60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…Alkoholpåverkan. Drogpåverkan. Avvikande dofter. Dehydrering. Termen habituell används för att beskriva ett stabilt (oförändrat) tillstånd. Om patienten är medvetandepåverkad (medvetandesänkt) skall medvetandegraden kvantifieras med lämplig…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…med patientens medvetandegrad, andning och puls. Ett EKG mönster ensamt är inte tillräckligt för att fastställa hjärtstopp om patienten har kliniska tecken på cirkulation. Tecken…

ArtikelKliniska symtom
Feber

Feber definieras vanligen som kroppstemperatur ≥ 38,0 °C och är oftast tecken på en självbegränsande virusinfektion. Uppgiften är att hitta den lilla andel som i…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…kreatininvärden och fastställ tidsförloppet. 2. Mät urinproduktionen. Gör bladderscan vid oliguri, anuri eller oklar AKI. 3. Bedöm cirkulation och volymstatus, inklusive tecken på både hypovolemi…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

Sammanfattning Akut mediaotit är en akut infektion i mellanörat med snabbt insättande symtom, tecken på inflammation i trumhinnan och vätska bakom trumhinnan. Tillståndet är en…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas – rosfeber

…den kliniskt relevanta frågan inte den exakta terminologin utan om det finns purulens, om det finns misstanke om stafylokocketiologi, och om det finns tecken på…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…eller pågående hög alkoholkonsumtion. Specialistremiss är indicerad vid nedsatt syntesfunktion, kliniska eller radiologiska tecken på avancerad leversjukdom, betydande eller progredierande avvikelser, kolestatiskt mönster utan förklaring…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…tecken på acanthosis nigricans, hirsutism, hypogonadism, hypotyreos, hyperkortisolism, hjärtsvikt och kronisk leversjukdom. Rekommenderad basal provtagning Följande provpaket är rimligt vid nybedömning av en vuxen med…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…eller pågående stor hematemes: tidig anestesibedömning inför endoskopi Bedöm blödningens svårighetsgrad kliniskt Tecken på stor eller pågående blödning är: hypotension eller ortostatisk reaktion takykardi kall…

ArtikelKliniska symtom
Bröstsmärta

…kallsvettning EKG, högkänsligt troponin Lungemboli Plötslig dyspné, pleuritisk smärta, takykardi, DVT tecken Klinisk sannolikhet, D dimer, DT angiografi Aortadissektion Rivande smärta maximal direkt, pulsdifferens, hypertoni…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…de två över dygnet. Screening med 4AT eller CAM Delirium ska sökas aktivt med ett strukturerat instrument, inte fångas på klinisk känsla. 4AT är det…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…PH. Ansträngningsutlöst PH definieras som en ökning av mPAP i förhållande till hjärtminutvolym med en lutning på 3 mmHg/L/min mellan vila och arbete…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…fraktur öppen ledskada ögonskada kompartmentsyndrom omfattande vävnadsförlust eller kontamination. Pulserande blödning är ett starkt tecken på artärskada. Direkt manuellt tryck över blödningspunkten ska hållas oavbrutet…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…nysningar eller klåda, utan tecken på endonasal infektion och utan systemisk sensibilisering mot relevanta inhalationsallergen [2]. Gruppen omfattar flera skilda tillstånd: idiopatisk eller vasomotorisk rinit…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…inte utredas akut enbart på grund av huvudvärken: Känd migrän Diffus huvudvärk utan andra tecken Typisk spänningshuvudvärk Denna uppdelning är klinisk och innebär inte att…

ArtikelInternmedicin
Åksjuka

…är klinisk. Symtomen ska uppkomma under rörelseexponeringen, tillta vid fortsatt exponering och så småningom gå tillbaka när rörelsen upphör [1]. Handläggningen bygger främst på att…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…nytillkommet diastoliskt blåsljud eller tecken på organischemi. Avsaknad av klassiska fynd utesluter inte diagnosen. Stabil patient utreds i första hand med akut DT angiografi från…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…Diagnosen är klinisk och vilar på förekomsten av bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar…

ArtikelAkutsjukvård
Blödning och hemorragisk chock: bedömning och akut behandling

…eller sjukdomsmekanism, synlig blodförlust och svar på initial behandling. Aktivera traumateam, kirurgisk eller interventionell kompetens och massivblödningsprotokoll tidigt. Stoppa yttre blödning med direkt kompression, sårpackning…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…kombination med kliniska tecken på vätskeretention (våt) och/eller hypoperfusion (kall), vilket avgör den initiala klassificeringen. Diagnosen bekräftas med anamnes och klinisk undersökning tillsammans med…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…pulsus paradoxus utesluter inte tillståndet. Vid cirkulationspåverkan ska omedelbar ekokardiografi utföras för att påvisa perikardvätska och tecken på hemodynamisk påverkan, främst systolisk kollaps av höger…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…PEF högst 50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett svårt anfall, medan PEF under 33 procent eller tecken på ventilationssvikt innebär livshotande sjukdom…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…egen rapport är därför central och ska värderas tillsammans med fysiologiska mätvärden och kliniska fynd. Objektiva tecken på ökat andningsarbete är något annat än dyspné…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp

…patient plötsligt blir medvetslös, saknar normal andning och inte uppvisar tecken på effektiv cirkulation. Diagnosen bekräftas kliniskt och genom rytmbedömning med defibrillator, som kan visa…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…perifera pulsar och ödem samt hjärttoner, blåsljud och tecken på lungstas eller otillräcklig organperfusion. Misstanken bekräftas eller fördjupas utifrån frågeställningen med framför allt EKG, hjärtmarkörer…

ArtikelKunskapsbas
Högersvikt

…trötthet och tecken på systemisk venös stas, såsom halsvenstas, perifera ödem och ascites. Utredningen omfattar EKG, NT proBNP och ekokardiografi med bedömning av höger kammares…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…hostkraft eller tecken på uttröttning. Bedömningen bekräftas genom upprepade kliniska undersökningar, pulsoximetri och arteriell blodgas, men beslut om intubation ska inte baseras på ett enskilt…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…bilateral aktionstremor i övre extremiteterna under minst tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…och hår. Huvudlöss kan varken hoppa eller flyga, sprids inte av husdjur och är inte ett tecken på bristande hygien. Infestationen orsakar främst klåda, sömnstörning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos barn: diagnostik och behandling

…små barn med feber utan tydligt fokus. Febril urinvägsinfektion betraktas som pyelonefrit tills motsatsen är rimligt säkerställd. Diagnosen kräver förenliga symtom, tecken på inflammation i…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…AV nodalt blockerande läkemedel Snabbt förmaksflimmer med hemodynamisk påverkan Oregelbunden takykardi, hypotoni, lungödem Frekvenskontroll eller elkonvertering Lungemboli Takykardi, dyspné, pleuritisk smärta, DVT tecken Klinisk sannolikhetsbedömning…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…med eller utan sputumproduktion, med en duration på högst tre veckor, hos en person utan kronisk lungsjukdom och utan kliniska eller radiologiska tecken som talar…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…arytmier och retledningsstörningar. Man bör alltid misstänka digoxin som orsak till arytmier om det finns tecken på ökad automaticitet samtidigt som retledningsstörning föreligger. Förklaring följer…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…systemisk eller allmän infektion kan patienten uppvisa: feber frossa påverkat allmäntillstånd kliniska tecken på sepsis Systempåverkan är en viktig beslutspunkt eftersom den påverkar behovet av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…hjärntumör \ Debut efter 50 års ålder → ospecifikt men oftast tecken på sekundär huvudvärk. \ Ömma temporalisartärer, tuggclaudicatio → misstänk temporalisarterit (jättecellsarterit) \ Huvudvärk med förändrad karaktär…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…exempelvis Glasgow Coma Scale under 8 Kräkningar tillsammans med tydlig neurologisk påverkan Andningssvikt eller andningsstillestånd Kliniska tecken på högt intrakraniellt tryck eller hotande inklämning Måttligt…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…EKG, telemetri Lungemboli Dyspné, takykardi, hypoxi, DVT tecken Klinisk sannolikhetsbedömning, DT angiografi Aortastenos eller hypertrof kardiomyopati Ansträngningsutlöst synkope, systoliskt blåsljud Ekokardiografi Blödning: gastrointestinal, rupturerat aortaaneurysm…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos kvinnor: diagnostik och behandling

…användbar: Tillstånd Klinisk avgränsning Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom utan feber eller tecken på infektion i njurparenkym Febril UVI eller pyelonefrit Systemisk infektion med feber…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…om hemolysen är intravaskulär eller extravaskulär samt immunmedierad eller icke immunmedierad. Indikation Panelen beställs vid anemi med tecken som väcker misstanke om hemolys — retikulocytos, ikterus…

ArtikelInternmedicin
Akut lungödem

…den traditionella försiktiga upptrappningen. Loopdiuretika ges vid tecken på verklig volymöverskott men bör inte ges reflexmässigt till en normovolem patient med hypertensivt lungödem. Utlösande faktorer…