…med embolisk stroke, öppetstående foramen ovale (PFO) och ingen annan sannolik orsak minskar kateterburen slutning risken för återfall [10]. Empirisk antikoagulation ska inte ges vid…

…sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber, sepsis eller oförklarad inflammatorisk reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller riskfaktorer som gallvägssjukdom…

…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…

…består av att skyndsamt identifiera och behandla en eller flera utlösande orsaker, genomföra strukturerade icke farmakologiska åtgärder och endast använda läkemedel vid tydlig indikation. Definition…

…länge dominerat vid större utbrott och är associerad med mer allvarliga utfall, även om andra genotyper cirkulerar parallellt [1,2]. Sapovirus tillhör samma virusfamilj och…

…och tugg eller sväljsvårigheter. Effekten följs efter 2 till 4 veckor initialt och därefter regelbundet med samma mått som utlöste behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Hemodialys…

…gör HLR : 15:2 Bröstkompressioner är den enskilt viktigaste åtgärden för att återuppliva en person med ett hjärtstopp (såvida det inte går att defibrillera omedelbart…

…minst 10 mIE/ml behöver normalt varken återkommande antikroppskontroller eller påfyllnadsdoser. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med…

…B cellslymfom. T cellsengagerande läkemedel kan på motsvarande sätt koppla samman T cellen, ofta via CD3, med tumörcellen via ett antigen som gp100, BCMA eller…

…en intracellulär men extracytoplasmatisk nisch vid enterocytens apikala yta, främst i tunntarmen. Asexuell och sexuell förökning sker i samma värd. Tjockväggiga oocystor utsöndras med feces…

…Hypoglykemi ska åtgärdas före hyperglykemi. För äldre, sköra eller andra personer med hög hypoglykemirisk används mindre strikta mål. Under graviditet vid typ 1 diabetes är…

…tidsrymd som motsvarar administrationssättets anslagstid. Vid utebliven effekt ska diagnos, dos, administrationsväg och smärtmekanism omprövas, inte bara samma behandling upprepas. Inför hemgång ska patienten ha…

…Absoluta kontraindikationer saknas, men var restriktiv och överväg remiss vid: Diabetes med neuropati eller perifer artärsjukdom — risk för osteomyelit och dålig läkning. Kontrollera ABI och…

…underskatta diametern. Måtten i längdsnitt och tvärsnitt bör inte skilja sig med mer än 10 % . Vid osäker avgränsning kan diametern anges som ett intervall, exempelvis…

…procent över 10,0 mmol/L och mindre än 4 procent under 3,9 mmol/L [3]. Behandla inte en enstaka glukostopp isolerat. Åtgärda först…

…samma prob som vid ekokardiografi) och steril probskydd. Kontinuerlig EKG , blodtrycks och saturationsövervakning; defibrillator framme. Steril klädsel, klorhexidinsprit 5 mg/mL, stor hålduk. Lidokain 10…

…Tillståndet förekommer framför allt vid: behandling med SGLT2 hämmare graviditet långvarig fasta eller mycket lågt kolhydratintag alkoholöverkonsumtion kräkningar eller annan begränsning av energiintaget partiellt behandlad…

…20–50 mL till knä med stor utgjutning, 5–10 mL till mindre leder. Lokalanestesi i hud och subkutis vid behov, lidokain 10 mg/mL…

…anfallsstart Åtgärd : : 0 till 5 minuter ABCDE, tidtagning, glukos, övervakning, intravenös eller intraosseös infart, riktad anamnes Vid 5 minuter Full adekvat dos bensodiazepin Cirka 10…

…Vid misstänkt frakturrelaterad infektion bör 5–10 separata djupa odlingar tas beroende på fokusets storlek och lokalisation. Samma mikroorganism i två separata djupa odlingar utgör…

…som skydd vid sår, samt vid behov fotopletysmograf och tåmanschett. Förberedelse: Patienten ska ha vilat liggande i minst 10 minuter i ett rum med behaglig…

…ljumskar och perineum. Omkring en tredjedel av befolkningen är koloniserad vid en given tidpunkt, medan 10 till 15 procent är långvariga bärare [2]. Risken för…

ICD 10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut…

…riskfaktorn [1]. För varje sänkning av systoliskt blodtryck med 10 mm Hg minskar den relativa strokerisken med omkring 27 procent [2]. Basutredningen omfattar korrekt blodtrycksmätning…

…resten av världen. Förekomst av förmaksflimmer är starkt korrelerat med ålder. Prevalensen är <0.5% bland personer <50 år; 10% bland personer ≥80 år; 2…

…och minst 10 till 15 minuters oavbruten kompression över näsans mjuka del, med patienten sittande och framåtlutad. Sug rent, avlägsna koagel och inspektera med främre…

…eGFR delat med 10 ger antalet månader till nästa kontroll. Uppehåll före planerat ingrepp Uppehållstiden styrs av blödningsrisken vid ingreppet och av njurfunktionen. Vid uttalat…

…Vid obstruktiv sömnapné orsakas dessa av återkommande partiell eller fullständig obstruktion av de övre luftvägarna under sömn. Andningsstörningar som varar mer än 10 sekunder bedöms…

…33 °C mot normotermi med aktiv febervärn (åtgärd vid ≥ 37,8 °C) Ingen skillnad i 6 månadersmortalitet eller funktionsutfall; fler arytmier med hemodynamisk påverkan i…

…och utredas med spirometri, inklusive bronkdilatationstest när detta är indicerat. Behandlingen omfattar information, rimliga exponeringsreducerande åtgärder och symtomstyrd behandling. Intranasal kortikosteroid är förstahandsval vid persistent…

…injicera tranexamsyra 1 g iv vid misstanke om blödning. Synliga externa blödningskällor skall stoppas med kompression eller annan omedelbar åtgärd. Vid trauma kan permissiv hypotension…

…ökar kontinuerligt med stigande U ACR, även vid bevarat eGFR [3,4]. Behandlingen riktas både mot orsaken och mot progressionsrisken. Viktiga generella åtgärder är blodtryckskontroll…

…Förlusten varierar med peritoneal transporttyp, ordinerad dialysvolym, dialysvätskornas sammansättning och peritoneal inflammation. Den ökar påtagligt vid peritonit och kan då uppgå till omkring 20 g…

…misstänks (normalt 10–21 mmHg). Tonometri är kontraindicerad vid misstänkt perforation eller infektion. Extraktion Gå från minst till mest invasiv teknik. 1. Skölj med steril…

…tillräckligt vid snabbt kliniskt svar och fungerande infektionskontroll. Förläng till 10 dagar vid långsamt svar eller om ett peroralt preparat med låg biotillgänglighet används. Vid…

…med hjärt lungräddning att snarast möjligt inducera elektrisk aktivitet i hjärtat, så att hjärtat kan startas och därmed rädda hjärnan. Den enskilt viktigaste åtgärden vid…

…och flertalet orala anaerober. Kliniskt infekterade bett behandlas vanligen i 5 till 10 dygn, längre vid långsamt svar eller infektion i sena, led eller ben…

…medan cirka 12 procent utvecklar svår sjukdom med hepatit, ikterus, koagulopati, njursvikt, blödning och cirkulationssvikt. Dödligheten vid svår sjukdom är omkring 20 till 50 procent…

…0–3,9 m/s, uttalad ≥ 4,0 m/s eller klaffarea < 1,0 cm² med medelgradient ≥ 40 mmHg. Vätskerespons Statiska mått som CVP…

…och vätskespegeln. 2. Välj en punkt med minst 15 mm vätskedjup genom hela andningscykeln och där lungan inte kommer emot proben vid inandning. 3. Mät…

…ligger på mage med den skadade armen hängande fritt över britskanten. En vikt på 3–5 kg fästs vid handleden. Efter 10–20 minuter har…

…över 10, långvarig överdosering eller särskilt hög blödningsrisk [1]. Vid allvarlig eller livshotande blödning ska AVK sättas ut och reverseras omedelbart med protrombinkomplexkoncentrat med fyra…

…Mät glukos igen efter 10 till 15 minuter och upprepa behandling tills patienten återhämtat sig. 7. Följ upp med måltid eller fortsatt glukostillförsel anpassad till…

…max 0,5 mg Vid bradykardi med påverkan Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Bro till…

…kg/timme och sjunkande laktat. 9. Identifiera och åtgärda infektionsfokus tidigt. 10. Vid terapiresistent chock, omvärdera diagnos och hemodynamik samt uteslut bland annat hjärttamponad, pneumothorax…

…andningsstopp, hjärnstamsinklämning och död. Hyponatermi åtgärdas med infusion NaCl, med en hastighet som motsvarar hyponatremins utveckling (akut hyponatremi korrigeras fort, medan kronisk hyponatremi korrigeras långsamt)…

…Åtgärd : : 0 till 5 min ABCDE, kontinuerlig övervakning, sepsislarm enligt lokal rutin, syrgas vid hypoxemi, två grova perifera infarter 0 till 10 min Blodgas med…

…och behandlas symtomatiskt. Akut bakteriell rinosinuit bör misstänkas först vid symtomduration över 10 dygn utan förbättring, eller vid dubbelinsjuknande med förnyad feber, ensidig ansiktsvärk och…

…Vid CVK tas även blododling via katetern för bedömning av möjlig katetersepsis. Centrala nervsystemet Bakteriell meningit, hjärnabscess, empyem i CNS Likvor kan analyseras med odling…

…patient med hög sannolikhet. Åldersanpassad gräns, ålder × 10 µg/L över 50 år, ökar specificiteten utan att missa fler tromboser [1]. Kompressionsultraljud är förstahandsmetod. Vid…

…Detta gäller bland annat vid: transplantationsutredning av patienter med hjärt eller lungsjukdom hjärtsvikt pulmonell hypertension oklar dyspné nedsatt kondition eller funktionsförmåga behov av att skilja…

…Fastehyperglykemi talar exempelvis för åtgärd av nattlig hepatisk glukosproduktion eller otillräcklig basal insulinverkan, medan postprandiala stegringar kan kräva måltidsinsulin eller läkemedel med uttalad postprandial effekt…

…kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens samtidigt [1]. Aktivera lokalt protokoll för massiv blödning tidigt. Protokoll…

…eller under 1,0 x 10⁹/l med förväntat fall till under 0,5 x 10⁹/l inom 48 timmar Djup neutropeni Neutrofila granulocyter under…

…vid massiv övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning. Första åtgärderna…

…En vaken person behandlas med 15 till 20 g snabbverkande kolhydrat och ny kontroll efter 10 till 15 minuter. Vid medvetandepåverkan ges intravenös glukos eller…

…mol med AID eller CGM när säkert möjligt, annars högst 53 mmol/mol Individualisera vid hög hypoglykemirisk, skörhet och samsjuklighet Tid 3,9 till 10…

…eller högdos daptomycin 10 till 12 mg/kg var 24:e timme de viktigaste alternativen. Daptomycin ska inte doseras som vid stafylokockinfektion med 6 mg…

…hjärtstoppet orsakats av en total ocklusion i ett epikardiellt kranskärl, vilket kan åtgärdas med PCI. Patienter som uppvisat ST höjningar innan hjärtstopp eller efter ROSC…

…normovolem patient med hypertensivt lungödem. Utlösande faktorer, framför allt ischemi, arytmi, klaffel, infektion och terapisvikt, ska identifieras och åtgärdas. Prognosen är allvarlig. Sjukhusmortaliteten vid akut…