…Vid akut hyperkapnisk andningssvikt är kvarstående pH under 7,35 trots initial behandling en central signal om behov av ventilatoriskt stöd. Vid hypoxemisk andningssvikt ska…

…har svagt vetenskapligt stöd och får inte vara det enda remissionskriteriet. Bisfosfonater, kalcitonin, denosumab, teriparatid eller glukokortikoider rekommenderas inte som rutinbehandling. Kirurgi övervägs vid instabilitet…

Sammanfattning Kostbehandling är en integrerad del av behandlingen vid typ 2 diabetes och ska individualiseras utifrån viktmål, glukoskontroll, kardiovaskulär och renal risk, samsjuklighet, läkemedel, matpreferenser…

…möjligt sätt att bekräfta ärftlig sjukdom. Detta avser etiologisk diagnostik och ger inte stöd för val eller dosering av läkemedel. Inte heller uppgifter om farmakokinetik…

Behandlingsmål och realistiska förväntningar Livsstilsbehandling är basen i all behandling av obesitas, men den bör beskrivas som en aktiv och långvarig behandling, inte som ett…

…utredning, exempelvis av hjärta, lungor, skelett, leder eller septisk trombos. Vid misstänkt systemisk pneumokockinfektion och negativa odlingar kan pneumokockantigen i urin ge diagnostiskt stöd. CNS…

Sammanfattning Läkemedelsdosering vid leversjukdom kan inte styras av ett enskilt laboratorievärde. ALAT och ASAT speglar främst hepatocellulär skada, inte leverns kapacitet att metabolisera läkemedel. Bilirubin…

…inte LAMP. Parasitsjukdomarnas geografiska utbredning Geografisk exponering är särskilt relevant vid misstanke om leishmaniasis och bör dokumenteras som en del av reseanamnesen. För parasitär gastroenterit…

…De flesta behöver bekräftelse, praktiskt stöd, information och möjlighet till uppföljning, inte sjukdomsdiagnos eller rutinmässig psykoterapi. Vid bedömningen ska läkaren klarlägga förlusten, relationen till den…

…var fysisk aktivitet och träning den mest studerade icke farmakologiska åtgärden vid SLE. Av 118 inkluderade SLE publikationer handlade 34 om fysisk aktivitet eller träning…

…i högst 10 dagar är basbehandling för sjukhusvårdade patienter som behöver syrgas eller ventilatoriskt stöd. Behandlingen ska inte rutinmässigt ges vid covid 19 utan syrgasbehov…

…CO, är en färg , lukt och smaklös gas som bildas vid ofullständig förbränning av kolhaltigt material. Vanliga källor är: bränder, särskilt i slutna utrymmen felaktiga…

…blodcentral och vid behov koagulationskompetens samtidigt [1]. Aktivera lokalt protokoll för massiv blödning tidigt. Protokoll förbättrar framför allt logistik, kommunikation och samtidig leverans av erytrocyter…

…vid samhällsförvärvad diarré. Sporer överlever länge i miljön, tolererar alkoholbaserad handdesinfektion och många konventionella rengöringsmedel samt sprids fekal oralt [1,9]. Incidensen påverkas starkt av…

…behandling vid endometrios är ett komplement till gynekologisk, farmakologisk och kirurgisk behandling. Den behandlar inte endometrioshärdarna och ska inte användas för att fördröja utredning av…

…timme i 4 dygn. Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit. Patienten behöver tät övervakning av medvetandegrad, cirkulation, ventilation…

…inte en kliniskt säkerställd diagnos enbart på basis av manometri. Dysfagi eller bröstsmärta samt stöd för obstruktion vid tidsbestämd bariumesofagografi med tablett eller funktionell lumenavbildning…

Sammanfattning Andnöd är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning. Patientens egen skattning är därför diagnostisk standard, medan andningsfrekvens, saturation och blodgaser främst används för…

…Gränsen vid 72 timmar är användbar men biologiskt förenklad. En systematisk översikt från 2024 fann att gramnegativa bakterier stod för en stor andel av både…

…av aktuellt HbA1c. SGLT 2 hämmare minskar risken för hjärtsviktsinläggning och njursjukdomsprogression [4,5]. Vid etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, uttalad obesitas eller behov av stor…

…aktivt efterfrågas vid recidiv. Kontinuerlig antibiotikaprofylax rekommenderas inte rutinmässigt, eftersom nyttan vanligen är liten och resistensrisken ökar. Bakgrund och epidemiologi Urinvägsinfektion är en av de…

…med smittsamhet. Det saknas övertygande stöd för att amning orsakar kliniskt betydelsefull transmission [2]. Seroprevalensstudier visar omfattande tidigare exponering i delar av Amerika, Sydostasien och…

…antiepileptika och vissa cancerläkemedel. I det amerikanska DILIN materialet stod antimikrobiella medel för 45 procent av bekräftade fall [3]. Naturläkemedel och kosttillskott är en växande…

…mönster kan användas kliniskt som stöd vid misstänkt dold GI blödning. Katabola tillstånd (feber, sepsis, trauma, högdos kortikosteroider, gastrointestinal blödning) ökar ureaproduktionen oberoende av njurfunktion…

…ibland skadligt — vid infranodalt block med breda QRS; skjut inte upp pacingen för att pröva ännu en dos. Kronotropt stöd ges som infusion av isoprenalin…

…Lewybodydemens utgör omkring 5 procent av demenssjukdomarna i äldre populationer. I incidensstudier stod Lewybodydemens för 3,2–7,1 procent av alla demensfall och i…

…respiratorisk fluorokinolon, redan vid icke allvarlig pneumoni på sjukhus. Täckning mot MRSA eller Pseudomonas aeruginosa reserveras för patienter med tidigare fynd av respektive bakterie, nylig…

…Test) som stöd vid screening samt journaluppgifter, kliniska fynd och laboratorieprover, exempelvis fosfatidyletanol (PEth), som komplement. Alkoholabstinens uppstår vid snabb minskning av alkoholkoncentrationen och känns…

…användas vid misstanke om delirium. Instrumentet omfattar bland annat uppmärksamhet, som kan prövas genom att patienten räknar upp årets månader baklänges, samt förekomst av akut…

…Acetylsalicylsyra används vid sekundärprevention, men inte rutinmässigt vid primärprevention eftersom minskningen av vaskulära händelser till stor del motverkas av allvarliga blödningar [4]. Vid typ 2…

…hemolys och behov av njurersättning. Rutinmässig tidig VA ECMO minskade däremot inte 30 dagarsmortaliteten vid infarktrelaterad chock och ökade komplikationerna. Val av stöd ska därför…

…kriterierna, nagelbandskapillärmikroskopi och autoantikroppar specifika för systemisk skleros ger viktigt stöd. Alla patienter med säkerställd systemisk skleros bör vid diagnos genomgå högupplöst datortomografi av lungorna…

…är starkast stöd. IgG aviditet kan framför allt användas för att utesluta nyligen förvärvad infektion när aviditeten är hög. Hos immunsupprimerade och vid organmanifestation krävs…

…ingen säker orsak hos 37 procent. HSV stod för 19 procent av samtliga fall och VZV för 5 procent. Mortaliteten efter sex månader var 12…

…behandling av utlösande orsak och vid behov andningsstöd med högflödesgrimma, noninvasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd vid akut hyperkapnisk respiratorisk…

…intoxikation), vid oklar muskelvärk eller svaghet under statinbehandling, vid misstänkt inflammatorisk myopati (polymyosit, dermatomyosit), vid muskeldystrofier, samt som stöd vid utredning av oklar muskelsmärta. CK…

…minst två veckors dokumentation av sömnmönstret och nattlig polysomnografi följd av multipelt sömnlatenstest, MSLT. Diagnostiskt stöd föreligger vid genomsnittlig sömnlatens högst 8 minuter och minst…

…7. Vid titrerbar intravenös behandling och instabilt förlopp bör artärkateter övervägas. Blodtrycket ska inte avfärdas som enbart orsakat av smärta eller ångest. Dessa faktorer kan…

…mot svampantigen, exempelvis vid allergisk bronkopulmonell aspergillos, medan toxisk exponering avser sjukdom genom mykotoxiner utan infektion. Diagnosen invasiv mykos kräver en sammanvägning av värdfaktorer, kliniskt…

…Behandlingen riktas mot den bakomliggande orsaken, och vid diagnostiskt EKG och förenlig klinisk bild av STEMI ska handläggningen inte invänta troponinstegring. Troponin I och T:…

…dämpas av fixation Riktningsväxlande vid blickriktning, rent vertikal eller rent torsionell Test of Skew — växelvis övertäckning av ögonen Ingen vertikal korrigering Vertikal korrigeringsrörelse när ögat…

…tidsfönstret för akut stressyndrom i DSM 5, vilket har betydelse både vid kodning och vid tolkning av registerdata. Kod i ICD 10 SE Benämning Kännetecken…

…immunmodulerande behandling. Nirmatrelvir med ritonavir kan övervägas tidigt vid lindrig covid 19 och förhöjd risk för försämring, efter kontroll av njurfunktion och läkemedelsinteraktioner. Patienter som…

…registrering av muskelsvar kan ge ytterligare stöd. Förebyggande behandling bygger på individualiserad triggerkontroll, regelbundna måltider med begränsad mängd snabbt absorberade kolhydrater och salt samt vid…

…från kosten. Vitamin D tillskott kan behövas vid lågt intag, begränsad solexponering, hög ålder, malabsorption eller konstaterad brist. Rutinmässiga höga doser av kalcium, vitamin D…

…5 till 7 procent av non Hodgkin lymfom. Medianåldern vid diagnos ligger omkring 65 till 70 år, och ungefär tre fjärdedelar av patienterna är män…

…MR kan ge stöd i selekterade fall men krävs inte för diagnosen. Handläggningen styrs av attackernas frekvens och svårighetsgrad, hörseln, graden av kvarstående ostadighet och…

…kHz stödjer mekanisk stigbygelfixation men är varken sensitiv eller specifik för otoskleros. Högupplöst datortomografi (DT) av temporalbenen är särskilt värdefull vid atypisk hörselnedsättning, vestibulära symtom…

…stor del av vuxna vid anorektal undersökning, men många är asymtomatiska. I screeningmaterial har hemorrojder identifierats hos omkring 38 procent, medan mindre än hälften av…

…migränkaraktär, förekommer hos ungefär 1 procent av barn och ungdomar [2]. Den funktionella påverkan kan vara stor även vid relativt få men svåra anfall. Huvudvärken…

…inte av CK ensamt. Kreatinin, kalium, fosfat, kalcium, bikarbonat, urinproduktion, etiologi och allmäntillstånd väger tyngre. McMahon poäng kan användas som stöd för prognostisk riskbedömning vid…

…ett ensamt screeningverktyg eller som villkor för att akut behandling ska inledas. Misstänk sepsis vid infektion i kombination med påverkat medvetande, takypné eller ökat andningsarbete…

…därefter vid behov med tillfällig blodtomhet eller tourniquet under kontrollerade former. Blind klampning i sår ska undvikas. God sårvård består framför allt av riklig spolning…

…2 för selektiva serotoninåterupptagshämmare. Amitriptylin och dåvarande dosulepin stod tillsammans för mer än 80 procent av dödsfallen efter antidepressiv överdosering [1]. Absoluta mortalitetstal från äldre…

…vid långvarig användning, symtom eller avvikande fynd. Förstahandsåtgärden är utsättning och uppföljning, eftersom behandling av abstinens och AAS inducerad hypogonadism har svagt vetenskapligt stöd. Vid…

…kalcineurinhämmare styrs av fenotyp, lungsjukdom, graviditetsplanering och samsjuklighet [5]. Intravenöst immunglobulin (IVIG) har randomiserat stöd vid aktiv dermatomyosit och är särskilt användbart vid svår muskelsjukdom…

…med förlust av apikalt stöd. Vid POP Q stadium II i främre kompartmentet har kliniskt relevant apikal sänkning beskrivits hos cirka 42 procent, vid stadium…

…blododling för relevant svamp Kan tillämpas oberoende av immunstatus Sannolik Definierad värdfaktor, förenligt kliniskt eller radiologiskt fynd och mykologiskt stöd Främst validerad vid hematologisk malignitet…

…Cystliknande lesioner och sammanflytande inflammation vid svår sjukdom. Förekomst av komedoner är ett viktigt stöd för diagnosen akne vulgaris och skiljer sjukdomen från flera follikuliter…

…inotropt stöd Kall & våt Kardiogen chock Inotropi, vasopressor, ev. mekaniskt cirkulationsstöd Definition och bakgrund Akut hjärtsvikt är ett livshotande tillstånd och en av de vanligaste…