48 träffar

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…hepatit ("chockläver") eller akut viral hepatit. De tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt förhöjda värden talar för alkoholrelaterad…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…hjärtspetsen Mot patientens högra axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma, lever, mjälte eller…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…Vätsketillförsel kan späda ut kreatinin och dölja försämringen, medan dehydrering kan koncentrera kreatinin. Hos äldre, malnutrierade, amputerade eller muskelsvaga patienter kan ett till synes normalt…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…Utöver detta skall det föreligga EKG förändringar eller symptom som är förenliga med hjärtinfarkt. Hjärtskademarkörer: bevis på myokardnekros Vid total ischemi överlever myokardcellerna cirka 20…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis under flera dagar till veckor…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…orsaken till trycksår. 4. Doppa gipset i ljummet vatten och krama ur överskottet utan att vrida. 5. Lägg skenan på plats och modellera med hela…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…misstänkas Sekundär obesitas innebär att en identifierbar sjukdom, skada, genetisk förändring eller behandling väsentligt bidrar till viktuppgången. Sådana orsaker är betydligt mindre vanliga än polygen…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas tillbaka med…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…Biopsera sår som inte läkt på tre månader trots adekvat behandling — malignitet (Marjolinsår, basalcellscancer) och vaskulit förekommer. Sårrevision 1. Rengör med ljummet kranvatten eller koksalt…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

Referensvärden Hemodynamiska mått blir tolkningsbara först när de sätts i relation till varandra. Ett lågt blodtryck kan bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…→ pars flaccida → tecken på vätska (nivå, bubblor, indragning eller buktning). 6. Vid behov pneumatisk otoskopi: en lätt tryckförändring med blåsbälgen visar om trumhinnan…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…akut glaukom (tonometri). Kontraindikationer Absoluta för instrumentell extraktion: Misstänkt penetrerande skada eller intraokulär främmande kropp — skydda ögat med en styv kåpa, ge systemisk antibiotika och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…eller retrograd riktning längs aorta. En dissektion kan också avstanna spontant. Aortadissektion kan resultera i följande komplikationer: Upprinnelsen till dissektionen är alltså en skada på…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som ackompanjerar psykiatriskt tillstånd…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…tas alltid — för att bekräfta läget och upptäcka frakturer som uppstått eller demaskerats. Förberedelser och utrustning Undersökningsbrits som kan sänkas, gärna med möjlighet till bukläge…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…av brist på ATP så kommer alla kemiska processer som drivs med ATP att påverkas. Cellmembranets kanaler och pumpar slutar fungera, vilket leder till att…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…Ge parenteralt tiamin till patienter med alkoholberoende, långvarig malnutrition eller annan tydlig risk för tiaminbrist. Glukosbehandling vid hypoglykemi får inte fördröjas i väntan på tiamin…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi. Vasopressorer krävs…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på blodgasinstrument. Blodgasutrustning för arteriell provtagning. Urinkateter med timdiuresmätning — behandlingen kan inte styras utan säker diuresmätning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…heller inför fasta eller undersökning. Utsättning leder till ketoacidos inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…mer eller mindre oregelbundna, vilket gör att ljudvågorna reflekteras med något förändrad vinkel. Vinkelförändringen är som regel liten och merparten av ultraljudsstrålarna återvänder till sändaren…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30° till vänster…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…inte kan förväntas läka med god funktion eller kosmetik utan adaptation. Sår som blöder på grund av att kanterna hålls isär. Sår genom hela dermis…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…redan mycket allvarligt skadad. Bystander HLR är avgörande för att hålla personen vid liv till ambulansens ankomst. Thumpversion (slagkonvertering) Eng. precordial thump Med ett kraftfullt…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…inte alltid korrelerar med myokardperfusion på mikrovaskulär nivå. Detta beror troligen på distal mikroembolisering och skadad mikrocirkulation. Cirka 15 35% av patienter med STEMI har…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…sjukdom eller skleroderm njurkris [1,2]. Hypertensiv akutsituation innebär kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…skade eller sjukdomsmönster, svar på initial behandling och förväntad fortsatt blödning är viktigare än en exakt uppskattad blodförlust [1]. Starka aktiveringsindikationer Pågående blödning med hemodynamisk…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…utan utvärdering, när en depotberedning sätts in på en opioidnaiv patient, eller när en omräkning mellan preparat görs utan reduktion för ofullständig korstolerans. Indikationer Akut…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…med lämplig skala. Detta görs genom att stimulera patienten verbalt och/eller med smärtprovokoation och utvärdera responsen. Patienter som handläggs enligt ABCDE bedöms ofta med…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…det 40 ms att skapa en bild med 90° bredd och 15 cm djup om 200 strållinjer används. Om antalet strållinjer eller bilddjupet ökas så…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…vänster förmak och förmaksöra. DT hjärta med sen fas används på vissa enheter. Antikoagulation ska då vara insatt före konverteringen och fortsätta efteråt. Efter konvertering:…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…på sonden. Hos vuxna hamnar markeringen typiskt kring 50–60 cm. 3. Smörj de yttersta 10–15 cm av sonden med glidmedel. 4. För in…

ArtikelEKG-boken
Retledningshinder vid hjärtinfarkt

…ett tecken på ischemi. Det är inte ovanligt med ett samtidigt fascikelblock, sk bifascikulärt block. Det är i princip alltid främre fascikeln som skadas vid…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…kortison, onkolog eller kirurg Feber, immunsuppression, intravenöst missbruk, kärlkateter, nyligen ryggkirurgi Spondylodiskit, epidural abscess SR, CRP, blododling före antibiotika , MR med kontrast Känd cancer, viktnedgång…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudssändaren

…genererar ultraljudsvågor. Sändaren hålls med en hand och dess position och vinkel justeras för att skicka in ultraljudsvågor till de strukturer som ska visualiseras. Från…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…med hydrogel eller silikonelastomerbeläggning får ligga upp till tolv veckor, latex med PTFE beläggning kortare tid. Genomförande Man 1. Ryggläge med lätt särade ben. Skapa…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…upp till 6 timmar eller mer. Diskutera med Giftinformationscentralen. Ventrikelsköljning övervägs endast vid livshotande intag av ett mycket toxiskt ämne, där patienten kommer in inom…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…flesta vuxna, lång vid kraftig mjukdelsvävnad och vid humerushuvudet. Tryckpåse eller 50 mL spruta med trevägskran — intraosseöst flöde kräver tryck , fri fallhöjd räcker inte. Lidokain…