60+ träffar
…ofta kvarstående nettoviktnedgång Regelbunden kontakt och självmonitorering förbättrar förutsättningarna Obesitasläkemedel under pågående behandling Viktnedgång följd av platå och därefter relativ stabilitet Läkemedlet fungerar vanligen som…
…Debut och tidsförlopp styr den fortsatta handläggningen. Plötslig ataxi ska betraktas som stroke eller annan akut strukturell skada tills motsatsen är visad. Subakut progress under…
…DNA och rekryterar koaktivatorer eller korepressorer. Resultatet blir förändrad transkription under timmar till dygn. ERα dominerar många effekter i hypotalamus, uterus, bröst, lever och…
…bristande hämning av leverns glukosproduktion och otillräcklig hämning av lipolys i fettväv. Pankreas kompenserar initialt genom ökad insulinsekretion, vilket kan bevara normoglykemi under många år…
…medan samma värden utanför graviditet kan ha en annan innebörd. Implantation, decidualisering och etablering av graviditeten Efter fertilisation genomgår zygoten upprepade klyvningsdelningar under transporten genom…
…vårdnivå och den samlade medicinsk etiska bedömningen. På intensivvårdsavdelning ska läkemedelsmål kopplas till dagens övergripande behandlingsstrategi. Mål för cirkulation kan omfatta individuellt blodtrycksmål och ordinerade…
…vävnadstrafik och effektorfunktion anpassas efter infektionshot och vävnadsskada. Systemet omfattar både snabbt medfött försvar och antigenspecifik, minnesbildande immunitet. Samma mekanismer kan vid bristande reglering orsaka…
…Sjukdomen påverkas av genetiska, neuroendokrina, psykologiska, sociala och miljömässiga faktorer. Den ska inte reduceras till bristande viljestyrka. Body mass index, BMI, är ett användbart screeningmått…
…regulatoriska celler och långlivade minnespopulationer. Störningar i dessa processer kan orsaka immunbrist, autoimmunitet, kronisk infektion eller bristande tumörkontroll. T cellen: definition, morfologi och centrala markörer…
…webbplatser, läroböcker och MEDLINE eller PubMed. De vanligaste hindren var tidsbrist, bristande sökfärdighet och otillräcklig kännedom om informationskällor [1]. Elektroniska kunskapsstöd kan påverka vården positivt…
…som en normal och oundviklig del av åldrandet, skäms för att ta upp sexuell smärta eller vet inte att effektiv behandling finns. Vårdpersonal frågar samtidigt…
…men svensk tillgänglighet och subvention måste kontrolleras. Plasmaframställt C1 inhibitorkoncentrat är förstahandsval under graviditet och amning. Bakgrund och epidemiologi HAE omfattar flera ärftliga tillstånd med…
…virologisk svikt utan påvisbar resistens, exempelvis vid uttalat bristande följsamhet, och kan ha omfattande arkiverad resistens trots supprimerat hiv RNA. Tre former av resistens behöver…
…har genomförts. Ett krav på fullständig borttagning av alla lusägg saknar medicinsk grund. Bakgrund och epidemiologi Orsak och livscykel Huvudlusen är en vinglös, blodsugande insekt…
…snabbt av hudflora och bakterier från vårdmiljö och omgivning. Kolonisation är förväntad och innebär inte i sig infektion. Navelstumpen faller vanligen av under den andra…
…med högre behov under graviditet. Depåerna är betydligt mindre än för kobalamin, i storleksordningen 5 till 20 milligram, och räcker bara i tre till fyra…
…X=1)/P(Y=1mid X=0) Relativ risk under en angiven tidsperiod Oddskvot, OR Kvoten mellan odds i exponerade och oexponerade Approximerar RR vid sällsynta utfall men…
…reversibelt tillstånd med medvetslöshet och bristande respons på kirurgiskt stimulus. Tillståndet byggs vanligen av flera delkomponenter: hypnos, amnesi, analgesi, immobilitet och dämpning av autonoma stressreaktioner…
…rumstemperatur. Nyligen given B12 injektion eller pågående substitutionsbehandling ger kraftigt förhöjda värden och gör provet svårtolkat — prov bör om möjligt tas innan behandling påbörjas. Referensintervall…
…samtidigt förlora infektionsförsvaret. Toleransbrott kan ge autoimmun eller transplantationsrelaterad vävnadsskada och samtidigt förekomma tillsammans med immundefekt, särskilt vid kronisk transplantat mot värd sjukdom. Tillståndet känns…
…förändrad genreglering. Begreppet omfattar bakterier, svampar, virus och parasiter; antibiotikaresistens avser endast bakterier. Mikrobiologisk resistens innebär att ett isolat avviker från artens vildtypspopulation, vanligen genom…
…obesitas med debut före 5 års ålder Snabb viktuppgång under spädbarnsår eller tidig barndom Uttalad hyperfagi, bristande mättnad eller matletande beteende Familjehistoria med svår tidig…
…från normalt steril vätska har i regel högre diagnostiskt värde än ytliga pinnprov. Ett sårprov från nekrotisk yta kan huvudsakligen återge koloniserande hud och miljöflora…
…vid misstänkt akromegali (bristande suppression av tillväxthormon vid glukosbelastning). Fysiologisk bakgrund Efter intag av glukos stiger blodsockret, vilket normalt stimulerar snabb och adekvat insulinfrisättning från…
…svar mot främmande och normalt ofarliga antigen. Immunbrist innebär otillräckligt immunförsvar, även om immunbrist och autoimmunitet kan samexistera genom defekt immunreglering eller bristande elimination av…
…interferens Systematiskt bias eller bristande precision Postanalytisk Felaktig validering, överföringsfel, försenad återrapportering Missad eller fördröjd diagnos och behandling Den preanalytiska fasen svarar för en stor…
…ökar myokardiets känslighet för digoxin och kan utlösa toxicitet även vid terapeutisk eller lätt förhöjd koncentration. Sänkta värden Låg koncentration talar för underbehandling, bristande följsamhet…
…natrium och vätskebalans. Låga värden Otillräcklig dosering Bristande följsamhet Ökad renal clearance (t.ex. graviditet) Nyligen genomförd dosjustering (innan steady state uppnåtts) Höga värden Dehydrering…
…Svår okontrollerad hypertoni. Nyligen genomgången intrakraniell blödning utan förnyad nytta–riskbedömning. Bristande möjlighet till provtagning och uppföljning — relativ, men i praktiken avgörande. PK(INR) målområden…
…bristande förmåga att inta läkemedlet med mat, låg ålder eller låg vikt krävs andra regimer. Vid svår gambiense HAT används främst nifurtimox och eflornitin i…
…Hepatit A ska handläggas tillsammans med vårdhygien och smittskydd. Patienten är mest smittsam under de två veckorna före ikterus och vanligen till en vecka efter…
…patient ska förstå behandlingens syfte och risker, kunna utföra kapillär provtagning, dokumentera värden och doser samt följa en säkerhetsplan. Kognitiv svikt, uttalad synnedsättning, bristande finmotorik…
…Nukleinsyraamplifieringstest, vanligen RT PCR, har högst känslighet och är förstahandsmetod när ett tillförlitligt svar påverkar antiviral behandling, vårdnivå, smittförebyggande åtgärder eller differentialdiagnostik. Ett positivt nukleinsyraamplifieringstest…
…bristande precision och publikationsbias [5,6]. En klinisk rekommendation följer inte direkt av en metaanalys. Beslutet måste också väga in absolut nytta, skadeverkningar, patientens värderingar…
…fel, läs effektstorleken tillsammans med dess konfidensintervall och översätt relativa effekter till absoluta konsekvenser vid en relevant baslinjerisk. Först därefter bör p värdet beaktas. Statistisk…
…till under 40 IE/dl. Normal APTT utesluter inte mild hemofili. Vid sänkt faktor VIII ska von Willebrands sjukdom uteslutas, särskilt typ 2N och typ…
…och spermieproduktionen faller. Därför kan testosteron inte användas som fertilitetsbehandling. Vid svår medfödd GnRH brist uteblir den normala aktiveringen av hypotalamus hypofys gonad axeln under…
…som satts in under en exacerbation är ofta tillfällig. Behovet ska därför omprövas efter återhämtning, vanligtvis inom 1 till 4 veckor och åter efter cirka…
…eller tidigare bristande steroidsvar [3]. Vid fastställd AQP4 IgG positiv NMOSD rekommenderas långvarig skovförebyggande immunterapi redan efter det första skovet. Eculizumab, ravulizumab, inebilizumab och satralizumab…
…är störst vid CD4 tal under 50 celler/µl. Pneumocystis jirovecii pneumoni, cerebral toxoplasmos, kryptokockmeningit, tuberkulos, disseminerad Mycobacterium avium komplexinfektion och cytomegalovirusretinit är de viktigaste…
…svampinfektion 7,5 procent före behandling, 39,1 procent under behandling och 32,6 procent efter avslutad behandling [4]. Avtagbara proteser är en viktig lokal…
…automatiskt och kan därför inte likställas med automatiserad insulinleverans. Den korrigerar inte heller bristande injektionsteknik eller felaktiga ordinationer. Evidensen talar för färre missade doser och…
…sömnstörning, koncentrationssvårigheter och upptagenhet av dödsfallet. Periodvis lättnad, glädje eller minskad sorg innebär inte bristande anknytning till den avlidne. Sorg följer inte en fast sekvens…
…Ultraljud under pågående infektion behövs främst vid atypiskt eller komplicerat förlopp. Efter en första febril urinvägsinfektion rekommenderas ultraljud framför allt hos yngre barn och vid…
…inte. Fokusdränage, avlägsnande eller byte av infekterad kateter och kirurgisk revision är centrala delar av behandlingen [1]. Vid invasiv infektion orsakad av ampicillinresistent VRE, vanligen…
…eller under 0,50 IE/ml hos en patient med onormal blödning. En aktivitetskvot mot VWF antigen under 0,7 talar för typ 2 och…
…I denna grupp är epilepsin oftare svårare att behandla och har större benägenhet att kvarstå under många år eller livslångt än när epilepsi förekommer utan…
…förändringar under de senaste veckorna och efter nyligen genomgången infektion, eftersom luftvägsinfektion kan påverka både symtom och undersökningsresultat. Område Frågor och fynd som ska värderas…
…måste dess precision och riktighet värderas. De vanligaste hoten mot intern validitet är confounding, selektionsbias och informationsbias, som alla uppstår ur bristande jämförbarhet mellan de…
…en hjärtsjukdom, och nästan 90 procent saknade en närvarande kamrat när händelsen inträffade [6]. Patofysiologi När ansiktet hamnar under vatten håller personen först andan. Därefter…
…bristande selektivitet i en organism. Normal enzymkinetik som referens För en enkel reaktion gäller: E+S undersetk 1oversetk_1rightleftharpoons ES oversetk_catlongrightarrow E+P Under…
…och autoantikroppsproducerande B celler medverkar till periportal inflammation och hepatocytskada. Bristande regulatorisk T cellsfunktion och frisättning av proinflammatoriska cytokiner bidrar till fortsatt inflammation, fibros och…
…Tillståndet utvecklas vanligen under flera dagar hos en person med typ 2 diabetes. Blandformer av DKA och HHS är vanliga och har sämre prognos än…
…högt flöde och aldosteron förstärker därför kaliuresen, medan låg distal leverans, ENaC blockad eller bristande aldosteroneffekt hämmar både kalium och vätejonsekretion. Farmakologiska grundprinciper och klassifikation…
…dysfunktion, bristande tillgång på intermediärer eller direkt enzymhämning. Ett enzymblock får flera konsekvenser i följd: 1. Substratet proximalt om blocket ansamlas i blod och vävnad…
…särskilt vid bristande följsamhet, läkemedelsinteraktioner eller avsiktligt reducerad immunhämning. Immunologisk utgångspunkt: HLA, alloantigen och själv–icke själv diskrimination HLA systemet utgör människans major histocompatibility complex…
…kriminalitet och bristande tillgång till vård. Tidigare överdos. Narkotikabrukssyndrom ska förstås som ett biopsykosocialt tillstånd. Upprepad aktivering av hjärnans belöningssystem kan förstärka stimulusbundna vanor och…
…Immundysreglering Bristande tolerans, apoptos eller cytotoxicitet ALPS, IPEX, hemofagocyterande lymfohistiocytos Fagocytdefekter Avvikande antal, adhesion eller mikrobiell avdödning Medfödd neutropeni, LAD, kronisk granulomatös sjukdom Intrinsisk och…
…genom blod och kroppsvätskor. Viktiga smittvägar är: oskyddad sexuell kontakt delad injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med bristande hygien…
…i hushåll, förskolor, institutioner och miljöer med bristande sanitet. Förorenat livsmedel och vatten är andra smittvägar. Sexuellt överförd shigellos har blivit epidemiologiskt viktig, framför allt…
