…beslutas individuellt inom specialistvården. När återkommande infektioner bör väcka misstanke om immunbrist Återkommande infektioner är inte i sig liktydiga med immunbrist. Misstanken stärks när infektionerna…

…simplex Medfödd störning Primär ciliär dyskinesi, cystisk fibros och alfa 1 antitrypsinbrist Nedsatt immunförsvar Hypogammaglobulinemi, vanlig variabel immunbrist, hiv, cancer och cytostatikabehandling Immunologisk skada efter…

…enskilt viktigaste variabeln i den bedömningen, eftersom både sjukdomspanorama, symtombild och risknivå förändras dramatiskt från nyföddhetsperioden till skolåldern. Sammanfattning Hos ett barn med feber är…

…främst i fingernaglar, ofta i samband med kronisk paronyki, upprepad våtexponering eller immunbrist. Icke dermatofyta mögelsvampar, exempelvis Fusarium , Aspergillus , Scopulariopsis och Acremonium , är mindre vanliga…

…T vågen är asymmetrisk eftersom den nedåtgående delen är brantare än den uppåtgående). Djupet varierar men överstiger sällan 10 mm ses sällan. I avledningar med…

…både vanliga utfall och kliniskt viktiga svanshändelser. Sannolikhet, slumpvariabler och sannolikhetsmodeller Ett utfallsrum , Omega, innehåller alla möjliga elementära utfall i en slumpmässig process. I en…

…påverkar många vanliga riskalleler den sammanlagda risken? Polygen risksumma Pleiotropi ska inte likställas med variabel expressivitet. En pleiotrop gen har biologiska effekter i flera vävnader…

…Det är inte ovanligt med hack i QRS komplexet. P mitrale är vanligt – Eftersom LVH påverkar hemodynamiken i vänster förmak kan P mitrale uppkomma (se…

…syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa…

…förändringen i arteriellt koldioxidpartialtryck, PaCO₂, primär. Den andra komponenten kan förändras genom fysiologisk kompensation, men kompensation ska inte förväxlas med den primära processen. Vanliga referensintervall…

…onödig kirurgi och onödig inläggning. Ålder är den enskilt mest strukturerande variabeln. Hos nyfödda och spädbarn dominerar medfödda anomalier och obstruktioner: malrotation med volvulus, pylorusstenos…

…Mosaicism Varianten finns i en andel av kroppens celler Fenotyp och överföringsrisk beror på vävnadsfördelningen Familjär cancer är således inte synonymt med ett påvisat ärftligt…

…inhalationsallergen vanligen kräver upprepad exponering. Vanliga allergen i Sverige är gräs , björk och gråbopollen, pälsdjursallergen, husdammskvalster och mögel. Den kliniska relevansen varierar med geografi, bostad…

…kanalopati med inkomplett penetrans och variabel expressivitet. Det första och mest kritiska genetiska lokus som identifierades var SCN5A , genen som kodar för alfasubenheten i hjärtats…

…koncentration Samtliga vanliga läges och spridningsmått Numeriska variabler kan dessutom vara diskreta , exempelvis antal exacerbationer, eller kontinuerliga , exempelvis kroppslängd eller plasmakoncentration. I praktiska register är…

…A. mesenterica superior passerar bakom pankreashalsen och framför duodenums horisontella del innan den går ut i mesenteriet. Anatomiska variationer är vanliga, särskilt i leverartärernas ursprung…

…ett vanligt skäl till att blandade syra basrubbningar missas. Blodgasen beskriver fysiologin vid provtagningstillfället, men anger inte ensam orsaken. Resultatet måste alltid vägas samman med…

…Vanlig borreliaserologi kan vara negativ, svagt positiv eller korsreagera. Okomplicerad B. miyamotoi infektion behandlas vanligen med doxycyklin 100 mg peroralt två gånger dagligen i 14…

…medan övriga variabler är oförändrade, ökar nettodrivtrycket från 8,8 till 13,8 mmHg och filtrationen med cirka 57 %. Om i stället pi_p sjunker…

…avspeglas i modellen. Censurerade överlevnadstider kan inte ersättas med observerad uppföljningstid och analyseras med vanligt t test. Testet måste således följa studiedesignen, inte bara variabelns…

…kronotrop kompetens hos personer med hjärtsvikt. Bland personer utan hjärtsvikt kan beta blockare, amiodaron och digitalis vara orsaken till kronotrop insufficiens. I övrigt kan kronotrop…

…exponeringar, behandlingar och kliniska utfall utan att forskarna styr vilken behandling patienten får. Vanliga upplägg är kohortstudier, fall–kontrollstudier och tvärsnittsstudier, som används för att…

…koldioxid. Oxygenering bedöms med PaO2 och SaO2, alltid i relation till FiO2, givet andningsstöd, PEEP, cirkulation och hemoglobinkoncentration. Ventilation bedöms främst med PaCO2 och pH…

…viremi. Urin kan vara lämpligt vid renal eller urogenital utsöndring och vävnadsbiopsi vid lokaliserad organinfektion. Klinisk situation Vanliga provmaterial Viktiga överväganden Luftvägsinfektion Nasofarynxprov, svalgprov, sputum…

…epidemiologi Terminologi och avgränsning Begreppet analprolaps används oenhetligt. I denna artikel avses med analprolaps ett framfall begränsat till anal eller distal rektal slemhinna, alltså mukosaprolaps…

…är rodnaden skarpt avgränsad från omgivande hud. Hyperpigmentering vanligt vid långdragen venös insufficiens. Blåsor talar för erysipelas. Abscess talar för erysipelas med stafylokocker. Vidgade vener…

Sammanfattning Hypermobilitet är en vanlig kroppslig egenskap och är inte i sig en sjukdom. Diagnoserna hypermobilitetsspektrumtillstånd, HSD, och hypermobilt Ehlers Danlos syndrom, hEDS, förutsätter att…

Sammanfattning Migrän är en vanlig neurologisk sjukdom med återkommande attacker av huvudvärk och associerade sensoriska, gastrointestinala och kognitiva symtom. Diagnosen är klinisk. Migrän utan aura…

…är en vanlig orsak till akut buksmärta och kirurgisk behandling. I Sverige diagnostiseras cirka 120 fall per 100 000 invånare och år, med högst incidens…

Sammanfattning Akut buksmärta är en vanlig klinisk presentation som omfattar allt från självläkande tillstånd till tidskritisk kirurgisk, vaskulär, gynekologisk eller medicinsk sjukdom. Begreppet akut buk…

…varar sekunder till dagar. → Vanliga orsaker är Ménières sjukdom , vestibularismigrän , psykiatri . Kontinuerlig yrsel : Persisterande (ihållande) yrsel i dagar till veckor; vanligt med illamående, kräkningar…

Sammanfattning Gilberts syndrom är en vanlig, ärftligt betingad minskning av bilirubinkonjugeringen i levern. Tillståndet ger fluktuerande, övervägande okonjugerad hyperbilirubinemi utan hemolys, hepatocellulär skada eller kolestas…

…utvalda personer med hög kardiovaskulär risk kan ett systoliskt mål under 120 mm Hg övervägas när blodtrycket mäts på samma standardiserade sätt som i kliniska…

…enbart ett lokalt ortopediskt problem. I ett svenskt registermaterial med 147 692 vuxna var mortaliteten 2,2 procent efter en månad, 8,5 procent efter…

…i ansikte och på hals, vanligen hos personer med pigmentrik hud. Debuten sker ofta tidigare än vid klassisk seborroisk keratos och familjär anhopning är vanlig…

…Efter upp till fyra år kvarstod i genomsnitt 3 till 6 procents viktnedgång, vilket visar att viss återgång är vanlig men att en kliniskt betydelsefull…

…intoxikation (förgiftning) en relativt vanlig orsak till hjärtstopp, vilket förklaras av intoxikation med receptbelagda mediciner och olagliga droger. I dagsläget är överdosering av opiater en…

…Fascioliasis behandlas däremot med triklabendazol. Echinokockos och neurocysticerkos kräver stadieanpassad behandling vid specialistcentrum. Tillgång, licenskrav och godkända indikationer i Sverige kan avvika från internationella rekommendationer…

…Uttalad främre prolaps är dessutom starkt associerad med förlust av apikalt stöd. Vid POP Q stadium II i främre kompartmentet har kliniskt relevant apikal sänkning…

…av all AVNRT. Vid typisk AVNRT är banan med anterograd impulsledning den långsamma banan, medan den snabba banan leder impulsen i retrograd riktning. Typisk AVNRT…

…tryck i hjärtummet vilket leder till dilatation . En vanlig orsak är klaffinsufficiens. Tryckbelastning (systolisk belastning) ger ett ökat pumpmotstånd vilket leder till hypertrofi . Vanliga orsaker…

…till patient med primär aldosteronism. Renin och aldosteron mäts även separat vid utredning av misstänkt sekundär hyperaldosteronism, Addisons sjukdom och andra rubbningar i renin angiotensin…

…ofta med utstående ytteröra. Vätska i mastoidcellerna på datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MR) är inte i sig diagnostiskt, eftersom sådan vätska är vanlig även vid…

…disseminerad intravasal koagulation, akut njurskada eller leversvikt. Behandlingen är i första hand understödjande: tidig sedering med bensodiazepin, snabb aktiv kylning, korrigering av hypoglykemi och elektrolytrubbningar…

…i reproduktiv ålder när breda diagnostiska kriterier används. Hirsutism förekommer hos omkring 65 till 75 procent av kvinnor med PCOS, men är mindre vanligt i…

…definieras i europeisk konsensus som första hiv diagnos vid CD4 tal under 350 celler/µl eller samtidig AIDS definierande sjukdom, oavsett CD4 tal. Personer med…

…främst av Culex myggor i en zoonotisk cykel mellan vadarfåglar och grisar. Människan är en epidemiologisk slutvärd. Risken för en vanlig resenär är mycket låg…

…påbörjad intravenös vätska utesluter inte att nivån var betydligt högre vid symtomdebut. Förekomst och risk Lindrig till måttlig hypertriglyceridemi är vanlig i befolkningen och sam

…och andra individuella konsekvenser Nokturi med minst två miktioner per natt förekommer hos omkring 2 till 18 procent av personer i åldern 20 till 40…

…fentanylanaloger och nitazener. Produktnamn och uppgiven substans är otillförlitliga, och blandintoxikation är vanlig. Akut handläggning ska styras av toxidrom och fysiologisk påverkan, inte av försök…

…Överskattning är vanlig och kan leda till skadlig övervätskning [1]. Protokollstyrd intravenös vätskebehandling behövs i regel hos vuxna med minst 20 procent brännskadad kroppsyta och…

…globalt och i Europa. T. tonsurans förekommer särskilt vid smitta från hårbotten och inom kontaktidrott. Microsporum canis är en viktig orsak efter kontakt med infekterad…

…desorienterad i tid och upprepar samma frågor, men är vaken, behåller sin identitet och kan utföra inlärda handlingar. Retrograd amnesi av varierande omfattning är vanlig…

…myeloiska celler, blaster, ackumuleras i benmärg och blod samtidigt som den normala blodbildningen trängs undan. Sjukdomen är den vanligaste akuta leukemiformen hos vuxna, med kraftigt…

…traumatisk SAB. Vid aneurysmruptur sprutar blod med artärtryck in i subaraknoidalrummet. Blödningen kan samtidigt sprida sig till andra intrakraniella rum. Intraventrikulär blödning är vanlig, och…

…hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat…

…sjukdomsförloppet och ger effekt som kvarstår efter avslutad behandling. Persisterande allergisk rinit ska handläggas tillsammans med luftvägarna i övrigt. Astma förekommer hos en betydande andel…

…med grumligt innehåll, hudnekros, missfärgning, krepitationer och lokal känselnedsättning är visserligen mer specifika men innebär att man kommit sent. Mikrobiologiskt delas tillståndet traditionellt in i…

…blodbildande cellerna eftersläpande i förhållande till cytoplasmans mognad. Resultatet är stora, omogna erytroblaster i benmärgen och stora, ofta ovala erytrocyter i blodet, tillsammans med ineffektiv…

…schistocyter eller neurologiska och kardiopulmonella symtom motiverar akut bedömning. Bakgrund och epidemiologi Anemi är vanlig i hela världen, och järnbrist är den vanligaste behandlingsbara orsaken…