34 träffar

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…från larynx eller farynx. Det avgörande är alltså inte enbart att patienten uppger att blod har kommit ur munnen, utan om det rör sig om…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…latent tuberkulos, LTBI); livstidsrisken att progrediera till aktiv sjukdom är omkring 5–10 procent men mångdubbelt högre vid hivinfektion, TNF hämmarbehandling, silikos, dialyskrävande njursvikt och…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…tuberkulos, hjärtsvikt eller lungemboli. Den enskilt mest användbara sorteringen är durationen — den avgör vilket orsakspanorama som gäller och därmed hur mycket utredning som är befogad…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…lymfatiskt återflöde och resorption. Cirros svarar för omkring 80 till 85 procent av fallen i västerländska material. Malignitet, hjärtsvikt, tuberkulös peritonit, pankreassjukdom och andra orsaker…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…tuberkulos, svamp, läkemedelsreaktion och systemisk inflammatorisk sjukdom. Encefalopati innebär diffus hjärndysfunktion utan att inflammation i hjärnan har påvisats. Sepsis, hypoxi, leverpåverkan, njursvikt, elektrolytrubbningar, läkemedel och…

ArtikelLungmedicin
Pleuraempyem: diagnostik och behandling

…flödande och läker vanligen med antibiotika mot pneumonin utan pleuradränage [1]. Framställningen gäller huvudsakligen akut bakteriell pleurainfektion hos vuxna. Tuberkulös pleurit, infektion hos barn och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…och stimulerad kalcitriolsyntes; regleras av joniserat kalcium. Låga värden Postkirurgisk hypoparatyreoidism Autoimmun destruktion av bisköldkörtlarna Malignitetsassocierad hyperkalcemi (PTH oberoende) D vitaminintoxikation Granulomatös sjukdom (sarkoidos, tuberkulos…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…styras av symtom och status, med särskild uppmärksamhet på endokardit, spondylodiskit, abscess, tuberkulos, jättecellsarterit, polymyalgia rheumatica, systemisk vaskulit, lymfom och plasmacellssjukdom. CRP och SR kompletterar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…status, vaccinationsbedömning och riktad provtagning. Prioritera aktiv tuberkulos, latent tuberkulosinfektion hos personer som kan erbjudas förebyggande behandling, hepatit B, hepatit C, hiv och kompletterande vaccination…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…Nedanstående gäller diagnostisk punktion och tolkning av likvor. Akuta indikationer De viktigaste akuta indikationerna är: misstänkt bakteriell, viral, tuberkulös eller svampmeningit misstänkt encefalit misstänkt subaraknoidalblödning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…kroniska infektioner (hepatit C, endokardit, tuberkulos, kronisk osteomyelit), kryoglobulinemi och sarkoidos. RF förekommer även hos 5–10 % av friska individer, med ökande prevalens hos äldre…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…vidgningar av bronker och bronkioler , sekundära till strukturella defekter i bronkväggen. Förändringarna är alltså inte en övergående bronkdilatation vid exempelvis akut infektion, utan ett anatomiskt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…och injektionsberedskap. Central hypotyreos behandlas med levotyroxin och följs med fritt T4, vanligen med mål i övre halvan av referensintervallet. Hypogonadism behandlas med könssteroider om…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…enkelt: ultraljud för att hitta vätskan, insticksställe i vänster nedre kvadrant lateralt om rektusskidan, och celltal plus albumin på provet. Indikationer Diagnostisk paracentes: Nyupptäckt ascites…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt, medan klinisk infektion känns igen utifrån aktuellt fokus och systemiska infektionstecken; riskfaktorer som sår…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…misstanke om övertryckspneumothorax hos hemodynamiskt eller respiratoriskt instabil patient. Kontraindikationer Vid övertryckspneumothorax och vid empyem finns inga absoluta kontraindikationer — åtgärden är livräddande respektive nödvändig. I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes zoster hos yngre, oral candidos, oförklarad cytopeni, viktnedgång, långvarig feber, tuberkulos…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…Indikationer Hjärttamponad — den enda absoluta indikationen och alltid brådskande. Stor perikardvätska med symtom trots medicinsk behandling. Diagnostisk tappning vid misstänkt purulent perikardit, tuberkulos eller malignitet…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…tillstånd döljer sig i gruppen. Det svåra är inte att orsakslistan är lång, utan att den är oändlig om man inte i förväg bestämmer var…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…infektionsrisk, malignitetsrisk, administrationssätt och patientens preferenser. Före behandlingsstart krävs bland annat screening för tuberkulos och hepatit B, vaccinationsgenomgång samt baslinjeprover. JAK hämmare bör undvikas eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Osteomyelit och spondylodiskit hos vuxna: diagnostik och behandling

…vuxna. Septisk artrit och protesledsinfektion behandlas inte närmare. Tuberkulös, brucellös och svamporsakad osteomyelit berörs främst som differentialdiagnoser eftersom de kräver specifik diagnostik och behandling. Spondylodiskit…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…Orsaker Orsak Kliniska ledtrådar Autoimmun adrenalit Vanligast hos vuxna i Sverige och andra höginkomstländer. Kan ingå i autoimmunt polyglandulärt syndrom Tuberkulos och andra infektioner Exponering…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…centromert), vilket ger vägledning om vilka specifika autoantikroppar som kan ligga bakom. Provtagning och preanalys Provet tas som venöst serumprov utan krav på fasta. Vid…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…buk, CT thorax. Alternativt slätröntgen thorax och ultraljud buk. Temporalisbiopsi vid misstanke om temporalisarterit. Orsaker till okänd feber ORSAK ANDEL GENES Infektion 30 % Tuberkulos, abscesser…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…dysfagi Endokrint Hypertyreos, diabetes, binjurebarksvikt, hyperkalcemi, hyperparatyreoidism Infektiöst Tuberkulos, HIV, endokardit, kronisk abscess, parasitos efter exponering Organsvikt och inflammation Hjärtsvikt, KOL, njursvikt, levercirros, polymyalgia reumatika…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…fall utan identifierbar orsak varierar kraftigt mellan studier, ungefär från 9 till över 60 procent. Skillnaderna speglar bland annat remissmönster, geografisk förekomst av tuberkulos och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…kärl , psykiatrisk och metabol sjukdom graviditet, graviditetsönskan och preventivmedel tuberkulos eller annan opportunistisk infektion aktuella läkemedel, naturläkemedel, antacida, mineralpreparat och kosttillskott förutsättningar för följsamhet, inklusive…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…med intravenös kontrast och diffusionsviktade sekvenser. DT med kontrast används om MRT inte kan utföras omedelbart. Lumbalpunktion är i regel kontraindicerad och har låg diagnostisk…