60+ träffar
…1,2]. PTDM beror på en kombination av etablerad metabol risk, transplantationsrelaterad stress och diabetogen immunsuppression. Glukokortikoider ökar framför allt insulinresistens och leverns glukosproduktion. Kalcineurinhämmare…
…genom fördröjd eller utelämnad dos minskar risken för hyponatremi. Nefrogen diabetes insipidus behandlas genom att korrigera orsaken, minska kostens natrium och proteinbelastning och vid behov…
Sammanfattning Diabetes medför ökad risk för aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, framför allt kranskärlssjukdom, ischemisk stroke och perifer artärsjukdom. Risken varierar kraftigt och styrs bland annat av…
…internationella konsensusrapporten från 2024 kräver diagnosen DKA tre komponenter: diabetes eller hyperglykemi, ketos och metabol acidos. Ett mycket högt glukosvärde krävs inte längre [1]. Diabetesketoacidos…
…LDL kolesterol kan underskatta antalet aterogena partiklar [1 3]. Utredningen ska omfatta komplett lipidprofil, bedömning av total kardiovaskulär risk, diabeteskontroll, njur och leverfunktion, tyreoideafunktion, alkoholintag…
…njurfunktion och lokal resistens [4]. Cirka hälften av personer med diabetes och fotsår har samtidig perifer artärsjukdom [5]. Normala fotpulsar eller ett normalt ankeltryck utesluter…
Sammanfattning Diabetesfotinfektion är en klinisk diagnos. Bakterieväxt från ett sår utan lokala eller systemiska infektionstecken innebär kolonisation och ska inte antibiotikabehandlas. Klassificera infektionen som lindrig…
Sammanfattning Diabetesgastropares definieras som typiska övre gastrointestinala symtom, objektivt fördröjd ventrikeltömning av fast föda och avsaknad av mekaniskt hinder. Vanliga symtom är illamående, kräkningar, tidig…
…Diagnosen är klinisk och bygger på: diabetes och ett relevant hjärtfenotypiskt fynd ekokardiografiskt påvisad systolisk eller diastolisk dysfunktion bedömning av natriuretiska peptider aktiv utredning av…
…och populationer. En systematisk översikt av DKA vid typ 2 diabetes fann incidensuppgifter från nära noll till 24,5 episoder per 1 000 personår, med…
…Vid typ 2 diabetes och kronisk njursjukdom bör en SGLT2 hämmare med dokumenterad njur eller hjärt kärlnytta sättas in vid eGFR minst 20 ml/min…
Sammanfattning Diabetesneuropati är ett samlingsnamn för flera neuropatisyndrom. Vanligast är distal symmetrisk sensorimotorisk polyneuropati, som utvecklas längdberoende med symmetrisk känselnedsättning, parestesier eller smärta i fötterna…
…men utan betydande ketoacidos. Tillståndet utvecklas vanligen under flera dagar hos en person med typ 2 diabetes. Blandformer av DKA och HHS är vanliga och…
Sammanfattning Diabetes, både typ 1 och typ 2, är förknippad med ökad risk för svår covid 19, sjukhusvård och död. Risken bestäms dock i hög…
…till kroppsvikt, efter att andra orsaker uteslutits förstagradssläkting med typ 2 diabetes låg eGDR Begreppet är deskriptivt och saknar internationellt överenskomna diagnoskriterier [1,2]. Det…
…OGTT [1,2]. Diabetes förekommer hos omkring 30 procent av patienter med cirros och nedsatt glukostolerans hos ytterligare omkring 40 procent, men prevalensen varierar med…
…övervägas regelbundet. Ett avvikande screeningresultat är inte en diagnos. Diagnostiken följer samma principer som hos personer utan diabetes och ska omfatta funktionsanamnes, närståendeintervju, neurologiskt och…
…En mer användbar definition är icke autoimmun diabetes eller bestående hyperglykemi som orsakas av en patogen variant med stor effekt i en enskild gen [1…
Sammanfattning Sekundär diabetes är bestående hyperglykemi som uppkommer till följd av en identifierbar sjukdom, ett läkemedel eller en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina…
Sammanfattning Diabetes är inte längre en generell kontraindikation mot sportdykning, men insulinbehandling och andra behandlingar med hypoglykemirisk kräver en strikt individuell bedömning. Den viktigaste specifika…
…2 timmar efter lunch, inte enbart fastande. Diabetes diagnostiseras enligt vanliga kriterier, men ett enstaka avvikande värde utan symtom bör bekräftas. Vid upprepade glukosvärden över…
Sammanfattning Typ 1 diabetes är i de flesta fall en T cellsmedierad autoimmun sjukdom där insulinproducerande betaceller successivt förloras. Autoantikroppar mot insulin, GAD65, IA 2…
Läkemedelsbehandling vid diabetes ska korrigera den dominerande patofysiologin och samtidigt minska risken för mikro och makrovaskulära komplikationer, hjärtsvikt, njursvikt och behandlingsutlöst hypoglykemi. Insulin är obligatoriskt…
Sammanfattning Typ 1 diabetes är en kronisk sjukdom som vanligen orsakas av autoimmun destruktion av pankreas insulinproducerande betaceller. Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med…
Sammanfattning Typ 2 diabetes är en heterogen, kronisk metabol sjukdom som kännetecknas av insulinresistens och successivt sviktande betacellsfunktion. Sjukdomen är ofta asymtomatisk under flera år…
Sammanfattning Burnt out typ 2 diabetes är ett kliniskt fenomen vid avancerad kronisk njursjukdom (CKD), framför allt vid njursvikt med dialys, där tidigare hyperglykemi avtar…
…Under graviditet vid typ 1 diabetes är målområdet 3,5 till 7,8 mmol/L och målet är mer än 70 procent tid inom målområdet…
…process i fotens eller fotledens skelett och leder hos personer med perifer neuropati. Diabetes är den vanligaste bakomliggande orsaken. Diagnosen ska misstänkas vid ensidig rodnad…
Sammanfattning Cystisk fibros relaterad diabetes (CFRD) är den vanligaste icke pulmonella samsjukligheten vid cystisk fibros (CF). Tillståndet orsakas främst av progredierande insulinbrist, medan infektion, inflammation…
…beror starkt på nämnaren. I en koreansk multicenterstudie hade 3,2 procent av patienter med nydebuterad typ 1 diabetes fulminant sjukdom, motsvarande 14,6 procent…
…ska mätas standardiserat och diagnosen vanligen bekräftas med hemblodtryck eller 24 timmars blodtrycksmätning. Vid diabetes bör även ortostatiskt blodtryck, eGFR och urin albumin kreatininkvot bedömas…
…särskilt vid oprovocerad A−β+ sjukdom hereditet för typ 2 diabetes akuta symtom under dagar till några veckor HbA1c ofta över 86 mmol/mol tecken…
Sammanfattning Kostbehandling är en integrerad del av behandlingen vid typ 2 diabetes och ska individualiseras utifrån viktmål, glukoskontroll, kardiovaskulär och renal risk, samsjuklighet, läkemedel, matpreferenser…
Sammanfattning Typ 1 diabetes innebär absolut eller uttalad insulinbrist och kräver livslång insulinbehandling. Insulin får aldrig sättas ut, inte heller vid fasta, kräkningar eller annan…
…3,9 och 10,0 mmol/L. För de flesta personer med typ 1 diabetes är målet TIR över 70 procent, time below range (TBR)…
Sammanfattning Typ 2 diabetes diagnostiseras med HbA1c minst 48 mmol/mol, fasteplasmaglukos minst 7,0 mmol/L, tvåtimmarsvärde minst 11,1 mmol/L vid oral…
Sammanfattning Andra linjens läkemedelsbehandling vid typ 2 diabetes ska inte väljas enbart utifrån HbA1c. Före intensifiering bör diagnos, följsamhet, levnadsvanor, njurfunktion och individuellt behandlingsmål omprövas…
…funktionsnivå, hypoglykemirisk och förväntad livslängd [1]. Metformin är vanligen förstahandsval vid okomplicerad typ 2 diabetes, särskilt när kostnad och lång klinisk erfarenhet väger tungt. Börja…
Sammanfattning Insulinbehandling vid typ 2 diabetes är aktuell vid uttalad symtomgivande hyperglykemi, katabolism, misstänkt insulinbrist, graviditet, akut sjukdom och när individualiserat HbA1c mål inte nås…
Sammanfattning Behandling av typ 2 diabetes ska inte styras enbart av HbA1c. Vid varje behandlingsbeslut bör man samtidigt värdera aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt, njurfunktion, albuminuri…
Sammanfattning Prediabetes, eller intermediär hyperglykemi, innebär glukosnivåer över normalområdet men under diagnostisk gräns för diabetes. Tillståndet omfattar nedsatt fasteglukos, nedsatt glukostolerans och, enligt vissa riktlinjer…
…datering, detaljerad organundersökning och upprepade tillväxtbedömningar. Förlossningstidpunkten individualiseras efter glukoskontroll, diabeteskomplikationer, fostertillväxt och obstetriska fynd, men fortsatt graviditet efter vecka 38 bör vanligen undvikas. Efter…
Sammanfattning Graviditetsdiabetes är hyperglykemi som upptäcks under graviditeten men inte når diagnostiska nivåer för manifest diabetes. Tillståndet är oftast asymtomatiskt och förekommer i omkring 14…
…under de senaste sex till åtta veckorna och används vid diagnostik av diabetes och prediabetes. HbA1c ≥48 mmol/mol, motsvarande ≥6,5 % , ligger inom diabetesområdet…
…blod och det prov som används för att diagnostisera och följa ketoacidos, framför allt diabetesketoacidos (DKA). Referensintervall <0,6 mmol/L (normalt) 0,6–1…
P Glukos mäter den aktuella koncentrationen av glukos i plasma och används både för akut bedömning av metabol status och för diagnostik av diabetes mellitus…
Uppföljningsschema och ansvarsfördelning Obesitaskirurgi ger bestående viktminskning och minskar på populationsnivå risken för förtida död, typ 2 diabetes, hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en…
…covid 19 jämfört med icke gravida i samma ålder, särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt vaccinationsskydd…
…kolesterol och triglycerider. Tillståndet är oftast multifaktoriellt och nära kopplat till bukfetma, insulinresistens, typ 2 diabetes, hög alkoholkonsumtion, kostfaktorer och genetisk predisposition. Familjär kombinerad hyperlipidemi…
…För de flesta vuxna med typ 1 eller typ 2 diabetes är CGM målet mer än 70 procent av tiden inom 3,9 till 10…
…Tillståndet är ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma…
…utan dygnsuppsamling. Provet är förstahandsmetod för att upptäcka och gradera diabetesnefropati samt för att följa progress av kronisk njursjukdom (CKD) av andra orsaker. Referensintervall Normal…
…används — inte bara vid claudicatio, utan före varje kompressionsbehandling av bensår och som riskmarkör vid diabetes och känd aterosklerotisk sjukdom. Ett ABI ≤ 0,90 är…
…mot glykolysen av energistatus, substrattillgång, allosteriska effektorer och hormonell signalering, och rubbas vid bland annat diabetes, fasta, njursjukdom och medfödda enzymdefekter. Definition och metabolisk funktion…
…och anapleros. Flödet styrs på enzym , hormon och vävnadsnivå och får direkt klinisk betydelse vid hypoxi, laktacidos, diabetes, malignitet, intoxikationer och medfödda enzymdefekter. Översikt, avgränsning…
…behandling. Indikation Lipidstatus tas vid kardiovaskulär riskvärdering hos vuxna, särskilt vid förekomst av riskfaktorer som hypertoni, diabetes, rökning, hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom eller övervikt…
…mäts vid fasta och efter angivna tidsintervall. Testet används vid gränsvärden för diabetes och är förstahandsmetod för diagnos av graviditetsdiabetes. Referensintervall Normalt: 2 timmarsvärde <7…
…eller autoantikroppar förstör vävnad, blockerar fysiologiska signaler eller stimulerar receptorer. Gruppen omfattar bland annat typ 1 diabetes, Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom, men även autoimmun…
…de vanligaste neurologiska tillstånden, med en prevalens kring 2 procent i befolkningen och betydligt högre bland äldre och bland personer med diabetes. Den kliniska nyckeln…
…kärlsjukdom, hög ålder, ärftlighet, rökning, dyslipidemi, hypertoni, diabetes, kronisk njursjukdom, obesitas och fysisk inaktivitet samt av kärlrelaterade symtom. Risknivån bedöms genom strukturerad anamnes, blodtryck, lipidstatus…
