60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…mellan primär och sekundär osteoporos är därför inte alltid skarp. Förekomsten beror på vilken population och vilka diagnostiska kriterier som studeras. Sekundära faktorer är särskilt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitamin (25-OH-vitamin D)

…Vid bekräftad brist bör kalcium, fosfat, PTH och alkaliskt fosfatas kontrolleras för att bedöma sekundär hyperparatyreoidism och benpåverkan. Vid misstänkt malabsorption som orsak bör celiakiutrednin

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…osteoporosutredning där primär hyperparatyreoidism är en viktig sekundär orsak att utesluta. Fysiologisk bakgrund PTH produceras av bisköldkörtlarnas huvudceller och frisätts i respons på lågt joniserat…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…eller sekundär hyperparatyreoidism), inför och under uppstart av nutrition hos svårt undernärda patienter för att upptäcka och förebygga refeedingsyndrom, vid misstänkt tumörlyssyndrom hos patienter som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…Hypokalcemi, hypofosfatemi, högt alkaliskt fosfatas och sekundär hyperparatyreoidism talar för funktionellt betydelsefull brist. Normalt kalcium utesluter inte osteomalaci. Mätning av 1,25 dihydroxivitamin D ska…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…effekt på EKG kurvan och hjärtrytm Normala aktionspotentialer förutsätter normala elektrolytnivåer intra och extracellulärt. Elektrolytrubbningar påverkar aktionspotentialen och kan orsaka karaktäristiska EKG förändringar som i…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…acidemi som kvarstår trots behandling av bakomliggande orsak och lämplig buffertbehandling, särskilt vid cirkulationssvikt Vätskeöverbelastning Lungödem eller hypoxemi som inte svarar på diuretika och annan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…korrigerats. Hyperfosfatemi tillsammans med hypokalcemi och stigande kreatinin är typiskt för kronisk njursvikt med sekundär hyperparatyreoidism, medan hypofosfatemi med hyperkalcemi ses vid primär hyperparatyreoidism. Felkällor…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…som enligt europeiska riktlinjer bör kontrolleras hos alla vuxna med obesitas [1]. Samtidigt bör man inte skapa en falsk motsättning mellan primär och sekundär obesitas…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på vuxna med förvärvad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

Sammanfattning Sekundär diabetes är bestående hyperglykemi som uppkommer till följd av en identifierbar sjukdom, ett läkemedel eller en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

Sammanfattning Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…sekundär, latent och tertiär sjukdom. Neuro , ögon och öronsyfilis kan uppträda i alla stadier. Diagnosen bygger vanligen på kombinationen av ett treponemalt test och ett…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…och hyperkalemi på grund av samtidig mineralkortikoidbrist) eller sekundär (hypofys eller hypotalamussvikt, ofta utan hyperkalemi eftersom mineralkortikoidproduktionen är relativt bevarad). Långvarig exogen glukokortikoidbehandling som plötsligt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

Sammanfattning Nageltrång innebär att nagelplattans kant eller en kvarvarande nagelspets penetrerar nagelvallen och orsakar smärta, inflammation och ibland granulationsvävnad eller sekundär infektion. Stortån drabbas oftast…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…andningspåverkan. Utfallet klassificeras som död, överlevnad med funktionsnedsättning eller överlevnad utan funktionsnedsättning. Termer som nära drunkning, torr drunkning och sekundär drunkning bör inte användas [1]…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…och det är endast den fria, obundna fraktionen som är biologiskt tillgänglig och utövar hormoneffekt på målceller. Fritt T4 har lång halveringstid (cirka en vecka…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…\ Personlighetsförändring → encefalit, meningit, hjärntumör \ Debut efter 50 års ålder → ospecifikt men oftast tecken på sekundär huvudvärk. \ Ömma temporalisartärer, tuggclaudicatio → misstänk temporalisarterit (jättecellsarterit…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…personlighetsförändring, staspapiller eller förstagångskramper talar för sekundär huvudvärk och motiverar skyndsam riktad utredning. Migrändiagnosen baseras på symtombild och neurologiskt status samt vid behov riktad bilddiagnostik…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…Definition, avgränsning och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…Sinustakykardi beror på ökad impulsfrekvens i sinusknutan. Som vid sinusrytm är rytmen regelbunden med positiv P våg i avledning II men frekvensen är högre än…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…och värdens medfödda och adaptiva svar. Vävnadsskadan kan vara direkt cytopatisk, immunmedierad eller sekundär till persistens, immunosuppression och transformation. Infektionens omfattning och uppmätt virusmängd behöver…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…tubulopatier som huvudsakligen orsakas av defekt natriumkloridtransport i den tjocka uppåtstigande delen av Henles slynga. Kardinalfynden är renal saltförlust, hypokalemisk hypokloremisk metabol alkalos, sekundär hyperreninemi…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…blöjdermatit. 2. Candidainfekterad blöjdermatit. 3. Annan hudsjukdom eller infektion som manifesteras i blöjområdet. Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, definition, undersökningsmetod, blöjtyp och hygienrutiner…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…identifiera sekundära orsaker skilja isolerad IgA brist från bredare antikroppsdefekter känna igen CVID, agammaglobulinemi och kombinerad immunbrist välja och tolka funktionella antikroppsanalyser identifiera patienter som…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…annars DIPSS plus eller DIPSS. Vid sekundär myelofibros används MYSEC PM. Transplantationsbedömning bör göras tidigt hos medicinskt lämpliga patienter med förväntad överlevnad under cirka fem…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…svag levodopaeffekt talar för atypisk eller sekundär parkinsonism [1]. Magnetkameraundersökning av hjärnan används främst för att identifiera strukturella orsaker och fynd som stöder alternativa diagnoser…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…traumatisk och iatrogen pneumotorax. Spontan pneumotorax klassificeras som primär hos personer utan känd lungsjukdom och sekundär vid underliggande lungsjukdom, men indelningen är kliniskt förenklad eftersom…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos barn: bedömning och handläggning

…Den initiala handläggningen ska prioritera prevention av sekundär hjärnskada genom fri luftväg, adekvat syresättning, normoventilation, cirkulationsstabilitet, normotermi och snabb identifiering av skador som kräver neurokirurgi…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…sidoväxlande smärta bör väcka misstanke om multipel skleros eller annan sekundär orsak. Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi klassificeras efter bakomliggande orsak [1,5]: Form…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…har större betydelse globalt [3]. Patofysiologi Kortisol behövs för normalt kärlsvar på katekolaminer, glukoshomeostas och anpassning till infektion, trauma och annan fysiologisk belastning. Kortisolbrist kan

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…Tecken på sekundär obesitas eller ovanlig genetisk obesitas, särskilt vid uttalad hyperfagi och obesitasdebut före fem års ålder. Valet bör styras av det hälsoproblem som…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…mortalitet och färre hjärtsviktsinläggningar starkast. Prognosmodifierande behandling riktas mot den maladaptiva neurohormonella aktivering som följer på sänkt slagvolym och renal perfusion. Sympatikus och renin–angiotensin…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…eller sekundär), leversjukdom (ferritin frisätts från skadade hepatocyter), alkoholöverkonsumtion, upprepade transfusioner, och vid metabola syndromet/fettlever. Vid samtidig inflammation, infektion eller malignitet stiger ferritin som…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…i benmärgen. Produktionen regleras främst av trombopoetin, som huvudsakligen syntetiseras i levern och binder receptorn c Mpl på megakaryocyter, progenitorceller och cirkulerande trombocyter. När trombocytmassan…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…Huvudvärk som väcker patienten ur sömn eller är värst på morgonen SNOOP som minnesregel SNOOP samlar de anamnestiska varningstecknen i fem grupper. Regeln fångar sekundär…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…Resultatet är små, polariserade celler som bär ett rekombinerat haploidgenom och är specialiserade för transport genom kvinnliga genitalia och fusion med oocyten. De olika delprocesserna…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…riskyrken. Bakgrund och epidemiologi Pneumothorax klassificeras utifrån orsak: Primär spontanpneumothorax (PSP). Uppträder utan känd underliggande lungsjukdom. Sekundär spontanpneumothorax (SSP). Uppträder som komplikation till befintlig lungsjukdom…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…vanlig vid konsangvinitet. Autosomalt dominanta tillstånd kan bero på haploinsufficiens, dominant negativ effekt eller ökad funktion. X kromosomala tillstånd som IL2RG SCID, BTK brist och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…libido hos män, samt vid misstanke om hypofystumör baserat på symtom som huvudvärk eller synfältsbortfall. Provet ingår också i utredning av sekundär osteoporos, då kronisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…misstänkt sekundär hyperaldosteronism, Addisons sjukdom och andra rubbningar i renin angiotensin aldosteronsystemet. Fysiologisk bakgrund Renin frisätts från juxtaglomerulära celler i njuren som svar på lågt…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…innebär förhöjt neutrofilantal utan växt. Båda handläggs i praktiken som SBP när kliniska tecken på infektion finns. Sekundär peritonit Infektionen orsakas av att tarminnehåll, galla…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…till patienter med alkoholberoende, långvarig malnutrition eller annan tydlig risk för tiaminbrist. Glukosbehandling vid hypoglykemi får inte fördröjas i väntan på tiamin. Tiamin kan ges…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…om lindrig sekundär svikt, med argumentet att 250 µg är en kraftigt suprafysiologisk dos. Praxis skiljer sig mellan regioner , dosen måste spädas på plats och…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…sjukdomar Odifferentierad bindvävssjukdom betecknar kliniska och serologiska fynd som talar för systemisk autoimmunitet men inte formar en etablerad sjukdomsfenotyp. Sekundär vaskulit uppträder vid exempelvis SLE…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…Synonymer S Testosteron, Total testosteron Funktion Manligt könshormon som produceras i Leydigceller i testikeln (män) och i mindre mängd i binjurebark och ovarier (kvinnor); avgör…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…hyperthyreota fas. Vid normalt fritt T4/T3 föreligger subklinisk hypertyreos. Sänkt TSH kan även ses vid sekundär (central) hypotyreos på grund av hypofys eller hypotalamussvikt,

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tyreoideastatus

…lågt fritt T4 talar för sekundär (central) hypotyreos på grund av hypofys eller hypotalamussjukdom — detta mönster ska aldrig feltolkas som normal funktion enbart för att…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…orsakas av isolerad köldexponering, men är ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…annan fästingburen infektion, bakteriell sepsis eller icke infektiös sjukdom. Svår anaplasmos kan ge chock, akut njurskada, akut respiratoriskt sviktsyndrom, myokardit, neurologisk påverkan och sekundär hemofagocyterande…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…akut eller tydligt asymmetrisk debut, fokalneurologiska fynd, ung debut eller annan misstanke om sekundär dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala och…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…distala femurfrakturer, periprostetiska frakturer och rena patologiska frakturer har delvis annan diagnostik och behandling och behandlas här endast som differentialdiagnoser eller särskilda situationer. Femurskaftet har…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…interventionell radiolog, leverkirurg och vid behov lungkirurg. Diagnosen bygger i första hand på bilddiagnostik. Hepatiska cystor klassificeras med WHO IWGE systemet som CE1, CE2, CE3a…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…medvetandeförlust, muskelkramp, fall eller annan sekundär skademekanism samt möjlig strömbana. Gör 12 avlednings EKG på vuxna efter strömgenomgång, särskilt vid symtom, misstänkt strömbana genom bröstkorgen…