60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…En reservoar är den människa, djurpopulation eller miljönisch där agens normalt fortlever och eventuellt förökar sig. Smittkällan är däremot den konkreta källa från vilken en…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…Graves sjukdom, men även autoimmun sjukdom i binjurar, tarm, lever, nervsystem, hud och blodceller. Kliniskt måste immunologiska fynd alltid relateras till målorganets funktion, eftersom autoantikroppar…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…låg poäng bör heparininducerad trombocytopeni normalt varken laboratorietestas eller empiriskt behandlas. Isolerad trombocytopeni under 100 x 10^9/L, utan annan förklaring, talar för immunologisk trombocytopeni…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…enskilda bakteriearter eller ett universellt ”normalt” mikrobiom. Begrepp, omfattning och fysiologisk grundmodell Tarmmikrobiota avser de levande mikroorganismer som finns i mag–tarmkanalen: främst bakterier men…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…rörelsemängd, rörelseekonomi, miljö och beteende Vilometabolismen är normalt den största komponenten. Personer med obesitas har i absoluta tal vanligen högre, inte lägre, vilometabolism än personer…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…bakteriemisk pneumoni bakteriemisk pneumoni sepsis utan tydligt fokus meningit osteomyelit och septisk artrit Invasiv pneumokocksjukdom definieras som påvisande av pneumokocker i ett normalt sterilt provmaterial…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…av inflammation och fibros fettvävens insulinkänslighet och förmåga att hämma lipolys efter måltid dess utsöndring av adipokiner om lipider börjar ansamlas i organ som lever…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: nationella vaccinationsprogrammet

…immunologiskt godtagbart skydd [1]. Vaccinationsprogrammet förhindrar sjukdomar som annars kan återkomma när vaccinationstäckningen sjunker. Kikhosta är ett tydligt exempel. Flerkomponentsvacciner med acellulära kikhosteantigen har i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fibrinogen

…resultat. Höga koncentrationer av heparin i provet kan störa Clauss metoden. Vid dysfibrinogenemi kan funktionellt (Clauss) och immunologiskt (antigen) uppmätt fibrinogen skilja sig åt, vilket…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomik i klinisk praxis

…i en viss cellklon. Germlinevarianter i exempelvis CYP2D6, DPYD eller HLA påverkar patientens omsättning eller tolerans för läkemedel och är normalt livslånga. Somatiska förändringar i…

ArtikelPreklinisk
Leverns och gallvägarnas fysiologi

…och pankreatiska passagen. Gallblåsan rymmer normalt omkring 30–50 mL och består av fundus, corpus och collum, som övergår i ductus cysticus. Koledokus inre diameter…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…men även genom infektioner och kronisk systemsjukdom. Den kliniska risken avgörs av vilken immunologisk komponent som drabbats, bristens djup och duration samt samtidig påverkan på…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…i sig skäl att avstå från framtida doser. MPR vaccin orsakar inte autism eller encefalopati, men medför en liten övergående riskökning för feberkramper och immunologisk…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1-diabetes

Sammanfattning Typ 1 diabetes är i de flesta fall en T cellsmedierad autoimmun sjukdom där insulinproducerande betaceller successivt förloras. Autoantikroppar mot insulin, GAD65, IA 2…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…bör normalt utföras före immunhämmande behandling [1]. De flesta patienter ska behandlas. Förstahandsbehandling hos vuxna är vanligen prednisolon omkring 0,5 mg/kg dagligen, i…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…omfattar cirka 4 Mb. Regionen innehåller ett stort antal tätt kopplade immunologiska gener. De klassiska klass I generna är HLA A, HLA B och HLA…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…Diagnosen är i första hand biokemisk: Tillstånd TSH Fritt T4 : : Manifest primär hypotyreos Förhöjt Sänkt Subklinisk primär hypotyreos Förhöjt Normalt Central hypotyreos Lågt, normalt eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…purpura (TTP) och immunologisk trombocytopeni (ITP), samt för att bedöma risk och behov av trombocyttransfusion. Fysiologisk bakgrund Trombocyter bildas i benmärgen genom fragmentering av megakaryocyters…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…och förändringar i tarmens mikrobiota har föreslagits bidra till att bryta immunologisk tolerans. Obesitas ökar risken måttligt. Amning och måttlig alkoholkonsumtion har i epidemiologiska studier…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid atopiskt eksem: indikationer och val

…Biologiska läkemedel har i genomsnitt lägre och mer förutsägbar infektionsrisk än orala januskinashämmare (JAK hämmare), kräver normalt inte rutinmässiga laboratorieprover och är lämpliga för långvarig…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…effektivare än vehikel och ger fler lokala reaktioner [2]. Inflammation i en mollusk är ofta ett tecken på begynnande immunologisk utläkning, så kallat BOTE tecken…

ArtikelNeurologi
Multifokal motorisk neuropati (MMN): diagnostik och behandling

…komplementvägen, störa natriumkanalernas organisation och påverka jonbalansen i motoraxonet. Detta kan ge reversibelt ledningsfel och konduktionsblock. Vid långvarig immunologisk och metabol belastning kan kalciumhomeostasen p

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…förmak till kammare kan bli onormalt fördröjd eller till och med blockerad. Man talar då om atrioventrikulära block (AV block) som indelas i grad I…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…förvärvat och ibland övergående fynd vid graviditet, intensiv fysisk aktivitet eller uthållighetsträning Eftersom kardiomyocyter är terminalt differentierade anses nytillkomst av trabekler i vuxen ålder inte…

ArtikelEKG-boken
Sinusbradykardi

…men hjärtfrekvensen är <50 slag/min. Sinusbradykardi betraktas som normalt under följande omständigheter: vid sömn, i vila (särskilt vältränade personer), vid enstaka tillbud av vasovagal…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…upprepade bedömningar under dygnet Det är fel att anta att hyperaktivt delirium alltid upptäcks eller att hypoaktivt delirium alltid har sämst prognos i alla populationer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…tidig graviditet. Onormalt låg stegringstakt eller platå talar för extrauterin graviditet eller icke viabel intrauterin graviditet. Kraftigt förhöjt hCG i förhållande till graviditetslängd, särskilt med…

ArtikelEKG-boken
Sinusarrest & sinushämning

…akut smärta eller annat som ger kraftigt vaguspåslag. I övriga situationer skall sinusarrest/sinushäning betraktas som onormalt och då finns följande differentialdiagnoser: sinusknutedysfunktion, läkemedelsbiverkning (diltiazem…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…men bedömningen måste anpassas till lokal epidemiologi, onormalt djurbeteende och eventuell laboratoriebekräftad rabies i området. Sverige och stora delar av Västeuropa har mycket låg risk…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus hos vuxna: akut behandling

…epilepticus är ett tidskritiskt neurologiskt akuttillstånd. Generaliserat konvulsivt status epilepticus föreligger vid kontinuerliga tonisk kloniska anfall i minst 5 minuter, eller upprepade anfall utan återhämtning…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…Beskriv menstruationen i flera dimensioner En menstruationsavvikelse bör beskrivas konkret och inte enbart med ord som ”oregelbunden”, ”riklig” eller ”onormal”. Dokumentera i stället vilka delar…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

Pleuraeffusion, det vill säga onormal ansamling av vätska i pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…Dessa fynd innebär inte i sig hjärtstopp, men ska föranleda skärpt övervakning och beredskap för snabba åtgärder. Övergången till hjärtstopp kännetecknas av medvetslöshet och onormal…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulär rytm (VR) och idioventrikulär rytm

…eller delvis utanför retledningssystemet, vilket går trögt. Eftersom depolarisationen är onormal blir även repolarisationen annorlunda (se kapitel 1, sekundära ST T förändringar). Därför får QRS…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…Typisk effekt Azoler Lanosterol 14α demetylas, CYP51 Ergosterolbrist och onormala steroler Oftast fungistatisk Polyener Ergosterol i membranet Permeabilitetsökning, sterolextraktion och oxidativ skada Vanligen fungicid…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…då ett mellanting som påminner både om VES och normalt slag. Undantag från full kompensatorisk paus I följande scenarion följs inte VES av en fullt…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…impulsfrekvensen i sinusknutan till följd av ökad automaticitet. Den ökade automaticiteten är en normal reaktion eftersom hjärtminutvolymen måste öka vid fysisk ansträngning. Under onormala omständigheter…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…Detta gör att QRS komplexet ser ut som en fusion av ett normalt komplex och ett pacingkomplex (se figur nedan). Pseudofusion uppstår i samma situa

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…Röda flaggor Fynd Talar för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart — men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet…

ArtikelPreklinisk
Mått på sjukdomsfrekvens och association

…referensvärden, normalfynd eller riktvärden som används vilka omständigheter som kan ge metodfel hur onormala fynd definieras och rapporteras Ett mätvärde bör inte bedömas isolerat. Tolkningen…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…ökning av mPAP i förhållande till hjärtminutvolym med en lutning på 3 mmHg/L/min mellan vila och arbete. Fyndet visar en onormal tryckreaktion men…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

Sänkningsreaktion (SR) mäter hur snabbt erytrocyter sedimenterar i ett vertikalt rör under en timme och är ett trögt men brett tillgängligt inflammationsmått. Provet har idag…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…parasomni, epilepsimisstanke eller onormal REM motorik. Enligt AASM baserad praxis delas registreringen in i konsekutiva 30 sekundersepoker. Varje epok tilldelas det stadium som dominerar enligt…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…centroblaster som växer i onormala folliklar. Tumörcellerna uttrycker vanligen: CD19, CD20, CD22 och CD79a germinalcentrummarkörerna CD10 och BCL6 BCL2, ofta starkare än i reaktiva germinalcentrum…

ArtikelÖvriga specialiteter
Tandframbrott hos barn: normalförlopp och avvikelser

…längs en onormal bana. Ankylos: rotens cement har förenats med alveolarbenet, vilket gör att tanden inte följer käkens vertikala tillväxt och därför hamnar i infraocklusion…

ArtikelPreklinisk
Cerebralt blodflöde och likvorfysiologi

Cerebralt blodflöde hålls normalt nära vävnadens metabola behov genom tryck , gas och aktivitetsberoende reglering, medan likvor kontinuerligt produceras, cirkulerar och resorberas för att bevara mekanisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

Alfafetoprotein (AFP) är ett fosterprotein som normalt sjunker till mycket låga nivåer efter födseln men som återkommer i blodet vid hepatocellulär cancer och vissa germinalcellstumörer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…NH3, Ammonium, Plasma ammoniak Funktion Kvävehaltig metabolit som normalt omvandlas till urea i levern via ureacykeln; ackumuleras vid nedsatt leverfunktion eller ureacykeldefekt och är neurotoxisk…

ArtikelEKG-boken
Högerkammarhypertrofi (RVH)

…än normalt. Eftersom högersidiga bröstavledningar visar större R vågor och vänstersidiga visar mindre blir R vågsprogressionen omvänd . El axel – för diagnosen bör man i princip…