60+ träffar

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…till det kliniska arbetsprovet (arbets EKG) Det kliniska arbetsprovet har använts i över 50 år för att bedöma kardiopulmonell kapacitet och för att diagnostisera hjärtsjukdom…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…starkaste prediktorerna för total och kardiovaskulär mortalitet. I föregående kapitel diskuterades metoder för bedömning av global och regional kammarfunktion. Regionala störningar i kontraktil funktion är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…framför allt IgA klass) är förstahandsscreening vid misstänkt celiaki. Provet tas alltid tillsammans med total IgA, eftersom selektiv IgA brist annars kan ge falskt negativt…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…dagligt liv. Diagnosen är klinisk och bygger på strukturerad sömnanamnes med kartläggning av insomningstid, uppvaknanden, total sömntid, dygnsrytm, dagsömnighet samt möjlig påverkan av sjukdom, psykisk…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…vätskebehandling. Begrepp, avgränsningar och fysiologiska barriärer Totalt kroppsvatten , TBW ( total body water ), är summan av allt vatten i kroppen. Det delas funktionellt i intracellulärvätska , ICF…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…exspiratorisk volym under första sekunden FVC Forcerad vitalkapacitet FEV₁/FVC Kvoten som definierar obstruktivitet PEF Peak expiratory flow — variabilitet snarare än absolutvärde TLC Total lungkapacitet…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…vid total ischemi) men inte för att kontrahera (ischemiskt myokardium kontraherar inte). Om syreförsörjningen inte återställs innan glykogenet är förbrukat infarcerar (dör) myokardcellerna. I klinisk…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…symptom som är förenliga med hjärtinfarkt. Hjärtskademarkörer: bevis på myokardnekros Vid total ischemi överlever myokardcellerna cirka 20 30 minuter. Efter denna tidsperiod dör cellerna och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…Synonymer S Testosteron, Total testosteron Funktion Manligt könshormon som produceras i Leydigceller i testikeln (män) och i mindre mängd i binjurebark och ovarier (kvinnor); avgör…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var kirurgi associerad med lägre total mortalitet, oddskvot 0,62, och lägre kardiovaskulär mortalitet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…akut kalciuminlagring i skelett eller vävnad. Postoperativ hypoparatyreoidism är den vanligaste orsaken till kronisk hypokalcemi hos vuxna [1,3]. Symtomatisk hypokalcemi eller total kalciumkoncentration under…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…fasteglukos. Ingen enskild komponent är obligatorisk [1]. Diagnosen bör alltid följas av bedömning av total kardiovaskulär risk samt aktiv diagnostik av typ 2 diabetes, hypertoni…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…är därför den lämpligaste kliniska samlingsdiagnosen. Begreppet omfattar: gluteus medius och gluteus minimustendinopati partiell eller total ruptur i glutealsenorna trokanterbursit, vanligen sekundär till senpatologi friktion…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…som förstahandstest under pågående glutenintag, samtidig bestämning av total IgA samt duodenalbiopsier med Marsh II–III som referens [1,3]. Hos vuxna under 45 år…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…Absoluta kontraindikationer saknas i den akuta situationen. Överväg alternativ när: Intubation inte är förenlig med vårdplanen — kontrollera brytpunktsbeslut när tid finns. Total övre luftvägsobstruktion där…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…misstänkt tyreotoxisk kris ska bedömas akut på sjukhus. Vid Graves sjukdom är behandlingsalternativen tyreostatika, radioaktivt jod och total tyreoidektomi. Valet ska individualiseras efter sjukdomsgrad, strumastorlek…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Järnstatus

…Fe) Cirkulerande fritt järn i plasma; kortlivat och kraftigt påverkat av dygnsvariation, måltider och inflammation — används sällan ensamt för diagnostik — TIBC (total järnbindningskapacitet) Ett indirekt…

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…mineralisering bevaras. Regleringen bygger främst på CaSR–PTH axeln, vitamin D systemet och FGF23 i ett integrerat samspel mellan njure, tarm och ben. Kalcitonin kan…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…fysiologiska shuntar, men över tid måste kammarutflödena vara lika; annars skulle blod snabbt ansamlas i antingen lung eller systemkretsloppet. Lungcirkulationen är således ett högflödes , lågtrycks…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även om effekten på 24 timmarsmortalitet är osäker och…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…Svensk rätt bygger på förmodat samtycke : den som inte uttryckt motvilja förmodas ha samtyckt till donation. Viljan utreds i denna ordning: 1. Donationsregistret hos Socialstyrelsen…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…ställningstagande till behandling [1]. Diagnosen kan ställas med DXA vid T score ≤ −2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals. Osteoporos eller kliniskt betydelsefull skelettskörhet…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…proteinelfores och rationell vätsketerapi. Sammanfattning Total proteinkoncentration i plasma är cirka 60–80 g/L, varav albumin utgör 35–50 g/L och därmed drygt…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…omfattar noggrann somatisk undersökning, drogscreening, basala blodprover inklusive thyreoideastatus, och i praktiken alltid neuroradiologi vid förstagångspsykos. Autoimmun encefalit, särskilt anti NMDA receptorencefalit, är en viktig…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…Höftled, axelled och barn handläggs i regel kirurgiskt. Total behandlingstid är oftast 2–4 veckor med tidig övergång till peroral behandling när patienten är stabil…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…total perifer vaskulär resistans. Blodtrycket sjunker om cardiac output eller vaskulär resistans sjunker. Hjärtfunktion, autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…autonom reglering och hormonell miljö, och normal variation i sömnarkitekturen måste beaktas vid klinisk tolkning. Sömn som fysiologiskt tillstånd Sömn definieras beteendemässigt som ett spontant…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…genom att TSH receptorn även finns uttryckt i orbitalt bindväv och fibroblaster. De flesta analysmetoder mäter TRAK som total bindningsaktivitet utan att skilja stimulerande från…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…användning (erytropoes i benmärgen). Varje transferrinmolekyl kan binda upp till två järnatomer, och normalt är endast cirka 20–35 procent av transferrinets totala bindningskapacitet belagd…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…basbalans. Små förändringar i den procentuella reabsorptionen kan få stora kliniska konsekvenser eftersom den filtrerade mängden är mycket större än den mängd som normalt utsöndras…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…hormonproduktion med tyreoideahormon, i första hand levotyroxin, syntetiskt T4. Behandlingen är vanligen livslång vid autoimmun destruktion, efter total tyreoidektomi eller efter radiojodablation, men kan vara…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…Tömningsproblem vid neurogen blåsrubbning, i första hand med ren intermittent kateterisering (RIK) snarare än kvarliggande kateter. Kateter är däremot inte indicerad för inkontinens som enda…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…mmol/mol 42–47 = prediabetes; ≥ 48 = diabetes Totalkolesterol < 5,0 mmol/L Målvärden styrs av total risk, inte av referensintervallet LDL <…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…Kalciumflödeshämmare är förstahandsbehandling med nitrater och nikorandil som tillägg, medan betablockerare i regel bör undvikas [1,2]. Vid misstänkt akut koronart syndrom ska detta uteslutas…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…har studerats mycket noggrant under flera decennier. Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion) korrelerar mycket starkt med total och kardiovaskulär mortalitet. Exempelvis kan nämnas att bland patienter…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…extracellulärvätskan finns cirka tre fjärdedelar i interstitiet och en fjärdedel i plasma. Hos en man på 70 kg med totalt kroppsvatten omkring 42 L motsvarar…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…I den randomiserade RACE studien ökade tillägg av eltrombopag komplett respons efter tre månader från 10 till 22 procent och total respons efter sex månader…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: indikationer, insättning och monitorering

Sammanfattning Antivitamin K behandling, AVK behandling, innebär i svensk praxis vanligen warfarin. Behandlingen har ett smalt terapeutiskt intervall, långsam insättande effekt och betydande variation mellan…

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…fraktur genom lårbenshalsen, vanligen intrakapsulär. Hos äldre uppkommer den oftast efter lågenergivåld i osteoporotiskt ben, medan yngre patienter vanligen har utsatts för högenergivåld. Diagnosen ställs…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…vanligen total contact cast. Ett avtagbart knähögt hjälpmedel är ett sämre alternativ när icke avtagbar behandling är kontraindicerad eller inte tolereras. Behandlingen fortsätter vanligen i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesdyslipidemi: utredning och behandling

…hypertriglyceridemi, då LDL kolesterol kan underskatta antalet aterogena partiklar [1 3]. Utredningen ska omfatta komplett lipidprofil, bedömning av total kardiovaskulär risk, diabeteskontroll, njur och leverfunktion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…avseende djup, utbredning, infektion, ischemi och mekanisk belastning. Neuropatiska plantara framfots och mellanfotssår behandlas i första hand med en icke avtagbar knähög avlastningsortos eller total…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…och användning i första linjen sker utanför godkänd indikation. Underhåll med anti CD20 antikropp förlänger den progressionsfria överlevnaden men har inte visat förbättrad total överlevnad…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…ileumsjukdom eller ileumresektion total parenteral nutrition hemolytiska sjukdomar levercirros läkemedel som påverkar gallans sammansättning eller gallblåsans motilitet, exempelvis ceftriaxon och somatostatinanaloger. Kolesterolstenar dominerar i Europa…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…gradvis fysisk träning och anpassning av arbete eller studier. Total inaktivitet och långvarig isolering bör undvikas. Kognitiv beteendeterapi (KBT) anpassad till hjärnskada kan förbättra sömn…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…epidemiologi Hypofyssvikt omfattar partiell eller total brist i adenohypofysens sekretion av ACTH, TSH, LH, FSH, GH och prolaktin. Sjukdom i neurohypofysen eller hypofysstjälken kan dessutom…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…omfattande extralaryngeal växt, uttalad aspiration eller redan gravt nedsatt larynxfunktion behandlas i regel bäst med total laryngektomi och halslymfkörtelkirurgi, följt av postoperativ strålbehandling eller kemoradioterapi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…resistens, primärfokus och förekomst av abscesser. Total behandlingstid är vanligen 3 till 6 veckor. Dränering av peritonsillär eller djup halsabscess, empyem, septisk artrit och andra…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…akut njurskada, aortadissektion och samtidig ischemi i tarm, mjälte, extremiteter eller hjärna. Endovaskulär reperfusion bör diskuteras skyndsamt vid central ocklusion, hotad total njurfunktion, bilateral infarkt…