60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…hud och nervsystemsfynd Fenokopia Har en liknande fenotyp uppkommit av annan orsak? Sarkomernegativ hypertrofi vid inlagringssjukdom Allelheterogenitet Ger olika varianter i samma gen samma eller…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…stadium och vårdkontext Vuxna med akut ischemisk stroke I – intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C – jämförelse Placebo, standardbehandling, annat test…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…administrationsväg och observationstid. Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…särskilt specificerad del av modellen, nollhypotesen, genom att jämföra ett observerat testutfall med dess fördelning under denna hypotes. P värdet är därför en frekventistisk och…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…markörer och funktionell intervention. Apoptos är inte synonymt med programmerad celldöd. Programmerad celldöd är ett bredare utvecklingsbiologiskt begrepp för genetiskt specificerad eliminering av celler och…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…skyndsam bedömning. Ulkussjukdom och annan strukturell sjukdom bekräftas med gastroskopi, medan Helicobacter pylori kan påvisas icke invasivt med urea utandningstest eller antigenanalys i avföring. Yngre…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…medicinskt ställningstagande. Kedjan omfattar val och ordination av analys, patientförberedelse, identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys, teknisk och medicinsk validering, svarskommunikation…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…tidpunkt, vårdkontext och godtagbar studiedesign anges. För diagnostik specificeras indextest, referensstandard, målpopulation och diagnostiskt utfall. Prognosfrågor kräver definition av startpunkt, prognostisk faktor, utfall och tidshorisont…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering, relevant jämförelse och tänkbara confounders. Samma artikel kan vara relevant för en fråga men olämplig för en annan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…Ro, SSB/La) och centromerproteiner. Antikropparna uppstår vid förlorad self tolerans mot nukleära antigen, ofta i samband med apoptos där kärninnehåll exponeras för immunsystemet. Analysen…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…Diagnosen bekräftas genom sammanvägning av symtom, EKG, hjärttroponin och vid behov ekokardiografi eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…Diagnosen bekräftas genom sammanvägning av symtom, EKG, hjärttroponin och vid behov ekokardiografi eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…identifiera varianter av oklar betydelse, bland annat varianter som även förekommer i normalbefolkningen. Sådana fynd ska inte jämställas med säkerställda kliniskt betydelsefulla varianter och kan…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…n antalet kromosomuppsättningar och C mängden DNA relativt ett haploidgenom. Efter meios I är cellen haploid trots att varje kromosom fortfarande består av två systerkromatider…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…bland annat läkemedelsanvändning, diagnostiska kriterier och hur systematiskt kosttillskott efterfrågas. Antimikrobiella läkemedel utgör den största läkemedelsgruppen i västerländska DILI register. Amoxicillin klavulansyra är ett av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…I en kohort på 341 patienter var recidivfrekvensen 7 procent [5]. Upprepade episoder, särskilt på samma sida, ska dock föranleda omprövning av diagnosen och bedömning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…betraktas som en manifestation av organdysfunktion, jämförbar med akut svikt i exempelvis lever, njure eller hjärta. Benämningar som postoperativ konfusion och intensivvårdspsykos beskriver sammanhanget där…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…i stället för att återvinnas. Minskad PCSK9 aktivitet ger således fler funktionella LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…infekterad vätskeansamling i peritonealhålan, retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…riktlinjer, och tabellerna över val av profylax återger CDC:s rekommendationer. Folkhälsomyndighetens svenska rekommendationer skiljer sig på några punkter, vilket redovisas i respektive avsnitt. Svensk…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…symtomdebut STRAW+10 systemet delar in reproduktivt åldrande efter menstruationsmönster och, i vissa situationer, hormonella markörer. Sen menopausal övergång kännetecknas av minst 60 dagars amenorré…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…galaktorré anemi och osteoporos vid långvarig hypogonadism Bland män med prolaktinom normaliserar kabergolin prolaktin hos omkring 80 procent, ofta med förbättring av synfält och gonadfunktion…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…här skivepitelcancer i den rörliga, orala delen av tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus (HPV) och behandlas…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…vad ska påvisas, i vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…talar särskilt för förhöjt intrakraniellt tryck, men kan också orsakas av trauma, meningeal sjukdom eller förändringar i hjärnstam och skallbas. Klinisk bild Typiska symtom Det…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…Den kliniska betydelsen av immunförsvaret omfattar därför tre nära sammankopplade områden: immuncellernas terapeutiska effekt mot tumören inflammatoriska och neurologiska komplikationer när immunsvaret aktiveras kraftigt långvarig…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…akut bilddiagnostik av aorta, och trombolys är då kontraindicerad. STEMI med ischemiska symtom i mindre än 12 timmar , eller med kardiogen chock eller annan hemodynamisk…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…presentationen i dag är ett fynd av lymfocytos på ett blodprov taget av annan anledning hos en helt symtomfri person. Prognosen bestäms av genetiska och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…i kategori G3, medan G4 och G5 var betydligt ovanligare [6]. Skillnader mellan studier beror bland annat på åldersfördelning, diabetesförekomst, val av eGFR ekvation och…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…sjukdom i en annan och sakna mätbar fenotyp i en tredje. Definitioner, terminologi och mutationsnivåer En mutation är en bestående förändring av nukleotidsekvensen i cellens…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…bland annat av glukotoxicitet, lipotoxicitet, oxidativ stress och stress i endoplasmatiskt retikel. Förloppet är heterogent och påverkas av genetik, fettfördelning, fysisk aktivitet, sömn och läkemedel…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket effektiv i tidigt skede, och den kliniska utmaningen förskjuts med tiden från diagnostik till hantering av motoriska…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…ovanlig och potentiellt livshotande systolisk vänsterkammardysfunktion med LVEF <45 % , som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott eller missfall utan annan…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första hand balanserad kristalloid. Ge små bolus, exempelvis 250 till 500 ml, med omedelbar omvärdering av blodtryck, puls…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…73 procent av fallen inträffade inomhus och nästan hälften var relaterade till akut medicinsk sjukdom. Trettiodagarsmortaliteten var 24,5 procent [3]. I det japanska J…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion, rinosinuit, pneumonit, osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget är därför att bekräfta ataxi, lokalisera störningen och skilja cerebellär…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…året och 2,2 procent icke ordinerad eller på annat sätt felaktig användning. Omkring 17 procent av all rapporterad användning utgjordes av felanvändning [8]. I…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…Kroppens lager av tiamin och vitamin K är små och kan tömmas inom veckor respektive dagar, medan leverns vitamin B12 förråd ofta räcker i flera…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…procent av alla strokeinläggningar, men andelen är större bland yngre personer. Moderna populationsstudier anger ungefär 10 till 20 fall per miljon invånare och år. I…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i klinisk praxis. Diabetes bör i stället ses som…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…generell överrörlighet och kön som oberoende riskfaktorer [11]. Skadan ska inte betraktas som trivial. I en systematisk översikt av förstagångsdistorsioner hade 15,8 procent fått…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…behandlingssvikt eller smärta som inte typiskt förklaras av slemhinneatrofi. Vid lindriga symtom används i första hand glidmedel vid sexuell aktivitet och regelbundet vaginalt fuktgivande preparat…