60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…pågående infusion, rörfyllnad, blandning och tid till separation kan alla ändra provets sammansättning. Exempelvis kan hemolys ge falskt högt kalium, medan fortsatt glykolys i oseparerat…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…inflammatorisk efferocytos. Systemet är centralt för embryonal utveckling, immunologisk tolerans och vävnadshomeostas, medan dysreglering bidrar till bland annat cancer, autoimmunitet, infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…vid andra autoimmuna tillstånd (autoimmun tyreoidit, reumatoid artrit), vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar…

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…någon av dem ges en särställning. Regression modellerar hur en utfallsvariabel förändras när en eller flera förklarande variabler ändras, och ger ett tolkningsbart mått med…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

Evidensnivåer rangordnar studiedesigner efter deras typiska förmåga att begränsa systematiska fel och besvara en specificerad klinisk fråga. Hierarkin får aldrig ersätta kritisk granskning: evidensens tillförlitlighet…

ArtikelEkokardiografi
Pulsad Doppler

…Då kan maskinen filtrera bort alla andra signaler, förutom de som reflekteras från ett visst djupt. Man specificerar var mätningen skall göras genom att flytta…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…syraexponering, slemhinneförsvar eller funktionella gastrointestinala mekanismer bidrar till sjukdomsutvecklingen. Sådana samband kan därför inte specificeras här. Reflux och aspiration Reflux anges som en möjlig gastrointestinal…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

En systematisk översikts tillförlitlighet avgörs av en fördefinierad och reproducerbar kedja från klinisk fråga och heltäckande sökning till biasbedömning, syntes och värdering av evidenssäkerhet. Metaanalys…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…och kliniska betydelse måste vara fastställd. Läkemedelsval eller dos får endast ändras när det finns en validerad koppling mellan genotyp, kliniskt utfall och en konkret…

ArtikelPreklinisk
Translation och proteinsyntes

…från ett startkodon till ett stoppkodon i samma ram. Egenskap Betydelse Antal möjliga kodon 4³ = 64 Sensekodon 61 kodon som specificerar aminosyra Standardaminosyror 20…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…oberoende av HbA1c [1]. Artikeln avgränsas till vuxna med typ 2 diabetes i öppenvård. Behandling under graviditet, akut hyperglykemisk kris, perioperativ slutenvård och behandling av…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

Sammanfattning Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…cytostatikabehandling har kopplats till ökad anfallsfrekvens [5,6]. Hos yngre patienter med CPP kristallartrit bör bakomliggande metabola och endokrina orsaker utredas [5]. Akut CPP kristallartrit…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…nikotin, alkohol, andra droger eller läkemedel samt obalans mellan aktivitet, vila och sömn kan bidra till att sömnsvårigheter uppkommer eller kvarstår. Demografiska faktorer som ålder…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…Symtomgivande ljumskbråck ska opereras, medan asymtomatiska eller minimalt symtomgivande bråck hos män kan följas expektativt eftersom risken för akut inklämning är låg; majoriteten utvecklar dock…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…cell–cellkontakterna. Den basala domänen innehåller integriner och andra receptorer för basalmembranets lamininer och kollagen IV och står i nära relation till fokala adhesioner, hemidesmosomer…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…påverka medvetandet. Immobilitet vid kirurgiskt stimulus förmedlas till stor del genom ryggmärgspåverkan. Autonom dämpning innebär att takykardi, hypertension, svettning och andra sympatikussvar begränsas. Opioider ger…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

Sammanfattning Skador av maneter och andra giftiga havsdjur varierar från övergående lokal smärta till anafylaxi, vävnadsnekros, kardiovaskulär kollaps och respiratorisk paralys. Handläggningen styrs av exponeringssätt…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…många andra akuta dyspnétillstånd: syrgasen ska titreras försiktigt och blodgasen styr behovet av ventilationsstöd . Samtidigt är exacerbation en klinisk syndromdiagnos, inte en tillräcklig förklaring till…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

Sammanfattning Gikt orsakas av utfällning av mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…helst med 24 timmarsmätning. Aortadissektion kan inträffa i ung ålder och vid mindre absoluta diametrar än hos andra patienter. Akut svår smärta i bröst, rygg…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…ICS, tillförs direkt till luftvägarna och minskar inflammatorisk genaktivering i epitelceller, eosinofiler, mastceller, lymfocyter och andra målceller. De används framför allt som underhållsbehandling vid astma…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…cestoder och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…extrem fysisk ansträngning, hypertermi, intoxikation, sepsis och exponering för myotoxiska läkemedel [2]. Den viktigaste komplikationen är akut njurskada, men hyperkalemi, hypokalcemi, hyperfosfatemi, kompartmentsyndrom och disseminerad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

…komplikationsfrekvens. De visar inte att diabetes är riskfritt vid dykning eller att resultaten kan överföras till personer med instabil glukoskontroll, nedsatt hypoglykemikänning eller avancerade komplikationer…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…eller anatomiskt fokus, men kan samtidigt orsaka bakteriemi, sepsis och septiska nedslag i andra organ. Infektionen känns igen genom lokala fynd tillsammans med feber, frossa…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…en immunmedierad systemisk inflammation efter kraftig T cellsaktivering, främst vid CAR T behandling eller andra T cellsaktiverande behandlingar, där IL 6 har en central roll…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…cellernas glukagon, integrerad med incretiner, autonom reglering och andra motreglerande hormoner. Homeostasen bygger på snabb glukossensorik i pankreas och samordnad styrning av leverns glukosproduktion, perifert…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…bland annat patientens personlighet, socioekonomiska status och din pedagogiska förmåga. Sannolikheten för att patienten har en akut hjärtinfarkt stiger om den anlände till akutmottagningen med

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

Sammanfattning Akut rinofaryngit, förkylning, är en självbegränsande virusinfektion i näsa och svalg. Rhinovirus orsakar en stor andel av fallen, men många andra luftvägsvirus kan ge…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…inducerad hypogonadism har svagt vetenskapligt stöd. Vid fortsatt användning bör vården ändå erbjuda riskreduktion, infektionsscreening och återkommande möjlighet till behandlingskontakt. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…3 5]. Patienten bör omedelbart undvika nära kontakt med andra och stanna hemma till och med fem dygn efter debut av parotissvullnad. I vårdmiljö används…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…och karakteriseras av en gradvis stegring av albuminuri som ofta föregår sänkning av eGFR. Andra orsaker till förhöjd kvot inkluderar hypertensiv nefroskleros, glomerulonefriter (IgA nefropati…

ArtikelInternmedicin
Amyotrofisk lateralskleros (ALS), motorneuronsjukdom

…regioner, samt att andra sjukdomar uteslutits genom adekvat utredning. Kriterierna har högre känslighet än de äldre El Escorial kriterierna och förkortar tiden till diagnos, vilket…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…DNA, lipider, peptidoglykan och andra cellkomponenter. Populationsökning kräver däremot att cellerna delar sig. Begreppen är nära kopplade men inte identiska: under lagfas kan biomassa och…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

Akut buksmärta rymmer allt från gastroenterit till kärlkatastrof, och uppgiften är inte att sätta rätt namn på smärtan utan att avgöra om den behöver kirurg…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…varaktighet, subcellulära lokalisation och korskoppling till andra nätverk. Grundprinciper och klassifikation Signaltransduktion är den process där en fysikalisk eller kemisk signal registreras av en sensor…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet är muskelfibrerna orienterade längs hjärtats längdaxel (dvs från apex till basen, Figur 1…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…på anamnes, ett positivt Dix–Hallpikes test och avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker, sekunder till någon minut, som…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…som samlas under paraplybegreppet dykarsjukdom (decompression illness, DCI), där den andra är arteriell gasemboli (AGE) orsakad av pulmonell barotrauma. DCS kan drabba muskuloskeletala systemet, hud…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…Indikation Elektrolytstatus tas rutinmässigt vid akut sjukdom, inför och efter kirurgi, vid behandling med diuretika, ACE hämmare/ARB eller andra läkemedel som påverkar njurfunktion och…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…tydligt att etablerade riktlinjer rekommenderar ändrat preparatval, startdos, titrering eller monitorering. Klinisk nytta förutsätter emellertid korrekt översättning från genotyp till funktionell fenotyp och samtidig bedömning…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…immunsystem och hjärta. Den består av mogna adipocyter, preadipocyter och andra progenitorceller samt endotelceller, fibroblaster och flera typer av immunceller. Fettvävens biologiska egenskaper varierar dessutom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…Behandling av andra ackompanjerande tillstånd (t ex hjärtsvikt, infektion, lungemboli, etc) kan leda till spontan terminering av förmaksflimret, alternativt reducerad kammarfrekvens. Akut sjuka patienter behöver…

ArtikelPreklinisk
Genetisk variation i läkemedelsmetabolism

…vid standarddos. Klinisk användning kräver korrekt översättning från variant och diplotyp till fenotyp samt samtidig värdering av interaktioner, organfunktion och andra orsaker till fenokonversion. Grundbegrepp…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…är viktiga kompletterande fynd. Ett normalt LD och normalt haptoglobin talar starkt emot pågående hemolys som förklaring till anemin, och andra orsaker (järnbrist, kronisk sjukdom…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…åldrar. Sjukdomen varierar från asymtomatisk transaminasstegring till akut leversvikt. Diagnosen bygger på en samlad bedömning av leverprover, IgG, autoantikroppar, leverhistologi och uteslutning av andra orsaker…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…några EKG förändringar. Andra orsaker till hjärttamponad är postkardiotomisyndrom, akut transmural hjärtinfarkt, ruptur av hjärtats fria vägg (hemoperikard), exsudation sekundärt till lung/bröstcancer, SLE m…