60+ träffar

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…kliniskt betydelsefulla avvikelser i käkarnas storlek, form, position eller inbördes relation. De kan medföra malocklusion, nedsatt tuggfunktion, läppslutningssvårigheter, talpåverkan, sömnrelaterad andningsstörning, käkledsbesvär och psykosocial belastning…

ArtikelÖvriga specialiteter
Tandframbrott hos barn: normalförlopp och avvikelser

…position i tandbågen. Den kliniskt synliga tidpunkten är endast en del av en längre process som omfattar benremodellering, utveckling av tandfollikel och parodontalligament samt fortsatt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…utesluter inte avancerad fibros eller cirros, och avvikelsens storlek korrelerar inte säkert med sjukdomens stadium [1]. Bedöm först om patienten behöver akut sjukhusvård. Nytillkommen ikterus…

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…i samma ordning varje gång, minskar risken att missa avvikelser. De åtta stegen nedan går igenom rytm, vågform för vågform, och avslutas med jämförelse mot…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…och uretra. Akut cystit är den vanligaste kliniska manifestationen. Följande begrepp bör hållas isär: Begrepp Definition Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom förenliga med infektion i…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…invasiva, långdragna eller återkommer utan rimlig förklaring. Bedöm alltid infektionernas typ och allvarlighetsgrad tillsammans med patientens bakomliggande sjukdomar, behandlingar och eventuella strukturella avvikelser. Vanliga luftvägsinfektioner…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…cyklinberoende kinaser, fosfataser och ubiquitinligaser. Den producerar fasvisa aktivitetsvågor även utan en specifik skada. Kontrollpunkter är däremot övervakningssystem som reagerar på avvikelser, exempelvis DNA brott…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…fel Arteriell blodgas tas vanligen från arteria radialis i en för ändamålet avsedd, balanserad heparinspruta. Provtagaren ska dokumentera syrgastillförsel, ventilationsform, relevanta ventilatorinställningar, kroppstemperatur och provtagningst

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…avvikelser förekommer samtidigt eller när automatiska index ger en motsägelsefull bild [4]. Artikeln behandlar den kliniska tolkningen av erytrocyter i perifert blod. Benmärgsmorfologi, leukocytklassifikation och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…motiverar bilddiagnostik. Vid marginella avvikelser ska provtagning, läkemedel, akut sjukdom och sympatikuspåslag granskas innan radiologisk utredning fortsätter. Datortomografi (DT) är förstahandsmetod för anatomisk lokalisering. Magnetresonanstomografi…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelodysplastiskt syndrom (MDS): diagnostik och behandling

…läkemedlet är tillgängligt, men tillgänglighet och subvention i Sverige måste kontrolleras. Vid högre risk är azacitidin standard för patienter som inte direkt transplanteras. Alla transplantationslämpliga…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…placenta och foster. En fysiologisk start förutsätter att cervix blir eftergivlig, att myometriecellerna kopplas samman elektriskt och att kontraktionsstimulerande signaler överväger de relaxerande. Patologiska avvikelser…

ArtikelPreklinisk
Genomisk instabilitet och cancer

…i de flesta fall biopsi och patologisk bekräftelse av cancerdiagnosen. Biopsimaterialet används inte enbart för ljusmikroskopisk bedömning, utan kan också analyseras avseende genetiska avvikelser och…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: randomiserade kontrollerade studier

…i utfall som en kausal behandlingseffekt. Detta förutsätter att tilldelningssekvensen är oförutsägbar, att avvikelser och bortfall hanteras korrekt, att utfallen mäts utan systematiska skillnader och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…kompletterar LPK genom att redovisa fördelningen mellan neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler och basofiler. Avvikelser identifieras genom förändrade absoluta cellantal och ska bedömas tillsammans med LPK…

ArtikelKunskapsbas
Högersvikt

…avvikelser som kan driva förloppet omfattar även klaffinsufficiens, shuntar och andra korrigerbara kvarstående anatomiska tillstånd. Arytmier är särskilt betydelsefulla eftersom en ihållande takyarytmi kan försämra…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…vid rätt tidpunkt och med korrekt provmaterial, teknik, transport och förvaring. Preanalytiska avvikelser kan förändra provets sammansättning redan före analysen och därmed orsaka kliniskt betydelsefulla…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…vid vissa definierande genetiska avvikelser ställs diagnosen oberoende av blastandel. Klassifikationen vilar sedan 2022 på två parallella system, Världshälsoorganisationens femte upplaga och den internationella konsensusklassifikationen…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…för blödning, hemolys, järnbrist, vitaminbrist, inflammation, njursjukdom eller benmärgspåverkan. Leukocytavvikelser bedöms med differentialräkning, medan oväntad trombocytopeni ska bekräftas med blodutstryk och ett nytt prov i…

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…fosfat och skelett som integrerad homeostas Kalciumhomeostasen har två delvis konkurrerande mål. Det omedelbara målet är att hålla extracellulärt joniserat Ca²⁺ stabilt, eftersom små avvikelser…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…fosfat eller magnesium innan näringstillförsel påbörjas Även mindre uttalade avvikelser kan innebära hög risk när flera faktorer förekommer samtidigt: BMI <18,5 kg/m² Oavsiktlig…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…exakt operationstidpunkt och kirurgisk teknik. Kontinuitet inom ett erfaret högvolymsteam är viktigare än att rutinmässigt byta till en enskild teknik som förefaller fördelaktig i heterogena…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

…aktivitet och används framför allt för att utesluta venös tromboembolism samt som del av DIC bedömning (se D dimer). Tolkningsmönster Mönstret av avvikelser i panelen…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…eller PaCO₂ var för sig. Om både HCO₃⁻ och PaCO₂ fördubblas förblir kvoten principiellt oförändrad. Det kan därför finnas betydande avvikelser i båda parametrarna trots…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…Glasgow Coma Scale (GCS) dominerar i resten av världen. Skalan består av tre parametrar: motorik, verbal förmåga, ögonreaktion och man tilldelar poäng för varje parameter…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…2 g × 3 ett vanligt svenskt förstahandsval, ofta med aminoglykosid i engångsdos. Vid buk eller nosokomialt fokus och vid neutropeni väljs piperacillin/tazobaktam 4 g…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…samma två föräldrahaplotyper, 50 % att de delar en haplotyp och 25 % att de inte delar någon föräldrahaplotyp. Rekombination kan ge avvikelser från denna förenklade 25…

ArtikelPreklinisk
Strukturella kromosomavvikelser

…en supernumerär markörkromosom. Strukturella avvikelser ska skiljas från helkromosomal aneuploidi, där en hel kromosom saknas eller förekommer i extra kopia, och från polyploidi, där kompletta…

ArtikelOftalmologi
Torra ögon: diagnostik och behandling

…definieras som en multifaktoriell sjukdom i ögonytan med förlust av tårfilmens homeostas och åtföljande ögonsymtom. Tårfilmsinstabilitet, hyperosmolaritet, inflammation, ögonyteskada och neurosensoriska avvikelser har etiologisk betydelse …

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…av den ena könskromosomen och förekommer hos cirka 50 per 100 000 flickor och kvinnor. Fenotypen varierar från uttalade medfödda avvikelser till enbart kortvuxenhet eller…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…avvikelser i båda riktningarna är relevanta. Ett ensidigt alternativ måste vara motiverat och fastställt före datainspektion; en oväntad effekt i motsatt riktning kan annars förbises…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…följas i flera år utan behandling. Andra har snabbt progredierande nodal sjukdom, blastoid eller pleomorf morfologi, hög Ki 67 eller TP53 avvikelse och en förväntad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos kvinnor: diagnostik och behandling

…eftersom terapeutiska koncentrationer i njurparenkym och blod inte uppnås. Vid pyelonefrit ska urinodling tas före antibiotika och behovet av sjukhusvård bedömas. Avflödeshinder i kombination med…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…hade mikrovaskulära avvikelser [2]. Förekomst i olika patientgrupper Kranskärlsspasm följer inte de traditionella riskfaktorerna för aterosklerotisk kranskärlssjukdom; cigarettrökning är det klart starkaste och mest väletablerade…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…om avvikelser från tilldelad behandling uppstod, hur bortfall hanterades, om utfallsmätningen var tillförlitlig och om rapporterade analyser var förutbestämda. För observationsstudier tillkommer framför allt selektionsbias…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…mmol/L Små avvikelser kan påverka hjärtrytm K⁺ intracellulärt Omkring 140 mmol/L Avgörande för membranpotentialen Interstitiell vätska omger cellerna och står i relativt snabb…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prediabetes: diagnostik och prevention av typ 2-diabetes

…Bakgrund och epidemiologi Prediabetes är ett samlingsbegrepp för intermediära avvikelser i glukosmetabolismen. Gränserna är konsensusbaserade och risken för typ 2 diabetes ökar kontinuerligt med fasteglukos…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…progressionshastighet och samsjuklighet. En global metaanalys med närmare sju miljoner deltagare uppskattade förekomsten av kronisk njursjukdom till omkring 11 till 13 procent i den vuxna…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…amputerade och personer med långvarig immobilisering. Omvänt underskattas njurfunktionen hos mycket muskulösa personer. Skattat GFR beräknas med kreatininbaserade formler (i Sverige ofta den reviderade Lund…

ArtikelInternmedicin
Anemi vid cancersjukdomar

Sammanfattning Anemi är den vanligaste hematologiska avvikelsen hos patienter med cancer och förekommer i något skede hos en klar majoritet av dem som genomgår onkologisk…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…talar för avancerad fibros Utredning vid oklart förhöjda leverprover Upprepa först — övergående stegring är vanlig. Vid kvarstående avvikelse: hepatitserologi (A, B, C, E), järnstatus och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…celltyp som dominerar avvikelsen, vilket är avgörande för tolkningen. Fysiologisk bakgrund Leukocyter omfattar neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler och basofiler, som samtliga bildas i benmärgen från…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…avgränsning och epidemiologi Medfödda fel i immuniteten är en heterogen grupp sjukdomar där en ärftlig, de novo uppkommen eller konstitutionell molekylär avvikelse påverkar det medfödda…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…eller andra föremål i hörselgången hörselhjälpmedel, öronproppar och tättslutande hörlurar cerumenpropp eller försök till egenbehandling av cerumen trång hörselgång, exostoser eller anatomisk avvikelse atopiskt eksem…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…Definition och klassifikation av interstitiell lungfibros Begrepp och avgränsning Interstitiell lungfibros avser ett fibrotiskt tillstånd inom gruppen interstitiella lungsjukdomar. Begreppet beskriver i första hand att…