Sammanfattning Akut buksmärta hos en kvinna i fertil ålder är en av de vanligaste och samtidigt mest felhandlagda situationerna på akutmottagningen. Den gynekologiska differentialdiagnostiken överlappar…

…till 8 dagar. Typisk sjukdom börjar med vattnig diarré, uttalade buksmärtor och ibland kräkningar. Diarrén blir ofta blodig efter 1 till 5 dagar, men frånvaro…

…medvetandepåverkan eller nytillkommen uttalad svaghet snabbt progredierande symtom från flera organsystem svåra buksmärtor eller upprepade kräkningar efter sannolik allergenexponering plötslig hypotoni eller svår bronkospasm under…

…tillstånd snabbt diagnostiseras och behandlas. Flertalet tillstånd som manifesterar med akut buksmärta kräver kirurgisk åtgärd och därför måste kirurgisk förmåga finnas tillgänglig. Differentialdiagnoserna är många …

Akut buksmärta rymmer allt från gastroenterit till kärlkatastrof, och uppgiften är inte att sätta rätt namn på smärtan utan att avgöra om den behöver kirurg…

Sammanfattning Akut buksmärta är en av de vanligaste sökorsakerna på barnakutmottagningen. Den stora majoriteten av barnen har ett godartat och självbegränsande tillstånd, oftast gastroenterit, förstoppning…

Sammanfattning Akut buksmärta är en vanlig klinisk presentation som omfattar allt från självläkande tillstånd till tidskritisk kirurgisk, vaskulär, gynekologisk eller medicinsk sjukdom. Begreppet akut buk…

Sammanfattning Akut appendicit är en vanlig orsak till akut buksmärta och kirurgisk behandling. I Sverige diagnostiseras cirka 120 fall per 100 000 invånare och år…

Sammanfattning Akut buk är ett samlingsbegrepp för nydebuterad buksmärta som varat kortare tid än ungefär en vecka och där tillståndet kan kräva skyndsam kirurgisk, endoskopisk…

Sammanfattning Akut buk hos barn är ett kliniskt syndrom med nytillkommen buksmärta där tidskritisk kirurgisk, gynekologisk, urologisk, infektiös eller metabol sjukdom måste identifieras. Handläggningen styrs…

Sammanfattning Aortadissektion ska misstänkas vid plötslig svår bröst , rygg eller buksmärta, särskilt vid känd aortasjukdom, hereditet, pulsskillnad, fokalneurologi, synkope, nytillkommet diastoliskt blåsljud eller tecken på…

Sammanfattning Kryptosporidios är en fekal oralt överförd protozoinfektion som vanligen ger akut vattnig diarré, buksmärta, illamående och ibland kräkningar eller låggradig feber. Smittan kan spridas…

…viktiga differentialdiagnoser. Buksmärta, illamående, kräkningar och halsbränna kan förekomma, medan hematemes, melena, sväljningssvårigheter, viktnedgång eller plötslig svår och konstant buksmärta ska föranleda skyndsam bedömning. Ulkussjukdom…

…patognomonisk strukturell, biokemisk eller histologisk avvikelse. Tillståndet kännetecknas av återkommande buksmärta relaterad till tarmtömning och/eller förändrad avföringsfrekvens eller avföringsform, ofta tillsammans med förstoppning, diarré…

Pankreasamylas är den pankreasspecifika isoformen av enzymet amylas och används för att bekräfta akut pankreatit hos patienter med akut buksmärta. Provet har ersatt totalt amylas…

…trauma mot vänster thorax eller övre buk, men även vid oförklarad cirkulatorisk påverkan och vänstersidig buksmärta utan trauma. Handläggningen styrs i första hand av fysiologi…

…Misstänk tillståndet vid grumligt dialysat, buksmärta eller oförklarad systemisk inflammation hos en patient med peritonealdialys. Diagnosen kräver minst två av följande: typiska symtom eller grumligt…

…sjuk patient med hypotension, kräkningar, buksmärta, medvetandepåverkan eller cirkulationssvikt ska blodprov för kortisol och ACTH tas om detta kan göras omedelbart, men behandling får aldrig…

…ascites ska genomgå diagnostisk paracentes , eftersom spontan bakteriell peritonit ofta saknar buksmärta och peritonitstatus och i stället visar sig som encefalopati, njursvikt eller enbart försämring…

…vanligen i äggledaren, och kan ge vaginal blödning och buksmärta men även lindriga eller inga symtom. Kraftig blödning, plötslig svår och konstant buksmärta, systoliskt blodtryck…

…Aktiv sjukdom känns främst igen på blodig diarré, ökad avföringsfrekvens, buksmärta eller bukkramper, medan Crohns sjukdom även kan ge fistlar, stenoser och symtom på subileus…

…synligt blod i avföringen, järnbristanemi, nytillkomna eller ihållande förändrade avföringsvanor, buksmärta, ofrivillig viktnedgång, palpabel rektal eller abdominal resistens samt symtom på tarmobstruktion. En enskild symtomuppgift…

…Plötsligt insättande, mycket kraftig bröst , rygg eller buksmärta , neurologiska symtom eller tecken på organischemi ska handläggas akut som misstänkt dissektion eller ruptur. Diagnosen och utbredningen…

…symtom är polyuri, polydipsi, viktnedgång, trötthet och synpåverkan. Buksmärta, kräkningar, dehydrering, djup andning och medvetandepåverkan talar för ketoacidos och kräver omedelbar sjukhusbedömning. Diagnosen diabetes ställs…

…neuroviscerala attacker genom leverns överproduktion av 5 aminolevulinsyra (ALA) och porfobilinogen (PBG). Typisk presentation är svår, diffus buksmärta utan peritonit, ofta tillsammans med illamående, förstoppning…

…Typiskt ses plötsligt insättande illamående, kräkningar, vattnig diarré och buksmärta efter 12 till 48 timmars inkubation. Feber är oftast låggradig. Hos immunfriska varar sjukdomen vanligen…

…kräkningar, tidig mättnad, postprandiell fyllnadskänsla, uppblåsthet och övre buksmärta. Symtomen räcker inte för diagnos, eftersom samma kliniska bild kan förekomma vid funktionell dyspepsi, läkemedelsutlöst dysmotilitet…

…behandling. Den behandlar inte endometrioshärdarna och ska inte användas för att fördröja utredning av nytillkomna eller progredierande symtom. Huvudindikationerna är kvarstående bäcken eller buksmärta, dyspareuni…

…Hos yngre barn dominerar ofta matningssvårigheter, kräkningar, buksmärta och otillräcklig tillväxt. Diagnosen kräver symtom på esofageal dysfunktion, minst 15 eosinofiler per högförstoringsfält i minst en…

…ursprung i östra Medelhavsområdet. Sjukdomen kännetecknas av återkommande, självbegränsande inflammationsattacker med feber, peritonitliknande buksmärta, pleuritisk bröstsmärta, akut artrit eller erysipelasliknande erytem. Attackerna varar vanligen 12…

…symtom måste värderas kritiskt eftersom dyspepsi, reflux, uppblåsthet och ospecifik buksmärta ofta kvarstår efter operation. Akut kolecystit behandlas med vätska, analgesi och vid infektionstecken antibiotika…

…njursjukdom. Diagnosen är vanligen klinisk vid typisk icke trombocytopen purpura, framför allt på nedre extremiteterna, tillsammans med buksmärta, artrit eller artralgi, eller glomerulär njurpåverkan. Urinanalys…

…särskilt vid snabb dehydrering. Frånvaro av feber, buksmärta eller klassisk risvattnig avföring utesluter inte kolera. Diagnosen bekräftas med fecesodling och serogruppsbestämning, ofta kompletterad med PCR…

…och från laktosmalabsorption, som kan vara helt asymtomatisk. Vanliga symtom är uppblåsthet, buksmärta, flatulens, borborygmi och diarré. Symtomens svårighetsgrad bestäms inte bara av laktasaktiviteten utan…

…reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller riskfaktorer som gallvägssjukdom, intraabdominell infektion, malignitet, diabetes eller nyligen genomförd hepatobiliär intervention. Frånvaro av feber, buksmärta eller leukocytos utesluter…

…sannolikt underdiagnostiserat eftersom symtomen liknar njursten, pyelonefrit och andra orsaker till akut buksmärta. Misstänk diagnosen vid plötslig flank eller buksmärta, särskilt hos en patient med…

…differentialdiagnoser och behandlas delvis annorlunda. Misstänk ketoacidos vid illamående, kräkningar, buksmärta, takypné eller oförklarad acidos, även om P glukos är normalt. Diagnosen normoglykemisk diabetisk ketoacidos…

…mononeuritis multiplex, myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar, framför…

…seronegativ artrit eller artralgi, följd av viktnedgång, diarré, buksmärta och malabsorption. Lokaliserad infektion kan i stället manifestera sig som blododlingsnegativ endokardit, artrit, uveit eller isolerad…

…del av leverstatus, vid utredning av oklar trötthet, ikterus eller buksmärta, samt vid misstanke om alkoholöverkonsumtion där ASAT/ALAT kvoten ger vägledning. Provet ingår också…

…38,5 °C Dehydrering, hypotoni, oliguri eller konfusion Svår buksmärta, uppspänd buk eller peritonit — toxisk megakolon eller ischemisk kolit Nyligen antibiotika, sjukhusvistelse eller boende på…

…polyper Divertikulit Mikroskopisk kolit Indikation Provet används vid utredning av kroniska buksymtom (diarré, buksmärta, blodig avföring) för att avgöra om vidare endoskopisk utredning är motiverad…

…och förstärks av inflammation, opioider, elektrolytrubbningar och immobilisering [1,2]. Typiska symtom är intervallartad buksmärta, kräkningar, bukdistension och upphörd gas och fecesavgång. Symtombilden varierar med…

…Kräkning utan illamående, huvudvärk, papillödem, fokalneurologi DT hjärna; ögonbottenspegling Diabetesketoacidos Törst, buksmärta, Kussmaulandning, acetondoft Blodgas, ketoner, glukos Binjurebarkskris Hypotoni som inte svarar på vätska, hyponatremi…

…patient med känd eller nyupptäckt diabetes och hyperglykemi, illamående, buksmärta eller påverkat allmäntillstånd, för att monitorera behandlingssvar under pågående DKA behandling, samt vid misstänkt svältketos…

…Ta S kortisol och ACTH först om det inte fördröjer behandlingen. Plus vätska och glukos Binjurebarkskris: hypotoni som inte svarar på vätska, buksmärta, kräkningar, feber…

…av sekundär peritonit, ofta med lågvirulenta agens hos immunsupprimerade intensivvårdspatienter. Vid sekundär peritonit ses akut, ofta plötslig buksmärta med släppömhet, défense, rigiditet, upphävda tarmljud och…

…DT angiografi Aortastenos eller hypertrof kardiomyopati Ansträngningsutlöst synkope, systoliskt blåsljud Ekokardiografi Blödning: gastrointestinal, rupturerat aortaaneurysm, extrauterin graviditet Blekhet, buksmärta, hypotoni, melena Hb, per rectum, ultraljud…

…vid utredning och uppföljning av metabolt syndrom och diabetes, samt akut vid buksmärta där hypertriglyceridemiutlöst pankreatit misstänks. Provet används också för att beräkna LDL kolesterol…

…graviditetskontroller för att upptäcka proteinuri och glukosuri, vid utredning av oklar buksmärta eller flanksmärta där njursten eller pyelonefrit misstänks, som screening vid hälsokontroll och inför…

…och uppföljning av ketos [4]. Illamående, kräkningar, buksmärta, påverkat allmäntillstånd, stigande ketoner eller misstänkt ketoacidos kräver akut sjukhusbedömning. När pumpen åter tas i bruk måste…

…vägleda, men säker etiologisk diagnos kräver mikrobiologisk undersökning. Avföringsprov bör framför allt tas vid blodig eller slemmig diarré, feber, svår buksmärta, sepsismisstanke, immunsuppression, utbrottsmisstanke, relevant…

…plasmaläckage. Det viktigaste kliniska skedet börjar ofta när febern sjunker, vanligen dag 3 till 7. Varningssignaler är buksmärta eller bukömhet, ihållande kräkningar, klinisk vätskeansamling, slemhinneblödning…

…indicerat vid järnbrist. Nytillkommen ikterus, buksmärta, snabbt ökande fotosensitivitet eller stigande protoporfyrin ska föranleda akut bedömning vid centrum med porfyri och leverkompetens. Progredierande protoporfyrisk leversjukdom…

…specifika exponeringar styr den fortsatta utredningen. Dengue är särskilt vanligt efter resa i Sydostasien och kännetecknas ofta av leukopeni och trombocytopeni. Buksmärta, ihållande kräkningar, slemhinneblödning…

…31 är försiktighet under den första månaden rimlig, särskilt inför kontaktidrott. Tilltagande vänstersidig buksmärta, smärta mot vänster skuldra, svimning eller cirkulatorisk påverkan ska handläggas akut…

…sepsis, misstänkt kolangit, kraftig buksmärta eller mycket höga aminotransferaser kräver skyndsam handläggning. Hos en stabil patient bekräftas provmönstret, men upprepad provtagning får inte ersätta etiologisk…

…pankreassjukdom där organets struktur och funktion kan påverkas över tid. Sjukdomsbilden omfattar inte enbart kronisk buksmärta, utan även konsekvenser av nedsatt exokrin och endokrin funktion…

…klåda, hudrodnad eller angioödem läppsvullnad eller svullnadskänsla i mun och svalg heshet eller sväljningsbesvär illamående, kräkningar, buksmärta eller diarré hypotoni, arytmi eller svimningskänsla oro, förvirring…

…pankreasgångarna blockeras når matsmältningsenzymerna inte tarmen i normal omfattning. Följden kan bli försämrat näringsupptag och buksmärta. Segt tarminnehåll och ett tjockt slemlager kan också bidra…