Obesitas Uppföljningsschema och ansvarsfördelning Obesitaskirurgi ger bestående viktminskning och minskar på populationsnivå risken för förtida död, typ 2 diabetes, hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I…

…mosm/kg eller total osmolalitet 320 mosm/kg Typisk patient Ofta typ 1 diabetes, men förekommer även vid typ 2 diabetes Oftast typ 2 diabetes…

…bör därför alltid föregå provtagningen [1]. Anamnesen bör omfatta: 1. Viktutveckling, debutålder, högsta vuxenvikt och perioder av snabb viktuppgång. 2. Ärftlighet för typ 2 diabetes…

…leverstatus. Minskade symtom från sömnapné, hjärtsvikt eller artros. Förbättrad rörlighet, ork, livskvalitet eller möjlighet att genomföra annan behandling. Minskad läkemedelsbörda för diabetes eller hypertoni. Redan…

…värde Vid behov, utöver måltidsdos Sätt aldrig ut basinsulin hos en person med typ 1 diabetes , inte heller inför fasta eller undersökning. Utsättning leder till…

…vid BMI över 35 kg/m² oberoende av om diagnostiserad följdsjukdom föreligger. Kirurgi rekommenderas också vid typ 2 diabetes och BMI över 30 kg/m²…

…Globalt har omkring en tredjedel av personer med typ 2 diabetes etablerad kardiovaskulär sjukdom, och hjärt kärlsjukdom står för en stor andel av dödligheten [6…

…inte är anpassade för långvarig lipidlagring. Detta bidrar till insulinresistens, aterogen dyslipidemi, metabol dysfunktion associerad steatotisk leversjukdom, typ 2 diabetes och hjärt kärlsjukdom [1,2]…

…belastning, ektopisk fettinlagring och dysreglering av adipokiner. Obesitas kan därmed vara både ett eget sjukdomstillstånd och en bidragande orsak till exempelvis typ 2 diabetes, kardiovaskulär…

…Uppskattningsvis finns drygt 40.000 GUCH patienter i Sverige, vilket gör GUCH ungefär lika vanligt som typ 1 diabetes. GUCH står för Grown Up Congenital…

…för betydande antipsykotikarelaterad viktuppgång. Även mindre viktökning kan vara viktig vid prediabetes, diabetes, bukfetma, hjärtsvikt eller hög kardiovaskulär risk. Handläggningen bör följa fyra steg: 1…

…njurfunktion (njursvikt), diabetes (typ 1 diabetes, typ 2 diabetes), etc är frekvent förekommande. Denna samsjuklighet försvårar behandlingen av hjärtsvikt pga risk för läkemedelsinteraktioner, svårigheter att…

…År 1922 började man använda insulin och idag finns personer med diabetes typ 1 som fyllt 100 år. Samma jämförelse kan göras för HIV/AIDS…

…diastolisk diameter 3,9–5,3 cm 4,2–5,8 cm Väggtjocklek (septum, bakvägg) ≤ 0,9 cm ≤ 1,0 cm Vänster förmaksvolymindex ≤ 34 mL…

…T i V1–V2. Tidig repolarisation: J punktshöjning ≥ 1 mm med hack eller slur i inferolaterala avledningar. Se även Kalkylatorer för QTc formler och riskscore.

…Reversibilitet: ökning av FEV₁ eller FVC med 10 % av förväntat värde efter bronkdilaterare talar för astma. Svårighetsgrad vid KOL Arteriell blodgas Typ 1 respiratorisk svikt…

…Mobitz typ II. I följande två situationer kan det ändå bli svårt att differentiera dem: I dessa två situationer kan man använda följande för att…

…Remiss för ekokardiografi (UCG) skall skickas så snart diagnosen har etablerats. Klassifikation av förmaksflimmer Klassifikation utifrån genes Denna klassifikation används ibland i kliniska sammanhang. Typ…

…Flera formler har tagits fram för att beräkna kammarens massa. Dessa är som regel enkla matematiska beräkningar som presenteras i Figur 1 . Beräkningarna förutsätter att…

…benämnda LQT1, LQT2 och LQT3) svarar för cirka 90% av all medfödd LQTS. Prevalensen av medfödd QT förlängning är förmodligen 1 per 2000 invånare, enligt…

…eftersom sinusknutans aktivitet inte syns. SA block grad II SA block grad II indelas i typ 1 och typ 2. Vid båda typerna kan blockeringen…

…är programmerad att presentera sådana flöden med grön färg för att indikera att flödet är turbulent där. I Figur 1 finns områden med grön dopplersignal…

…Steg 3 — främre tamponad Komprimerad nässvamp: 1. Smörj svampen med antibiotikasalva och klipp till efter näshålans längd. 2. För in den vinkelrätt mot ansiktet och…

…vid dränage används ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma…

…efter att den skickat ut ljudvågor ( Figur 1 ). För att skapa en tillförlitlig bild av vävnaden så måste följande hinder övervinnas: Även om alla strukturer…

…ses ofta första minuten efter hjärtstopp. Agonal andning skall tolkas som hjärtstopp och hjärt lungräddning skall påbörjas. Defibrillering : Användning av osynkroniserad elektrisk stöt för att…

…fritt i aortalumen. Figur 1 visar en dissektion i aorta ascendens. Epidemiologi för aortadissektion Incidens : 3/100,000 person år. Könsfördelning : 66% av alla fall…

…används i mitokondrien för att tillverka ATP med hjälp av O2. Som framgår av Figur 2 så resulterar 1 glukos i förbrukning av 6 O2…

…1 mm ger en sensitivitet på 70% och specificitet på 80% för kranskärlssjukdom. Sensitivitet och specificitet ökar ju mer uttalad ST sänkningen är. Se figur…

…patienten och kom överens om en handsignal för paus. Placera patienten halvsittande med hakan lätt mot bröstet — extenderad nacke riktar sonden mot larynx. Genomförande 1…

…pointes. Beredskapspacing — elektroder påsatta men apparaten inte igång — vid AV block II Mobitz typ 2, nyupptäckt totalblock utan aktuella symtom, växlande skänkelblock vid akut framväggsinfarkt…

…inte grovleken; välj i stället minsta storlek som klarar uppgiften för att minska uretratrauma. Ballongen fylls med sterilt vatten enligt volymen tryckt på katetern , oftast…

…hjärtinfarkt (typ 1 infarkt) föreligger när troponinnivåer är förhöjda (med dynamik) och patienten har minst ett av följande: Tolkning av förhöjt troponin Principen för tolkning…

…grund för diagnosen måste förändringen föreligga i avledning V1 och/eller V2 och förändringen skall konvertera till typ 1 mönstret vid administrering av klass I…

…Serumkoncentration ska följas för aminoglykosider och glykopeptider. Om en patient rapporterar överkänslighet mot antibiotika ska man utreda: (1) vilket preparat, (2) vilken typ av överkänslighetsreaktion…

…rör och heparinrör enligt lokal anvisning, samt formalinburk till biopsin. Skalpell nr 11 för hudincision, sterila förband, tryckförband. Genomförande 1. Lägg patienten i sidoläge med…

…LEMON bedömning talar för svårigheter. Kontraindikationer Larynxmasken är en kompromiss och skyddar inte luftvägen fullständigt. Relativa kontraindikationer: Hög aspirationsrisk: icke fastande, ileus, graviditet i tredje…

…patienter med förmaksflimmer och andra supraventrikulära takyarytmier. Även ventrikulära takyarytmier (återkommande episoder med ventrikeltakykardi) kan orsaka denna typ av kardiomyopati. Den viktigaste faktorn tycks vara…

…ovanlig variant. Prognos Isolerat AV block I med normala QRS komplex har mycket god prognos och förekommer även hos för övrigt friska individer. AV block…

…få AVRT av ortodrom typ. Eftersom vilo EKG inte uppvisar deltavågor kallas tillståndet dolt WPW syndrom. Re entryn vid AVRT är makroskopisk och aktiverar förmaken…

…godartade av AV blocken. Vid AV block II Mobitz typ II finns hindret oftast i His bunt eller distalt om denna. Vid AV block III…

…talar för förhöjt intrakraniellt tryck Neurologiska bortfall, personlighetsförändring, kramper Feber och nackstelhet, eller papillödem Ömhet över a. temporalis, tuggclaudicatio, synpåverkan Immunsuppression, malignitet, antikoagulantia, graviditet eller…

…är överflödig för de allra flesta som tolkar EKG. Det viktigaste är att man kan känna igen en VT. Att kunna specificera typ av VT…