensiv träning hos friska individer. Statinassocierad myopati ger ofta lätt måttlig CK stegring men kan i sällsynta fall progrediera till uttalad rabdomyolys…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…Och den fungerar som ett kognitivt stöd som minskar risken att viktiga steg hoppas över när belastningen är hög. Studier av kognitiva hjälpmedel i simulerade…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…En stor livmoder utövar ett tryck på aorta descendens och vena cava inferior . Trycket i vena cava inferior är så lågt att venen kan komprimeras…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…aktivitet Planerad träning samt all vardagsrörelse Kroppsvikt, rörelsemängd, rörelseekonomi, miljö och beteende Vilometabolismen är normalt den största komponenten. Personer med obesitas har i absoluta tal…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…ska utlösande agens, kofaktorer och behov av allergiutredning bedömas. Patienter med risk för ny anafylaxi ska få adrenalinpenna, skriftlig akutplan och praktisk träning. Observationstiden individualiseras…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

…Tolererade närbesläktade livsmedel och tolererade tillagade former bör fortsätta ätas. Patienter med risk för anafylaxi ska ha en skriftlig akutplan, adrenalinpenna och återkommande praktisk träning…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…är rymliga skor, avlastning, ortoser eller tåspridare och riktad träning rimliga förstahandsåtgärder. De kan minska smärta men korrigerar vanligen inte felställningen varaktigt. Kirurgi övervägs vid…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…information och möjlighet till uppföljning, inte sjukdomsdiagnos eller rutinmässig psykoterapi. Vid bedömningen ska läkaren klarlägga förlusten, relationen till den avlidne, symtomens förlopp, funktionsnivå, socialt stöd…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…Definitioner och epidemiologi Alkoholbrukssyndrom Alkoholbrukssyndrom är ett tillstånd med återkommande alkoholrelaterade svårigheter inom flera delar av livet. Diagnosen motsvarar det som i äldre diagnostiska system…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…behandlingsbara tillstånd, minska tillgången till medel, mobilisera stöd och välja rätt vårdnivå. Bedömningen är i sig ett terapeutiskt moment, inte enbart ett dokumentationskrav. Sammanfattning Individuell…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd vid akut hyperkapnisk respiratorisk svikt med respiratorisk acidos vid KOL och vid akut kardiogent lungödem [3,4]. Vid…

ArtikelPreklinisk
Diagnostik och epidemiologi vid parasitsjukdomar

…om leishmaniasis och bör dokumenteras som en del av reseanamnesen. För parasitär gastroenterit ska provtagning däremot inte begränsas till patienter som vistats i ett visst…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…i serum eller plasma. Molekylär diagnostik och antigenanalys används därför framför allt för att styrka aktuell eller nyligen genomgången infektion, medan serologi kan ge stöd…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…psykiatriska och sociala komplikationer. Akut narkotikaintoxikation ska handläggas utifrån kliniskt toxidrom och fysiologisk påverkan, inte enbart utifrån uppgiven substans. Blandintoxikation är vanligt och innehållet i…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…en sammanvägning av värdfaktorer, kliniskt syndrom, bilddiagnostik och mikrobiologiskt eller histopatologiskt stöd. Morfologisk grupp Exempel Vanlig smitt eller invasionsväg Jästsvampar Candida , Cryptococcus Candida vanligen endogent…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik exponering, med karboxihemoglobin, COHb, som stöd…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…ska bedömas eftersom de har stor prognostisk betydelse. Stadieindelning görs med PET DT (positronemissionstomografi med datortomografi) eller kontrastförstärkt DT, benmärgsundersökning och klinisk riskvärdering med MIPI…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…bestående bland annat av lamininer, kollagen typ IV och proteoglykaner. Basalmembranet ger mekaniskt stöd och fungerar som ytterligare filter mot invasion. Den apikala delen av…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…överrepresentation av yngre män och arbetsrelaterade olyckor [3,5]. De flesta patienter som söker efter lågspänningsolycka har ett okomplicerat förlopp. I en norsk kohort med…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…och instrumentell ADL, exempelvis en köksaktivitet, kan synliggöra konsekvenser som inte framkommer vid ett skrivbordsbaserat test. Även uttröttbarhet och dygnsrytm kan påverka kognitiv funktion i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

…vancomycin. Kontakta kirurg, infektionsläkare och intensivvård tidigt. Recidiv behandlas med fidaxomicin eller vancomycin i nedtrappat pulsschema. Vid upprepade recidiv bör fekal mikrobiotabehandling övervägas efter antibiotikakuren…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…har dålig effekt; behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd. Anamnes Tidsrelationen till smärtan. Kräkning före smärta…

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…cellerna ut och epitelet kan framstå som endast 2–3 cellager utan att barriären normalt bryts. Paraplycellernas apikala membran innehåller uroplakiner organiserade i styva membranplack…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…för: hur stor andel av uratutsöndringen som sker via respektive organ glomerulär filtration eller tubulär transport av urat eventuell återresorption och sekretion i njurtubuli transportörer…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…Variabelns stöd är de värden där fördelningen har sannolikhetsmassa eller täthet: \0,1\ för ett binärt svar, \0,1,2,ldots\ för antal händelser och…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…ofta ger större och mer utdragen aktivering. Tidigare erfarenheter påverkar hur inkommande information klassificeras. Genetik, utvecklingsmiljö, sömn, somatisk sjukdom och tillgängligt socialt stöd förändrar samtidigt…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…luftvägsutrustning. Analgetika och sedering: opioid (morfin eller fentanyl) i kombination med bensodiazepin (midazolam eller diazepam) är den vanligaste kombinationen; propofol används på enheter med luftvägskompetens…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…percentil samt kliniskt stöd för ischemi. Upprepade prover ska analyseras med samma metod och tolkas enligt laboratoriets lokala gränsvärden, eftersom troponin I och T inte…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…bruk [5]. Psykoedukation och stödjande behandling är förstahandsåtgärder. Vid cannabisbrukssyndrom har motiverande samtal eller motivationshöjande behandling i kombination med kognitiv beteendeterapi bäst stöd. Kontingensträning kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: immunmodulerande behandling och antikoagulation

…tillägg till kortikosteroid. Kombination av flera ytterligare immunmodulatorer utöver kortikosteroid bör i regel undvikas om den inte stöds av lokalt protokoll eller specialistbedömning. Alla sjukhusvårdade…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…som ett näringsrikt livsmedel, men effekten på vallningar är liten och varierande. Högdoserade isoflavontillskott bör inte likställas med sojamat. Kalcium bör i första hand komma…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…fallrisk och social aktivitet. Hörselnedsättning och tinnitus kan kvarstå mellan attackerna. Depression är vanlig. I en metaanalys med 6 587 patienter var den viktade andelen…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…kan låg orexin A koncentration i cerebrospinalvätska fastställa narkolepsi typ 1 [2,3]. Behandlingen ska individualiseras efter dagsömnighet, kataplexi, störd nattsömn, samsjuklighet, graviditetsplanering och säkerhetskrav…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…prokalcitonin utesluter inte bakteriell pneumoni och ska inte ensamt användas för att avstå antibiotika [1]. Empirisk behandling ska täcka pneumokocker. I Sverige styrs valet av…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK) över 5 gånger laboratoriets övre referensgräns, ofta motsvarande över cirka 17 µkat/L (1 000 E/L), i…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…med stor regional variation [23]. I Skåne var vuxenprevalensen 305 per miljon invånare enligt de föreslagna ACR/EULAR kriterierna och 235 per miljon enligt 1980…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…evidensen ger inget säkert stöd för att den ena lösningen minskar infektion bättre än den andra. Antiseptiska lösningar bör inte användas inne i okomplicerade sår…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…och IgM är förstahandsmetod vid misstänkt primärinfektion, men isolerat positivt IgM bevisar inte aktuell infektion. Serokonversion eller signifikant titerökning i parade prov är starkast stöd…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…bevisar inte etiologin. Litteraturen ger stöd både för tidig MR av alla akuta okulomotoriska mononeuropatier och för selektiv bilddiagnostik hos typiska äldre patienter. En rimlig…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…Schistosoma , Fasciola Acanthocephala, hakmaskar i zoologisk mening eller tagghuvudmaskar, har en hakförsedd, utskjutbar proboscis och indirekta livscykler med artropoder. Enstaka zoonotiska humaninfektioner förekommer, men gruppen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…I selekterade högriskpopulationer har prevalenser över 10 procent rapporterats. Skillnaderna beror bland annat på underdiagnostik, olika diagnoskoder och varierande tillgång till diabetesfotteam. En stor svensk…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…typiska radiologiska förändringar, mikrobiologiskt stöd och att alternativa diagnoser har uteslutits. Vanligen krävs samma art i minst två separata sputumodlingar, alternativt en positiv bronkoskopisk odling…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…brun och beige fettväv Vit fettväv Vit fettväv utgör den största delen av fettväven hos vuxna. Den mogna vita adipocyten innehåller vanligen en stor lipidvakuol…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…ansiktet, andningskontroll och stöd till närstående. Syrgas ges vid hypoxemi, men lindrar i regel inte bättre än rumsluft vid normal eller endast lätt sänkt syresättning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…hos vuxna 10 mg intravenöst var 6:e timme i 4 dygn. Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit…