34 träffar

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…hjärtsvikt ska tappas. Misstänkt empyem eller komplicerad parapneumonisk vätska. Misstänkt malignitet, tuberkulös pleurit eller chylothorax. Terapeutisk tappning: dyspné orsakad av pleuravätska, oavsett etiologi. Pleuradränage: empyem…

ArtikelLungmedicin
Pleuraempyem: diagnostik och behandling

…flödande och läker vanligen med antibiotika mot pneumonin utan pleuradränage [1]. Framställningen gäller huvudsakligen akut bakteriell pleurainfektion hos vuxna. Tuberkulös pleurit, infektion hos barn och…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…latent tuberkulos, LTBI); livstidsrisken att progrediera till aktiv sjukdom är omkring 5–10 procent men mångdubbelt högre vid hivinfektion, TNF hämmarbehandling, silikos, dialyskrävande njursvikt och…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt, medan klinisk infektion känns igen utifrån aktuellt fokus och systemiska infektionstecken; riskfaktorer som sår…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…känd malignitet eller tidigare tuberkulos Svullnad av ansikte och hals med vidgade halsvener — vena cava superior syndrom Kvarstående infiltrat på lungröntgen efter behandlad pneumoni Livshotande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes zoster hos yngre, oral candidos, oförklarad cytopeni, viktnedgång, långvarig feber, tuberkulos…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…men förutsätter tom urinblåsa och används sällan vid stor ascites. Diagnostisk paracentes 1. Skanna vänster nedre kvadrant. Verifiera minst 2–3 cm fritt vätskedjup utan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…och stimulerad kalcitriolsyntes; regleras av joniserat kalcium. Låga värden Postkirurgisk hypoparatyreoidism Autoimmun destruktion av bisköldkörtlarna Malignitetsassocierad hyperkalcemi (PTH oberoende) D vitaminintoxikation Granulomatös sjukdom (sarkoidos, tuberkulos…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…Indikationer Hjärttamponad — den enda absoluta indikationen och alltid brådskande. Stor perikardvätska med symtom trots medicinsk behandling. Diagnostisk tappning vid misstänkt purulent perikardit, tuberkulos eller malignitet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…kroniska infektioner (hepatit C, endokardit, tuberkulos, kronisk osteomyelit), kryoglobulinemi och sarkoidos. RF förekommer även hos 5–10 % av friska individer, med ökande prevalens hos äldre…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…lymfatiskt återflöde och resorption. Cirros svarar för omkring 80 till 85 procent av fallen i västerländska material. Malignitet, hjärtsvikt, tuberkulös peritonit, pankreassjukdom och andra orsaker…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…styras av symtom och status, med särskild uppmärksamhet på endokardit, spondylodiskit, abscess, tuberkulos, jättecellsarterit, polymyalgia rheumatica, systemisk vaskulit, lymfom och plasmacellssjukdom. CRP och SR kompletterar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…av dokumentationens kvalitet sexuell exponering, sexuellt våld och injektionsmissbruk graviditet, ålder och immunsuppression pågående eller nyligen avbruten behandling, särskilt mot tuberkulos, hiv eller viral hepatit…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…Nedanstående gäller diagnostisk punktion och tolkning av likvor. Akuta indikationer De viktigaste akuta indikationerna är: misstänkt bakteriell, viral, tuberkulös eller svampmeningit misstänkt encefalit misstänkt subaraknoidalblödning…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…infektionsrisk, malignitetsrisk, administrationssätt och patientens preferenser. Före behandlingsstart krävs bland annat screening för tuberkulos och hepatit B, vaccinationsgenomgång samt baslinjeprover. JAK hämmare bör undvikas eller…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…Orsaker Orsak Kliniska ledtrådar Autoimmun adrenalit Vanligast hos vuxna i Sverige och andra höginkomstländer. Kan ingå i autoimmunt polyglandulärt syndrom Tuberkulos och andra infektioner Exponering…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…laboratorier. Prevalensen av lågtitrigt positivt ANA ökar med ålder och är högre hos kvinnor, vid kroniska infektioner (hepatit C, tuberkulos, endokardit) och vid malignitet, vilket…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…Viktiga mekanismer och tillstånd är: Mekanism Exempel Destruktion efter infektion Kikhosta, tuberkulos, atypiska mykobakterier, mykoplasma, Klebsiella , Staphylococcus aureus , RS virus, influensa, adenovirus och herpes simplex…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…buk, CT thorax. Alternativt slätröntgen thorax och ultraljud buk. Temporalisbiopsi vid misstanke om temporalisarterit. Orsaker till okänd feber ORSAK ANDEL GENES Infektion 30 % Tuberkulos, abscesser…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…färskt blod. Den vanligaste blödningskällan finns i lungan. Begreppet beskriver ett symtom och anger inte i sig blödningens orsak, anatomiska nivå eller allvarlighetsgrad. Blodiga upphostningar…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…tuberkulos, svamp, läkemedelsreaktion och systemisk inflammatorisk sjukdom. Encefalopati innebär diffus hjärndysfunktion utan att inflammation i hjärnan har påvisats. Sepsis, hypoxi, leverpåverkan, njursvikt, elektrolytrubbningar, läkemedel och…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…dysfagi Endokrint Hypertyreos, diabetes, binjurebarksvikt, hyperkalcemi, hyperparatyreoidism Infektiöst Tuberkulos, HIV, endokardit, kronisk abscess, parasitos efter exponering Organsvikt och inflammation Hjärtsvikt, KOL, njursvikt, levercirros, polymyalgia reumatika…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

Trötthet är en av primärvårdens vanligaste sökorsaker och det symtom som ger sämst diagnostisk vägledning. Hos en majoritet hittas ingen somatisk sjukdom, men en handfull…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…remissmönster, geografisk förekomst av tuberkulos och sarkoidos, vilka tester som har utförts och hur strikt en tidsmässig association har tolkats som kausal [1,5]. I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…kärl , psykiatrisk och metabol sjukdom graviditet, graviditetsönskan och preventivmedel tuberkulos eller annan opportunistisk infektion aktuella läkemedel, naturläkemedel, antacida, mineralpreparat och kosttillskott förutsättningar för följsamhet, inklusive…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…övervägs vid verifierad vuxen GH brist efter att övriga axlar stabiliserats. Argininvasopressinbrist behandlas med desmopressin, men överbehandling kan orsaka allvarlig hyponatremi. Bakgrund och epidemiologi Hypofyssvikt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Osteomyelit och spondylodiskit hos vuxna: diagnostik och behandling

…vuxna. Septisk artrit och protesledsinfektion behandlas inte närmare. Tuberkulös, brucellös och svamporsakad osteomyelit berörs främst som differentialdiagnoser eftersom de kräver specifik diagnostik och behandling. Spondylodiskit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…vävnadsnekros, pus och en vaskulariserad kapsel. Handläggningen nedan gäller främst intraparenkymala bakteriella abscesser. Subduralt empyem, epiduralabscess, toxoplasmaencefalit, tuberkulom och isolerad ventrikulit har delvis annan handläggning…