29 träffar

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…pyelonefrit ändrar handläggningen radikalt. Avstängd pyelit avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog. Prognosen bestäms av…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…och infektionsvägar, och ett större inokulum ökar sannolikheten att någon partikel når en permissiv cell innan mekanisk clearance eller medfödd immunitet eliminerar den. Infektionsdos uttryckt…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…fibrinolys. Bakgrund och klinisk betydelse STEMI orsakas vanligen av akut trombotisk ocklusion i ett epikardiellt kranskärl efter ruptur eller erosion av ett aterosklerotiskt plack. Upphörd…

ArtikelKunskapsbas
PCI

Sammanfattning Perkutan koronarintervention, PCI, är kateterburen behandling av en kliniskt relevant förträngning eller ocklusion i ett kranskärl, vanligen med ballongvidgning och implantation av stent. PCI…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…kroppen, gula ögonvitor eller påtaglig ikterus ska bilirubin mätas. Hos nyfödda fortskrider gulfärgningen ofta kraniokaudalt, först i huvudet och därefter över bål och ben. Ikterus…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…kolecystit eller kolangit. Förekomst, ålders och könsfördelning samt riskfaktorer kan därför inte anges. Anatomisk diagnostik och intervention Vid hinder i gallgångarna kan perkutan transhepatisk kolangiografi…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…en markör för behandlingskrävande bakomliggande sjukdom. Misstanke om bakteriell eller neoplastisk perikardit är i sig en indikation för perikardiocentes, även när handläggningen inte enbart motiveras…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…då otillräckligt. Urolog ska kontaktas omedelbart för perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohort med samhällsdebuterad urosepsis var 30 dagars mortalitet 14 procent. Radiologiskt…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…Hög ålder eller samsjuklighet utgör inte i sig kontraindikation. Septisk chock, instabil organsvikt eller absolut anestesiologisk kontraindikation kan däremot motivera initialt gallblåsedränage. Perkutan kolecystostomi är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…kurativa behandlingen. Albendazol ges efter radikal resektion i minst två år. Icke resektabel eller kvarvarande sjukdom behandlas vanligen kontinuerligt och ofta livslångt med albendazol. Uppföljningen…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…i behandlingssyfte, och behandlingslängden anpassas efter kirurgisk infektionskontroll och kliniskt svar. Appendixabscess eller flegmon hos en stabil patient kan behandlas primärt med antibiotika, med perkutan…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning när diagnosen redan är…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…CPR, procalcitonin Glykemisk kontroll (P Glukos) Eftervård startar i det ögonblicket ROSC inträder eller ECMO etablerats. Patienter som inte befinner sig på ett specialiserat centra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…ingått i studierna [3,4]. Patienter med INR över 1,5, encefalopati, hypoglykemi, stigande bilirubin, snabbt sjunkande aminotransferaser i kombination med försämrad syntesförmåga eller annan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…av smitta mellan människor. Smittöverföring sker framför allt när infekterat blod eller andra kroppsvätskor kommer i kontakt med slemhinna, skadad hud eller genom stickskada. Kräkning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…hiv. För behandlingsnaiva vuxna utan dekompenserad cirros är pangenotypisk behandling med glekaprevir/pibrentasvir i 8 veckor eller sofosbuvir/velpatasvir i 12 veckor vanliga förstahandsalternativ. Vid…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste smittvägarna är överföring i samband med förlossning…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…adekvat resuscitering, samt källkontroll genom kirurgi eller perkutant dränage så snart patienten tål det, i regel inom några timmar. Vid SBP är bilden ofta betydligt…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…instabilitet eller utebliven effekt av perkutant dränage. Efter adekvat infektionskontroll räcker vanligen cirka 4 dygns antibiotikabehandling. Fortsatt feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Definition och avgränsning Leverabscess innebär en infektiös, vanligen vätskefylld eller nekrotisk lesion i levern. Kliniskt skiljer man mellan följande former: pyogen leverabscess…