…huvudvärk över veckor Förvärras av krystning, hosta eller lägesändring — talar för förhöjt intrakraniellt tryck Neurologiska bortfall, personlighetsförändring, kramper Feber och nackstelhet, eller papillödem Ömhet över…

…kliniska betydelsen avgörs därför inte enbart av smärtans intensitet, utan också av debutsätt, neurologiska symtom, medvetandegrad, misstanke om infektion och förekomst av kramper eller personlighetsförändring…

…område eller vid lokala utbrott. Japansk encefalit är en viktig differentialdiagnos efter exponering i delar av Asien. Immunsuppression förändrar både etiologin och den kliniska bilden…

…definierad eliminationsperiod, vanligen 2 till 6 veckor beroende på tillstånd, följd av planerad återintroduktion eller provokation. Symtomförbättring under eliminering räcker inte för diagnos, eftersom spontana…

…fullständig ocklusion av kranskärlet. Då uppstår ST höjningar på EKG och i princip alla dessa utvecklar troponinläckage och därmed ST höjningsinfarkt (STEMI). Kroniska koronara syndrom…

Subkutana mykoser är vanligen kroniska implantationsinfektioner efter inokulation av miljö eller zoonotiska svampar i dermis och subkutis. Sporotrikos är prototypen, men gruppen omfattar flera kliniskt…

…av kliniska fynd och laboratorieprover tillsammans med elastografi, ultraljud och vid behov kontrastförstärkt datortomografi (DT), medan leverbiopsi används selektivt. Behandla bakomliggande leversjukdom och förebygg eller…

…kliniska effekten bestäms av selektivitet, intracellulär aktivering, behandlingstidpunkt, vävnadspenetration och genetisk resistensbarriär. Kombinationsbehandling har framför allt vid hiv och hepatit C förändrat tidigare kroniska eller…

…medan den kroniska nästan aldrig är infektiös och alltid behöver utredas. Två saker avgör om den akuta patienten är enkel eller inte — blod i avföringen…

…ARB eller andra läkemedel som påverkar njurfunktion och elektrolyter, vid misstänkt dehydrering eller övervätskning, vid arytmi, förvirring, kramper, muskelsvaghet och vid uppföljning av kronisk njursjukdom…

…polyfarmaci är tre sidor av samma kliniska verklighet. En patient med minskad fysiologisk reserv tål varken en infektion, en ny tablett eller en natt på…

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

…Proteinförlorande enteropati Brännskador eller stora sårytor Sepsis, trauma, kirurgi (katabolism/omfördelning) Överhydrering (utspädning) Höga värden Hemokoncentration (dehydrering) Indikation Albumin ingår i utredning av misstänkt leversjukdom…

…kräva endovaskulär eller kirurgisk revaskularisering. Definition och sjukdomsmekanismer Definition Ateroskleros är en kronisk sjukdom i artärsystemet som medför successiv förträngning eller ocklusion av drabbade kärl…

…Crohns sjukdom, ulcerös kolit Infektiös gastroenterit NSAID enteropati Kolorektal cancer, polyper Divertikulit Mikroskopisk kolit Indikation Provet används vid utredning av kroniska buksymtom (diarré, buksmärta, blodig…

…Patienten kan då vara helt asymtomatisk eller endast uppge lindrig trötthet. Vid senare diagnos är sjukdomsbördan ofta större. Den kliniska bilden domineras då av anemi…

…med fortlöpande kontroll av blodtryck, puls, hjärtrytm och organfunktion. Målblodtryck och sänkningshastighet ska anpassas till den aktuella organskadan, eftersom en alltför snabb eller uttalad sänkning…

…inom kronisk kranskärlssjukdom där ett kranskärl är ockluderat. Någon närmare angiografisk definition, specificerad tidsgräns för när ocklusionen ska betraktas som kronisk eller gradering av blodflödet…

…uppföljning av diabetes mellitus, vid oralt glukostoleranstest, vid utredning av medvetandepåverkan eller kramper av oklar orsak, och som rutinprov vid många akuta och kroniska tillstånd…

…mycket syra eller bas som skulle behöva tillsättas för att normalisera pH vid normalt PaCO₂, och är därmed ett mått som är oberoende av den…

…IgA eller IgG, riktad mot Fc fragmentet av humant IgG. Antikroppen bildas som en del av en bredare B cellsdysreglering vid autoimmuna och kroniskt inflammatoriska…

…det kroniska förloppet och behovet av månadslång kombinationsbehandling. Cellväggslösa bakterier (Mycoplasma, Ureaplasma) är okänsliga för alla betalaktamer per definition. De behandlas med makrolider, tetracykliner eller…

…varierar betydligt mellan individer och behandlingsformer. Den bör inte automatiskt tolkas som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande. Obesitas är en kronisk, återfallande och multifaktoriell sjukdom där…

Sammanfattning Akut hälseneruptur är vanligen en klinisk diagnos. Plötslig smärta eller en smäll i bakre underbenet, nedsatt frånskjut, positivt vadkompressionstest och förändrad vilovinkel talar starkt…

…Kroniska eller återkommande symtom förenliga med retention av föda i ventrikeln. 2. Objektivt fördröjd ventrikeltömning av fast föda. 3. Avsaknad av mekanisk obstruktion i ventrikel…

…ensamkommande minderåriga, gravida, äldre och personer med kroniska sjukdomar eller funktionsnedsättning. Ursprungsland och migrationsväg kan skilja sig avsevärt även mellan personer som anländer samtidigt. Det…

…Asymtomatisk kronisk främre uveit förekommer hos omkring 10 till 20 procent och kan ge permanent synskada. Regelbundna undersökningar med spaltlampa är därför obligatoriska oberoende av…

Sammanfattning Kronisk förstoppning är ett symtomsyndrom som omfattar glesa tarmtömningar, hård avföring, krystning, ofullständig tömning, anorektal blockadkänsla eller behov av manuella manövrer. Enbart avföringsfrekvens räcker…

…kliniska fynd eller båda [2]. Skillnaderna gör en enskild global prevalenssiffra missvisande. Symtom är vanligare hos kvinnor och äldre personer. I en metaanalys av 48…

…vilket försvårar direkt jämförelse mellan laboratorier. Prevalensen av lågtitrigt positivt ANA ökar med ålder och är högre hos kvinnor, vid kroniska infektioner (hepatit C, tuberkulos…

…Kronisk analfissur definieras antingen genom duration över sex till åtta veckor eller genom förekomst av något av de morfologiska kännetecknen: synliga, tvärgående fibrer av den…

…en kronisk, heterogen sjukdom i luftvägarna som kännetecknas av kronisk luftvägsinflammation, bronkiell hyperreaktivitet och variabel luftflödesbegränsning. Obstruktionen är vanligen episodisk och kan lätta spontant eller…

…att förhöjda nivåer av cTnT kan härröra från skelettmuskelskada eller inflammation i skelettmuskulatur. Vid uttalad njursvikt kan både troponin T och I vara kroniskt förhöjda…

…amputation. Därför är den avgörande åtgärden inte förbandsvalet utan ankeltrycksindex före första lindningen . Indikationer Venöst bensår — cirka 70 % av alla bensår. Kroniskt venöst ödem, lipodermatoskleros…

…misstänkt infektion (särskilt bakteriell), för att bedöma svårighetsgrad av inflammatoriska tillstånd, för att följa behandlingseffekt vid antibiotikabehandling eller kirurgi, samt som del i sepsisbedömning tillsammans…

…distalt intestinalt obstruktionssyndrom (DIOS) eller saltrubbningar. Diagnostiken inleds vanligen med svettprov med pilokarpinjontofores och kompletteras vid stark misstanke med genetisk analys av CFTR, där kliniska…

…Det tillgängliga epidemiologiska underlaget anger ingen samlad prevalens eller incidens för KOL. Sjukdomens kliniska och vårdmässiga betydelse kan däremot delvis belysas genom förekomsten av dyspné…

…ska styras av den kliniska frågeställningen. Spirometri är ofta basundersökningen, men kan behöva kompletteras med statiska lungvolymer, CO diffusionskapacitet, inertgasutsköljning, impulsoscillometri, gångtest, ergospirometri eller regional…

…kombination av behandlingsinsatser eller metabol kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Obesitas är en av världens vanligaste kroniska sjukdomar. En sammanvägning av 3 663 befolkningsrepresentativa studier med…

…Hjärtinfarkt. Njursvikt. Hjärtkontusion eller trauma. Akut eller kronisk hjärtsvikt. Elkonvertering. Takotsubo kardiomyopati. Perimyokardit. Ablation. Supraventrikulär takykardi. Ventrikulär takykardi. Bradyarytmi och AV dissociation. Stroke/subarachnoidalblödning. Sepsis…

…realm Riboviria , definierat genom homologt RdRp eller omvänt transkriptas. Gruppen omfattar några av medicinens viktigaste smittämnen: akuta luftvägs och gastroenteritvirus, kroniska hepatitvirus, HIV samt zoonotiska…

…Om detta ej är möjligt eller otillräckligt kan symtomatisk behandling ges. Klassificering av smärta Nociceptiv smärta (med eller utan inflammation) Neuropatisk/neurogen smärta Psykogen smärta…

…obesitas, diabetes, kronisk hjärt , lung eller njursjukdom, graviditet och flera samtidiga sjukdomar. Vaccination skyddar bättre och mer varaktigt mot sjukhuskrävande sjukdom och död än mot…

…över 30 mmol/L samt frånvaro av binjurebarksvikt, uttalad hypotyreos, relevant njursvikt och aktuell diuretikapåverkan [1,3]. Vid kronisk eller tidsmässigt oklar hyponatremi bör ökningen…

…hypertoni. Långtidsprognosen avgörs främst av njurpåverkans grad. Urin och blodtryck bör följas i minst 6 månader efter debut, längre vid recidiv eller någon njuravvikelse. Bakgrund…

…behandling. Den kan prövas när SpO2 sjunker till högst 88 procent under standardiserad ansträngning och syrgas ger en relevant förbättring av dyspné, gångförmåga eller aktivitet…

…eller trimetoprim sulfametoxazol. Behandling utanför de etablerade intravenösa förstahandsalternativen måste därför styras av resistensbestämning. Bärarskap och infektion Bärarskap innebär att MRSA påvisas på hud eller…

…har också rapporterats, men de påverkas sannolikt av samsjuklighet. Nokturi kan vara ett tidigt uttryck för exempelvis diabetes, sömnapné, hjärtsvikt eller kronisk njursjukdom. Symtomet ska…

…mikrobiologisk och histopatologisk provtagning. Normal kroppstemperatur, normalt leukocytantal eller lågt CRP utesluter inte kronisk osteomyelit. Slätröntgen är förstahandsundersökning vid perifer osteomyelit, medan MR är viktigast…

…per 100 000 hos personer 85 år eller äldre [1]. Absoluta svenska incidensnivåer kan avvika, men åldersgradienten är densamma. Risken förstärks av flera kroniska tillstånd…

…öga eller annan djup struktur kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och…

…HBsAg, anti HBc IgM, anti HCV med reflexanalys av HCV RNA samt, vid epidemiologisk eller klinisk misstanke, anti HEV IgM och HEV RNA. Hos HBsAg…

…kliniska faser av samma tiaminbristrelaterade sjukdomsprocess: Wernickes encefalopati är det akuta, potentiellt reversibla encefalopatiska tillståndet. Korsakoffs syndrom är ett kvarstående neurokognitivt resttillstånd efter otillräckligt eller…

Sammanfattning Kronisk lymfatisk leukemi, KLL, är en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den…

Sammanfattning Kronisk myeloisk leukemi är en myeloproliferativ neoplasi som drivs av ett enda genetiskt fel: den balanserade translokationen mellan kromosom 9 och 22 som skapar…

…nefrit kronisk tubulointerstitiell njursjukdom polycystisk njursjukdom och andra ärftliga tillstånd refluxnefropati och annan medfödd urinvägssjukdom långvarig avflödesobstruktion upprepade episoder av akut njurskada läkemedelsrelaterad eller toxisk…

…I högendemiska områden har majoriteten av vuxna med kronisk hepatit B smittats som spädbarn eller småbarn. I lågendemiska länder ses kronisk HBV infektion hos barn…

Sammanfattning Målet med behandling av kronisk hepatit B är att förhindra cirros, leverdekompensation, hepatocellulär cancer och leverrelaterad död. Behandlingen utrotar vanligen inte hepatit B virus…

…levde med kronisk HBV infektion 2019 och att cirka 820 000 personer avled samma år till följd av HBV relaterad cirros, leversvikt eller hepatocellulär cancer…

…oberoende av transaminasnivå, symtom eller fibrosgrad [4,5]. Förstahandsalternativen är de pangenotypiska kombinationerna glekaprevir/pibrentasvir i vanligen 8 veckor eller sofosbuvir/velpatasvir i 12 veckor…